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椎间盘脱出于椎管

发布时间:2020-11-28 09:02:07

1、椎管狭窄是怎么形成的,需要怎么治疗?

.椎管型(后型) 指髓核穿过纤维环向椎管方向突出.突出的髓核停于后纵韧带前者为“椎间盘脱出”;穿过后纵韧带抵达椎管内者,则称“椎间盘突出”,根据突(脱)出物所处解剖位置不同而分为以下五型:

(1)中央型:主要表现为马尾神经的刺激和压迫,占2%~4%.

(2)中央旁型:临床以马尾神经症状为主,同时可伴有根性刺激症状.发病率比中央型略多.

(3)侧型;指位于脊神经根前方正中部位,可略有偏移者,主要症状为神经根刺激和压迫症状,占80%.

(4)外侧型:突出物位于脊神经外侧,多以“脱出”形式出现,不仅可压迫同节(内下方)脊神经根,亦可上移压迫上节神经根.约占2%~5%.

(5)最外侧型:髓核移至椎管前侧方,甚至进入椎管或椎管侧壁,约占1%.
1,后天继发性椎管狭窄是由于椎间盘突出,椎体增生,椎体滑脱以及后纵韧带,黄韧带增生肥厚,钙化或骨化等,刺激脊髓,神经及周围血管造成神经血管发生炎症粘连,充血水肿"胀大",从而造成椎管狭窄症的发生.

2,先天性(原发性或发育性)椎管狭窄是由于在脊柱的生长形成中,包括营养,外伤等因素造成椎管发育的先天性狭窄而致此病.大部分患者开始可能不出现症状,人到中年以后由于脊柱的一些退行性病变或损伤,从而导致椎管狭窄症的症状及体征出现.

对不典型的症状不重病例首先应采用非手术疗法,如卧床休息、牵引、按摩、理疗及药物治疗等。同时应避免着凉与过劳,以促进神经刺激之症状恢复。经非手术疗法治疗无效的或者症状很严重,严重影响日常生活的典型病例,应考虑手术治疗。  手术以全椎板截除,彻底减压为主。所谓彻底减压是指在截除椎板时不但要够高够宽,而且要解除椎体后部(椎管前部)和侧隐窝的增生骨质,以便彻底解除马尾及神经根的一切压迫。

2、属不属于腰椎间盘突出?

椎间盘膨出:椎间盘向周边广泛鼓出并超过了相邻椎体的边缘,纤维环完整;
椎间盘凸出:内纤维环破裂,局部纤维环突出椎体边缘,外纤维环和后纵韧带保持完整;
椎间盘脱出:髓核突破外纤维环和后纵韧带进入硬膜外间隙;
椎间盘突出:非特异性诊断,只有在不能明确椎间盘突出的性质时才用。
从上面描述你就可以了解,椎间盘突出是个泛指概念,多用在无法判断是凸出还是脱出时用,大多是局部突出,而不是膨出那种广泛的鼓出。
椎间盘膨出的原因主要是椎间盘髓核变性,盘内压力增高,同时伴有椎间盘周围纤维环韧性下降,所以出现向四周的鼓出。膨出主要表现为腰部疼痛伴或不伴下肢放射痛,而突出腰痛较膨出少,主要为下肢放射痛。主要治疗方法有保守治疗和手术治疗。保守治疗主要是针灸理疗,手术治疗相对保守治疗风险高。

