1、腰痛一定就是腰椎间盘突出症吗?
腰痛是临床常见的症状,就诊时,病员多叙述已作CT或磁共振等检查,发现有“腰椎间盘突出”。但腰痛一定就是“腰椎间盘突出症”吗?腰痛的原因多种多样,据统计,成年人群中,仅有35%的腰痛病员是腰椎间盘突出症患者,而大多数腰痛是其他因素引起。但CT或磁共振发现“腰椎间盘突出”是什么原因呢?椎间盘是人体脊柱中起缓冲震荡作用的一个软骨垫,外面由纤维环构成,里面是髓核,上面是软骨板。当纤维环破裂时,髓核掉出来,就称为“椎间盘突出”。需要提请注意的是————“腰椎间盘突出”和“腰椎间盘突出症”是两个概念。“腰椎间盘突出”仅仅只是一个病理现象,只有当破裂的纤维环刺激到周围组织,才会出现腰痛,只有当突出的髓核压迫到神经根才会出现下肢麻木、疼痛,才能称为“腰椎间盘突出症”。因此有“腰椎间盘突出”不见得一定就会有腰痛。这也是为什么很多“腰椎间盘突出”病员平时没有什么症状,那是因为他没发病。另外“腰椎间盘膨出”又是怎么一回事呢?“腰椎间盘膨出”是指纤维环已经受到损害,但尚未破裂,是椎间盘的一种亚健康状态。由于椎间盘的纤维环是完整的,因此就没有髓核掉出来,就不会出现对局部组织和神经根形成刺激,因此多无临床症状,或仅有局部轻微疼痛。综上所述,有“腰椎间盘突出”,不见得一定就是腰痛的原因,更不能说就是“腰椎间盘突出症”,需由专科医师结合病员的症状、体征和影像学检查来综合判断。
2、腰椎间盘膨出
腰椎间盘膨出,比腰椎间盘突出症要轻一些。主要是由于腰椎间盘膨出等其他因素,引起腰椎不稳定而形成腰腿痛。根本原因在于腰椎的退行性改变,与你的长期坐位工作有密切关系。
腰椎间盘膨出是指髓核突出于纤维环内,使之膨隆,但纤维环没有破裂,一般椎管间隙未变窄,与周围韧带组织粘连少。它是骨科疾病常见的一种,目前治疗腰椎间盘膨出的方法有很多种,常见的腰椎间盘膨出治疗方法主要有如下几种:
1、硬膜外类固醇注射:此方法可抑制在其硬膜外腔内行走的神经末梢的兴奋性,同时改善局部血循环,使局部代谢废物易于从血循环中被带走,从而起到消炎的作用,达到止痛的目的,但如系巨大的椎间盘突出压迫神经根,因机械性刺激不能解除,症状也不能缓解。
2、骶核化学溶解法,也就是常说的"溶核术",是将一些蛋白酶类药物,使椎间盘髓核溶解达到减小或消除因髓核后突而对神经的压迫,它适用于病史少于2个月,经其他非手术治疗无效或经手术治疗效果欠佳者,但禁用于对蛋白酶类药物过敏者(过去曾行过此注射,再次注射会增加危险性),伴有腰椎管狭窄或因腰间盘突出而出现足下垂,大小便失禁及孕妇,14岁以下儿童等均不能使用。
3、微创介入治疗技术,可以达到手术治疗的目的,使突出物不再压迫神经根或硬膜囊,同时创伤极小,不存在任何并发症,这一类是目前治疗椎间盘突出最有效且最安全的方法。
4、中医膏药治疗方法。卧硬板床休息,辅以理疗和按摩,常可缓解。但很难治逾,最好的是用外用贴剂,比较好的是腰椎正骨贴。
轻微的腰椎间盘膨出并不可怕,我常将它比喻是脸上的皱纹,到了一定年龄,或劳损到一定程度,就会出现。脸上失水形成皱纹,腰椎间盘失水会膨出。只要抗衰老,防退变,维护腰椎的稳定性,就能治愈你的腰痛病,比腰椎间盘突出症的治疗要容易得多。
3、腰椎间盘突出症患者为何会以腰痛症状为主
腰椎间盘突出症患者都会有腰痛的症状,有的是酸痛,有的是痉挛性痛,也有的仅仅有一些压痛点而已,疼痛的表现不尽相同。这是因为当出现腰椎间盘突出症时,引起腰痛的原因并不是单一的,而是很复杂的多种原因综合作用的结果,所以就出现了各种不同的腰痛症状。其常见的原因主要右以下几个:(1)肌肉痉挛:腰椎间盘突出症发作时,往往会伴有腰部肌肉的损伤或保护性收缩,有时这些反应比较强烈,就会形成腰部肌肉的痉挛疼痛。(2)局部炎性反应:腰椎间盘突出症都会引起突出的腰椎间盘周围出现炎性反应,这种无菌性炎症会产生致痛因子,引起腰部疼痛不适,同时炎性物质还会刺激神经根,导致神经性疼痛的发生。(3) 窦椎神经受刺激:在人的椎管和椎间孔内除了脊神经外还有一种神经叫窦椎神经,它的分支分布在椎间盘纤维环、关节突、黄韧带等组织中。当腰椎间盘突出时,纤维环破裂并且在局部会形成无菌性炎症,同时腰椎关节<突关节)也会伴有紊乱,这样往往会导致窦椎神经受到机械性和炎性刺激,从而产生腰部疼痛。(4)韧带的损伤:当腰椎间盘突出发生时必然会导致腰椎椎骨排列的轻微改变,如腰椎椎间隙变得前窄后宽、腰椎椎骨在纵轴上发生轻微旋转等。这些变化直接会使连接各腰椎椎骨的韧带受到牵连和损伤,从而引起腰部的疼痛不适。
4、腰椎间盘突出和膨出是不是腰痛睡觉腿麻?
腰间盘突出和膨出是腰疼的一种常见病,这得看你病情是否严重,如果是轻微的注意保养,别凉子着,别累着就可以,要是严重的话他会压迫神经。压迫到哪就哪里疼。比如,腰,腿,脚。得看你压迫的部位。要想治疗有的做小针刀,有的埋线,按摩,理疗。治疗方法有很多种。
5、是不是所有腰痛的人都是腰椎间盘突出?
不一定,引起腰痛的原因很多的,大概有以下几类。
1、由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等;
2、由于脊髓和脊椎神经疾患所引起。如脊髓肿瘤、脊髓炎等所引起的腰痛;
3、由于内脏器官疾患所引起。如子宫及其附件的感染、肿瘤可引起腰骶部疼痛;
4、腰肌劳损或腰椎间盘突出、膨出等引起的腰痛。
6、腰椎间盘膨出怎么办?
你好,腰椎间盘膨出通过中药调理,外用专业追风舒筋的贴膏,适当的理疗是可以治愈的。日常生活中应当注意劳逸结合,避免久站久坐,宜选用硬板床,尽量卧床休息,不要劳累,可以适当倒走,吊杠。
7、非腰椎间盘突出的腰疼该怎么办
这种情况最好就是选择中医推拿的方式来治疗,吃药或者其他物理疗法效果不是很明显。
做推拿两三次就会有明显的改善。不过也要医患之间的配合。不要做什么重的体力活。
我就是推拿师,建议治疗后在选择自己进行导引的方式进行改善。
去当地的中医推拿店,推拿师会根据你的身体情况推荐适合你的方法。一定要配合治疗。不过要正宗的。
祝你身体健康。