1、椎间盘滑脱
腰椎滑脱是指腰椎椎体间部分或全部错位的一种疾患，临床上一般称之为滑椎，一般是上位椎体向前滑脱。腰椎滑脱的发病率在欧洲为3~7%，国内还缺乏准确的统计资料，一般认为，对有腰痛的患者的常规X摄片检查发现在成人中约5%患有腰椎滑脱的倾向。 目前，对腰椎滑脱的病因还很不清楚。腰椎滑脱最多见的原因是随年龄增加而发生的退行性的腰椎滑脱，又称假性滑脱;其次为由于运动损伤、先天或不明原因造成腰椎峡部崩裂而导致的腰椎滑脱，又称真性滑脱;腰椎滑脱好发于腰4~5椎体间以及腰5～骶1椎体之间。 退行性腰椎滑脱是由于长时间的持续的腰椎不稳定，使相应的小关节发生退行性改变，关节突变得水平，加之椎间盘退变，使得椎骨之间的连接变得松弛不稳定，而逐渐发生腰椎滑脱。此种疾患因峡部保持完整性，故又称假性滑脱。多见于50岁以后，女性多于男性，多发生于腰4椎体向前滑脱，其次是腰5椎体向前滑脱。退行性腰椎滑脱的程度一般比较轻，多为2度以内滑脱。 腰椎真性滑脱由于峡部崩裂所引起的，峡部崩裂的原因目前还不太清楚，可能与腰椎发育时峡部狭长薄弱有关，在此基础上，峡部易于发生疲劳骨折而断裂，之后骨折不愈合，就形成了峡部崩裂。峡部崩裂也可以并不合并有腰椎滑脱，但峡部崩裂后形成的腰椎滑脱程度可以很重。腰椎真性滑脱最常见于40岁以下的成人，儿童少见。 大多数腰椎滑脱是没有症状的，常在体检拍片时无意发现。也有部分病人因下腰痛就诊时拍摄X线片时发现有腰椎滑脱。患者的症状与腰椎滑脱的类型、脊柱的稳定性、滑脱的程度以及年龄等因素有关。 并不是每一个腰椎滑脱和峡部崩裂的患者都需要治疗。在X片证实有腰椎滑脱的患者仅有30%会出现症状。对于没有症状偶然发现的峡部崩裂性腰椎滑脱和退变性腰椎滑脱，无需治疗，只须加强腰背肌练习，增强腰椎稳定性，防止滑脱进一步加重，以及由此而出现的腰痛以及双下肢的放射性疼痛麻木等症状。 仅有腰痛的腰椎滑脱病人，多数通过保守治疗的方法，可以有效地缓解症状。内容包括卧床休息、腰部热敷理疗、腰围固定、口服消炎镇痛药物以及活血化淤的中药等，以及加强腰背肌练习。峡部崩裂性腰椎滑脱伴有反复腰痛的，仅有少数年轻的患者需要采用手术治疗。 由于腰椎滑脱可以出现腰椎椎管狭窄，压迫腰神经根，从而出现双下肢放射性的疼痛麻木、间歇性跛行等症状，严重者病人无法行走。 当发现腰部不适时，应当前往医院就诊，一般的辅助检查不很昂贵，普通的X线平片或者的腰椎的双斜位像就可以明确诊断。但是，当病情复杂如合并腰椎间盘突出、腰椎管狭窄或排除腰椎病变时，应该进一步拍腰椎过伸过屈片以观察滑脱椎体的稳定性，另外还需做CT、核磁共振等检查以了解神经根受压情况。 对不同类型的腰椎滑脱有不同的手术方法。医生应当根据病人的具体情况，提出合理的治疗建议。目前对腰椎滑脱的手术治疗原则是：复位、减压、内固定以及植骨融合。复位是指采用手术松解结合器械的方法，使滑脱的椎体恢复原来正常的位置;减压多数情况下是指采用椎板切除、神经根管开大等方法，解除对神经根及马尾神经的压迫，缓解病人下肢疼痛麻木的症状;内固定是指采用适当的内固定方法，使复位的椎体维持正常的位置，防止椎体滑脱复发或腰椎的不稳定，但内固定只能提供腰椎手术后短时间的稳定性，其长期的稳定性最终需要依靠植骨融合来达到。目前骨科医生多数采用椎弓根螺钉固定系统可以达到上述目的，某些病人可能单独或者同时采用椎间融合器的方法，以增强手术后脊柱的稳定性，增强脊柱植骨融合率。经大量临床病例证实，这些手术效果比较理想，病人满意度高，已成为成熟的标准术式。
2、麻烦腰椎间盘突出和滑脱的朋友来出出主意，谢谢大家了
腰椎移位.有效复正.巩固就好
3、腰椎间盘突出伴滑脱怎么样治疗？
即墨市人民医院脊柱外科任守松
