肋借椎间盘

1、腰椎间盘突出 肋骨痛

你好。腰椎盘突出症又名腰椎间盘纤维症或髓核突出症，是临床症常见的腰部疾患之一。椎间盘是由髓核和纤维环及软骨板三部分组成的，人们步入30岁以后，椎间盘各部分都有不同程度的退行性和改变，其弹性和韧性都随之下降，当在劳动或体育活动腰部遭受扭闪和撞击，抬重物时用力过大、过劳等受伤而引起椎间盘纤维破裂，髓核组织从破裂口脱出，刺激或压迫脊髓神经根而产生腰腿串通，即腰腿伴根性坐骨神经痛等症状，由于本症以腰腿疼痛为主，所以中医称为损伤腰痛.腰椎间盘突出主要是在髓核脱出,一旦突出后就会刺激腰椎神经根,同时造成积液,局部循环机制受到影响,无法靠人体自身能力吸收代谢,中医称之为痹症,长此以往形成堆积钙化.进一步加重神经压迫和刺激.则会造成严重后果.(钙化至一定程度,也就是所谓骨质化了,则无法再进行药物治疗.)
这种病症初期症状一般会造成下肢神经麻痹,疼痛,马尾神经,坐骨神经丛疼痛.如不认真对待,任其发展,则会进一步引起下肢神经及肌肉萎缩.甚至导致瘫痪.

牵引治疗是一种比较有效的减压措施,通过物理形式拉申脊椎,达到减压目的.但有时则会将已形成粘连的组织强行拉开,造成更大的肌体损伤.所以不建议盲目使用.
而手术治疗的方法,主要是切除软骨板或清除压迫神经的髓核组织,实行减压.其方法确实可以在短时间内立竿见影的解除痛苦，拍片后脊椎无异常。但实际并没有解决纤维组织无力的根本问题。根据患者具体纤维组织退化程度而定，一段时间后，突出症状即会复发。也因此也才造成了长期以来患者对手术治疗所反应的复发率高的评价。
在中医看来，中医理论在于以恢复纤维组织弹性为治疗基础，彻底恢复患者机体机能为目的。而非单纯解决暂时的疼痛问题。内服药物通常作用比较缓慢，因内服需通过肝脏吸收，进入血液循环到达患处。药物作用已大量衰减。而大量临床证明，使用外敷方法，通过皮肤毛孔渗透而直达病灶，可以把药效损失控制在最小范围。那么用外敷中药的方法恢复机能,软化占位组织,促进局部循环机能及恢复局部受阻的代谢机能.使占位组织得以吸收和排泄。是可以有效的治疗椎间盘突出的.所以，我建议还是采取中医的外敷治疗为主要方法。配合一些日常的恢复性锻炼。效果是非常理想的。
腰椎间盘突出疼痛时期 ，应该注意以下几点：

一：睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 。

二：注意腰间保暖，尽量不要受寒。白天腰部戴一个腰围（护腰带），加强腰背部的保护，同时有利了腰椎病的恢复 。

三：平时不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…），急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.，以免加重疼痛 。

四：平时提重物时不要弯腰，应该先蹲下拿到重物，然后慢慢起身，尽量做到不弯腰。
五：急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.，以免加重疼痛 。
六：平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物，如牛奶，奶制品，虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙，经常吃，也有利于钙的补充，,注意营养结构 。
最后，祝你早日康复