3、腰3-4、腰3-5、腰5-骶1椎间盘向四周膨出,硬膜囊受压,腰3-4、腰4-5间盘水平椎管矢状径变窄;诸锥体及小关

针灸治疗颈腰椎病,疗效很显著,通过实验研究揭示针灸可以改善颈腰椎病患者椎肌体动脉血流速度,也就是说它具有扶正祛邪、疏通经络,活血化瘀,消肿止痛的功能及有利于局部软组织的修复。
针灸治疗腰椎间盘突出症时,能直接作用于棘上韧带和棘间韧带,调整肌肉韧带的紧张状态,缓解骶棘肌痉挛,能使椎间盘突出的周围微循环改善,血流量增加,促进神经根营养供应,使组织间隙水肿消除,病变的髓核收缩,有利于椎间盘的还纳,从而达到治本之目的。
中西医结合针灸治疗颈椎病、腰椎间盘突出症等确实是很独特的、经济的,也是绿色的、没有副作用的;目前是越来越多的人追求的治疗方法。
如颈椎病、腰椎间盘突出症,通过前人的经验和临床反复论证实践,吸取西医给予舒筋活血、维生素、牵引、短波、超短波电疗、理疗、局部贴敷等,结合中医辨证及针灸的治病机理系统综合治疗,从而调动机体的积极因素,充分发挥其行气、活血、消炎、止痛功效,进而获得通则不痛的效果。正常情况只要治疗一次患者临床症状致少会减轻五分之一,治疗七天临床症状就会明显消失.
如:有一位安庆某女性54岁患者,2008年5月因腰腿痛二年余,求医于各大医院,用中西药、牵引等治疗,花去医药费数千元,效果不好,六天前求医于詹主任时,CT检查,确诊为腰椎间盘突出。腰、油大腿、足背呈闪电状持续性疼痛,走路活动时加剧,夜间不能入睡,由他人搀扶入诊室,当天经过詹主任中西医结合针灸治疗,约三个小时左右就能下地行走,六天后,腰痛等诸症完全消失,行走弯腰等活动一切正常。
颈腰椎病的病人,要正确对待这个病,不要过于紧张,要树立战胜疾病的信心,放松自己的情绪,保持良好心态,乐观的情绪对治疗致关重要;同时要听从医生的劝告,早期病人临床完全可以治愈,而且没有明显的后遗症;患者就医的时候,要多向医生提几个问题,这样你就会得到医生的正确指导;配合治疗及锻炼是重中重;颈腰椎病进程比较缓慢,不是一天两天得的,治疗要有信心,不要轻易放弃;治疗颈腰椎病的方法很多,具体适合哪一种还是要听医生的。

4、我腰5骶l椎间盘脱出,伴椎管轻度非骨性狭窄,左侧侧隐窝受压。发病己卧床休息一个月,期间输液治疗效果

腰椎间盘突抄出需要平卧袭硬板床休息2周,疼痛明显就静滴甘露醇3天,应用活血药物和甲钴胺营养神经10余天。平时注意别干重活。可以做做腰椎牵引,在床上练习挺腰,趴着练习飞燕动作,练练单杠双杠。就不容易发作了。

5、椎间盘膨出硬膜囊受压是怎么回事?

含义:
硬膜囊:由坚韧的结缔组织构成的硬脊膜形成一个包裹脊髓的密封囊腔称为硬膜囊,其内包含有脊髓间隙和各层膜之间的间隙。也就是说硬膜囊是保护脊髓的一种组织。 
硬膜囊受压:是指椎间盘损伤,如椎间盘脱出、突出、膨出的情况下,导致硬膜囊遭受压迫。

分类:
(1)椎间盘脱出

此种情况比较少见,在骨科所做的椎间盘手术中大约占2%左右。因椎间盘已经脱入椎管,已没有通过非手术疗法回位的可能。此种病症的治疗方法只有一个,就是手术取出。
(2)椎间盘突出

腰椎发病率较高,颈和胸椎少见。椎间盘突出很常见,在骨科所做的椎间盘手术中占90%以上。用非手术疗法见效快、疗效好、痛苦少、副作用小,完全可以根治,且不易复发。具体治疗方法如下:
①椎管内注射法:用消炎、止痛、营养类针剂椎管内注射,能直接消除损伤部位的炎症和水肿,促进受损组织的修复。
②中药疗法:服用活血化瘀,接骨续筋、通经止痛等中草药与中成药能促进损伤修复,巩固治疗效果。正骨按摩法:复正小关节错位,松解腰部肌肉,有利于椎间盘复位和损伤的修复。受损部软组织的按摩能疏通经脉、消肿、止痛。
③针灸、电疗:起辅助治疗作用。
(3)椎间盘膨出

