1、臭氧髓核消融术可以彻底治好腰间盘突出吗
任何手术都不可能彻底治愈腰间盘突出病,因为,这个病的病因是缺乏蛋白质、钙和磷脂,并不是因为髓核多出一块、消融后就会好的。髓核外边有个胶原蛋白、纤维蛋白和弹性蛋白共同组成的纤维环,每当人体弯腰髓核突向某侧面后,就由纤维环把髓核复位到原处。当前述三种蛋白质、钙(专门连接细胞的)和磷脂(细胞膜的绝对组分)缺乏时,纤维环太薄、无力复位髓核,就是腰间盘突出病,要是缺乏太多了,纤维环破裂,就是腰间盘脱出症了,更厉害!唯一可以彻底治愈腰间盘突出的办法,就是补充相应营养素。这个病还是能非常好治的。
2、椎间盘臭氧消融术的百度百科名片
意大利Siena大学Bocci教授从20世纪80年代起即对臭氧的作用机制进行了大量的基础和临床研究。结果表明,臭氧具有消炎、止痛及溶解髓核内的蛋白多糖等作用。1988年,意大利医生Verga首先将臭氧注入腰大肌及椎旁间隙治疗腰腿痛;20世纪90年代中期,Muto等将臭氧注入椎间盘及椎旁间隙治疗腰椎间盘突出症,并于1998年报道93例,其中有效率为78%,Albertini总结了从1994年至2000年的6665例多中心的研究结果,优良率达80.9%。
椎间盘臭氧消融术原理
(1)氧化髓核内的蛋白多糖:O3是一种强氧化剂,注入椎间盘后能迅速氧化髓核内的蛋白多糖,使髓核渗透压降低,水分丢失,发生变性、干涸、坏死及萎缩,来达到使突出的髓核回缩、神经根压迫缓解的目的。
(2)抗炎作用:O3的抗炎作用则是通过拮抗炎症反应中的免疫因子释放、氧离子等直接改善了动脉压迫、静脉淤滞造成的缺氧状况,最终减轻神经根水肿及粘连,从而达到缓解疼痛的目的。
(3)镇痛作用:O3的镇痛作用尚直接作用于椎间盘表面、邻近韧带、小关节突及腰肌内广泛分布的神经末梢,这些神经末梢被炎症因子和突出髓核所释放的化学物质(5-羟色胺、缓激肽、P物质、磷脂酶A2等)激活,引起反射性腰肌痉挛而致腰背痛,而O3抑制这些神经末梢的反应,达到镇痛目的。
(4)臭氧还能产生类似针灸样疗法的效应-化学针灸疗法:通过激活疼痛感受抑制机制,从而刺激抑制性中间神经元释放脑啡肽而镇痛,能有效阻断疼痛刺激与伤害感受器间形成的恶性循环。
3、臭氧消融术如何治疗腰椎间盘突出?
腰椎间盘突出症的臭氧治疗最早出现在意大利。意大利Siena大学Bocci教授从20世纪80年代即对臭氧的作用机理进行了大量基础研究。研究表明,O3具有消炎、止痛及溶解髓核内蛋白多糖等作用。1988年,意大利医生Verga首先将注射臭氧注入腰大肌及椎旁间隙治疗腰腿痛;90年代中期,Muto等将臭氧注入椎间盘及椎旁间隙治疗腰椎间盘突出,并于1998年报道93例,有效率78%;Albertini报告6665例从1994年至2000年的多中心的研究结果,优良率达80.9%。南方医院介入科自2000年在国内率先开展该项手术,至2004年6月已治疗450余例患者,有效率75.9%。鉴于此前国内无SFDA认证的臭氧治疗仪,此项技术仅限于动物试验及临床试用阶段。
颈椎由于其特殊的部位而成为治疗的高风险区,外科手术中时有发生高位截瘫的病例。臭氧治疗颈椎间盘突出与腰椎间盘突出原理相同,采用前入路穿刺进针至颈椎间盘。由于颈前区结构复杂,有许多重要的组织,如颈总动脉,颈静脉、甲状腺、气管、喉返神经、食管等,穿刺过程中有可能损伤这些组织结构,出现严重的并发症。若穿刺过渡则会造成脊髓损伤,因此手术必须由经过专门训练的医生操作。2002年6月南方医院开展了国内第一例颈椎间盘臭氧注射术,由欧洲臭氧学会主席意大利神经放射主席Marco完成。该例患者术前表现为颈肩痛及手指麻木,经2年的随访疗效满意,已完全康复,所有症状消失。目前南方医院已治疗20余例患者,有效率为71.4%。国外对于颈椎间盘突出的臭氧治疗尚未见大组病例报道,Albertini于2002年报道1例车祸外伤致急性颈椎间盘突出的患者,经盘内注射臭氧获得良好效果;Fabris于2003年报道采用颈椎旁肌肉注射臭氧治疗颈痛及颈僵直,有效率为87.5%;Moretti等对颈肩痛的患者风别采用椎旁注射O2-O3混合气体和抗炎药物(如可的松+利多卡因等),发现注射O2-O3混合气体的患者疼痛缓解的情况显著优于注射抗炎药物的患者,由此认为O2-O3混合气体较抗炎药物具有更加确切的抗炎、镇痛作用。特别是O2-O3混合气体聚集在神经根管附近和硬膜前间隙内可以更加有效的缓解神经根管受压所致的疼痛。我们的经验认为,对于颈椎间盘突出程度较轻,根性症状为主,无明显脊髓受压萎缩及骨质增生的患者治疗效果较好,其中远期疗效亦很乐观。
4、臭氧消融术只能治疗腰椎间盘突出吗?
除了腰椎间盘突出,臭氧消融术也适用于颈椎间盘突出的治疗。主要是通过向病变椎间盘内注入臭氧,破坏、溶解髓核基质中的蛋白多糖分子,使髓核萎缩、变性、体积缩小,从而使纤维环回缩,缓解神经根压迫。臭氧还能抑制局部免疫反应,减轻神经根的无菌性炎症,消除神经根水肿,从而达到对病变组织消炎镇痛的目的。
5、臭氧髓核消融术治疗椎间盘突出手术费贵吗
不是钱的问题,通常是没必要做
椎间盘突出是常见病,绝大部分不需要药物或手术治疗,正骨大夫手法专治这类病,通常治疗一到两次,不再压迫神经,相应的症状自然就消失了,通常百八十块钱的病