2、“椎管”、“椎间孔”、“椎间盘”、“肋弓”、“胸骨角”、“翼点”这六个的名词解释分别是什么？

椎管、椎间盘

椎间孔

肋弓

胸骨角

翼点

椎管：全部椎骨的锥孔共同串成一条管称为椎管，管内容纳脊髓及其被膜等结构。

椎间孔：由相邻椎骨的上下切迹围成，内有脊神经。

椎间盘：连结相邻两个椎体的纤维软骨盘，由外周部的纤维环和中间部的髓核构成。

肋弓：由第8-10对肋骨的前端借助软骨连于上位肋骨形成。

胸骨角：是胸骨柄和胸骨体相接处的向前突起的角，是计数肋骨的重要标志，两侧平对第二肋，第四胸椎的下缘正对胸骨角的水平。

翼点：是额骨、顶骨、颞骨和蝶骨大翼4骨相交处所形成的“H”形骨缝，位于颞窝内，颧弓中点上方两横指处，此处骨质薄弱，内有脑膜中动脉前支通过。

3、提问：椎间盘突出会引起肋骨疼痛吗

疼痛时腹胀，大便难解，吃了泻药后，疼痛缓解，但好景不长好大夫在线友情提示请拍照上传检查片子，以便医生了解病情，给出诊疗建议。如何上传：您可以将检查片子用数码相机拍成照片，在发表回复的对话框下方点击“上传影像\化验单照片”上传。张文志医生 答 2011-12-24 19:47:24腰椎间盘突出一般不会引起肋骨疼痛，胸椎间盘突出压迫肋间神经倒是可以引起肋骨部位痛，但胸椎间盘突出少见。建议摄胸片，并行胸椎磁共振检查。医生郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，医生建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！

4、椎间盘突出会引起肋骨疼痛吗

腰椎间盘突出
一般不会引起肋骨疼痛
，胸椎间盘突出压迫肋间神经倒是可以引起肋骨部位痛，但胸椎间盘突出少见。建议摄胸片，并行胸椎磁共振检查。

5、肋软骨的钙化顺序是怎样？椎间盘突出的影像表现是怎样？

肋软骨的钙化顺序：肋软骨的钙化约于25~30岁开始出现，通常是第一肋软骨首先钙化，以后自下部肋软骨依次向上钙化，钙化的程度随年龄的增长而逐渐增多。男性肋软骨钙化常是肋软骨上下缘首先钙化，自肋骨端向胸骨端延伸，然后中央部分继之钙化。女性肋软骨钙化常呈三角形或二平行线状钙化，自肋骨端中央向胸骨端延伸。椎间盘突出的影像表现：1.椎间盘突出和疝出(1)直接征象:CT显示软组织密度的椎间盘向后局限性弧形突出，CT值约70~110Hu。局部的硬膜外脂肪或硬膜囊受压移位。MRI可见正常椎间盘的髓核和纤维环的内侧部的水分较纤维环外侧部和后纵韧带的多，在T1MI上前两者呈稍高信号而后两者呈低信号，T2MI上前两者呈高信号而后两者仍呈低信号。椎间盘突出在矢状面图像上，突出的椎间盘呈半球状或舌状向后或侧后方突出，其信号强度与其主体部分一致。椎间盘疝出则可见髓核穿出纤维环突至后纵韧带下，若髓核穿过后纵韧带疝出至硬膜外则可见游离的髓核碎片块位于后纵韧带外。横断面图像上，突出的椎间盘呈半弧形局限突出于椎体后缘，边缘光滑。(2)间接征象：X线平片可见椎间隙均匀或不对称性狭窄，特别是后宽前窄，椎体后缘出现骨赘。2.椎间盘膨出 CT表现为椎间盘的边缘均匀地超出相邻椎体终板的边缘，椎间盘后缘呈平直或对称性均匀一致的轻度弧形，硬膜外脂层清晰，硬膜囊无明显受压、变形。MRI显示除有椎间盘变性的改变外，矢状面上可见椎间盘向后隆起。3.椎间盘退行性变 X线片上仅表现为椎间隙变窄和椎体缘的骨质增生及骨赘形成，少数病人CT扫描可见椎间盘“真空”现象。

6、肋椎间盘突出

椎间盘突出症：是临床上较为常见的脊柱疾病之一。主要是因百为椎间盘各组成部分（髓核度、纤维环、软骨板），尤其是髓核，发生不同程度的退行性病变后，在外界因素的问作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后（侧答）方或椎管内，从而导致相邻的组织，如脊神版经根和脊髓等受到刺激或压迫，产生颈权、肩、腰腿痛，麻木等一系列临床症状。