：腰椎间盘切除手术后某些神经功能的不恢复或者恢复不满意是一个很难讲清楚的问题，原因比较复杂。最主要的原因有这么几个： 1、神经的脱髓鞘病变恢复过程非常漫长，轻微的病变也需要3个月至半年的时间，重症所需要的恢复时间就更加漫长。而感觉效应器的退变是有时限的，皮肤上的感觉小体退变了以后即使神经传导恢复了也不会有感觉的恢复了。比如说，在电路修好之前如果灯泡坏了，那么电路修好了灯也不亮的。 2、神经根不可逆损害，因为病变严重导致神经根的不可逆损害，即使实施了良好的手术减压，某些功能也是不能恢复的，大部分医生在手术之前一般不会做非常繁琐的神经电生理检查来确定这一点。关于这一点，在手术之前医生一般会跟患者做详细的说明。 3、手术中的误伤或者减压不彻底，或者手术方式选择缺陷，发生这种情况的几率很小，误伤神经以后的症状不是改善或者改善不满意，而是症状恶化。神经损伤可以采用电生理检查来确认。你目前的情况显然不是这种情况。 4、患者的认识错误或者医患沟通的缺乏，这种情况是最常见的。 你的病情因为我不能当面看病，不是十分了解，神经功能的恢复不能只是以患者的主观感觉来评判的，很多患者所谓的感觉没恢复，在做神经检查的时候会显示感觉是很好的，其实不过是一种神经刺激症状。另外一些患者所谓的恢复不好其实是新发症状，而不是手术前所检查出来的某个神经根的症状。 根据你所传上来的三张MR照片，我的意见如下： 1、手术是应该做的，指征没有问题，就是说并非做了不该做的手术，片子显示应该是椎间盘的破裂和脱出（属于比较严重的情况） 2、手术方式我不了解，看片子应该只是单纯的腰椎间盘切除手术，这属于非常有限的手术治疗了，也就是说医生并没有给你做很大的手术，这种选择是更多考虑了病人的利益。但是这种平衡有时候是很难的，过度医疗有损患者利益，恰当的有限手术又要承担治疗不彻底的责任，所以你要多多理解医生的难处。 3、手术后的两张片子都证明脱出的椎间盘切除是彻底的，减压也是很完美的。 4、完全没有必要重复做MR检查。一张片子就说明问题了。 5、左侧的神经根袖在影像上比右侧狭窄，但是这说明不了任何问题。不能根据此征象判断左侧神经根仍然受压。 6、建议使用神经营养药物，维生素B1、B12（或者弥可保），消炎镇痛药物以及中药。 7、如果有腰椎不稳定和严重的神经卡压可以根据情况考虑是否二次手术，我想这种可能性并不是很大。 8、疾病的治疗不是肯德基和麦当劳那样会有统一的制作标准，每个病人的病情完全不同，不能用其他病人的感觉来对照自己的疗效，你需要对照你自己手术前后的变化，是改善了还是加重了。
4、腰椎滑脱如何治疗?
不用手术，只要做前屈锻炼（站位前屈 屈膝抱腿前后晃动）就可以减轻症状，效果显著！
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5、腰椎滑脱这种病，保守能治好吗?有特效药吗
您好,就您所诉的情况来分析,建议您做微创治疗加中药调理,建议：微创治疗是现代医学先进的治疗方法,建议您到专业的颈腰椎病医院让专家给您系统的检查一下,根据您的病情选择适合您的治疗方案,在日常生活中,您要注意保暖,多休息,祝您早日康复.医生询问： 查看原帖>>
6、什么是腰椎间盘突出腰椎滑脱是怎么回事中药外敷散
什么是腰椎间盘突出腰椎间盘突出症有其特定的发病率：从年龄上说：这种疾病通常发生20到40岁之间，年轻人容易受到疾病的比例，大约占整个发病率的64.46%，平均年龄40.8岁。虽然这个年龄段的人最有能量，但椎间盘退变，特别是纤维环已开始退化，在这个年龄段的年轻人再加上运动量比较大，导致腰椎间盘突出症的机会也较多；从社会性别的视角：男性腰椎间盘突出症是较常见的由于更多的物理男，活动，活动的频率范围，腰也较大，因此，腰椎损伤和变性或更多的机会。但女性由于不同生理时期的衣服，如怀孕，喜欢穿高跟鞋，导致腰椎前凸负荷的增加，其发病率并不低；从体：一般太瘦或太胖人导致腰椎间盘突出症。腹部肥胖的人，除了脂肪组织，肌肉组织越少，增加腹部的重量也能使腰部负荷的增加，从而提高腰椎间盘突出症的发病率。和身体过于瘦弱的人因为肌肉组织太小，实力弱，也容易造成腰椎间盘突出症；从一个位置：服务台的工作人员说，正规站的推销员，如纺织工人多见。长期固定位置，姿态变化较小