理论上来讲膨出是较突出轻微,此症主要是腰肌紧张,椎间盘受挤压力量过重所致。用正骨、按摩法解除腰肌紧张即可治愈。在一般的情况下经过二至四周可慢慢恢复。

6、硬膜囊受压

硬膜囊:由坚韧的结缔组织构成的硬脊膜形成一个包裹脊髓的密封囊腔称为硬膜囊,其内包含有脊髓间隙和各层膜之间的间隙。也就是说硬膜囊是保护脊髓的一种组织。 
硬膜囊受压:是指椎间盘损伤,如椎间盘脱出、突出、膨出的情况下,导致硬膜囊遭受压迫。
编辑本段分类(1)椎间盘脱出:
此种情况比较少见,在骨科所做的椎间盘手术中大约占2%左右。因椎间盘已经脱入椎管,已没有通过非手术疗法回位的可能。此种病症的治疗方法只有一个,就是手术取出。
(2)椎间盘突出:
腰椎发病率较高,颈和胸椎少见。椎间盘突出很常见,在骨科所做的椎间盘手术中占90%以上。用非手术疗法见效快、疗效好、痛苦少、副作用小,完全可以根治,且不易复发。具体治疗方法如下:
①椎管内注射法:用消炎、止痛、营养类针剂椎管内注射,能直接消除损伤部位的炎症和水肿,促进受损组织的修复。
②中药疗法:服用活血化瘀,接骨续筋、通经止痛等中草药与中成药能促进损伤修复,巩固治疗效果。正骨按摩法:复正小关节错位,松解腰部肌肉,有利于椎间盘复位和损伤的修复。受损部软组织的按摩能疏通经脉、消肿、止痛。
③针灸、电疗:起辅助治疗作用。
(3)椎间盘膨出:
理论上来讲膨出是较突出轻微,此症主要是腰肌紧张,椎间盘受挤压力量过重所致。用正骨、按摩法解除腰肌紧张即可治愈。在一般的情况下经过二至四周可慢慢恢复。

7、椎间盘脱出伴椎管狭窄怎么治疗好

腰间盘突出专用药—舒筋健腰丸
专治腰间盘突出不复发
腰间盘突出是纤维环破裂,髓核从破裂处流出,流出的髓核压迫到旁边的神经根,导致神经根水肿粘连,下肢出现疼痛酸胀和麻木,腰间盘突出专用药——舒筋健腰丸首先修复神经根,消除神经根的水肿和粘连,然后回缩髓核,最后修复纤维环,达到彻底治愈不复发的效果。
纤维环破裂是腰间盘突出反复发作的根源,常规的治疗方法均无法修复破裂的纤维环,“舒筋健腰丸”-腰间盘突出专用药,能够彻底修复破裂的纤维环,是从病根上消除本病的再次发生。
祝你好运

8、椎间盘脱出怎么回事

椎间盘脱出是指椎间盘的髓核及部分纤维环向周围组织突出,压迫相应脊髓或脊神经根所致的一种病理状态。它与椎间盘退行性变、损伤等因素有关。腰4/5,腰5/骶1是椎间盘突出最常见的部位,颈椎次之。椎间盘脱出有三种类型:①中央型:是指位于中线者;②后侧型:是指位于中线两侧椎管内者;③外侧型:是指突出的椎间盘位于根管外者,此型脊神经根压迫症状重。
多见于青壮年,常由慢性损伤所致,急性外伤可使症状加重,主要为神经根或脊髓的压迫症状,表现为慢性腰背痛并向下肢放射、有时出现椎旁及下肢肌肉痉挛甚至肌肉萎缩、活动受限,神经牵拉试验阳性等。
建议到正规医院进行MRI或CT检查明确病情后再使用药物。

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