1、治疗腰椎间盘突出,微创和开刀哪种效果最好
建议：目前治疗此病有三种方法：一，保守治疗，适合刚刚发病神经没有受压的患者，可以缓解，但是此疗法不能根治！二，微创介入治疗；三，传统手术，后两种是根治的办法，根据患者的病情采取不同的治疗方法！
保守治疗：包括卧床休息、按摩，药物、牵引、推拿、针灸封闭等法，适合于初发或病情较轻的病例。其疗法目的促使突出部位回纳，改善局部血循环, 增大椎间隙以减轻对神经根的压迫刺激, 消除因突出物压迫神经引起的水肿、炎症，暂时缓解了症状的，但此疗法基本上是不能彻底消除和回纳突出的椎间盘。
微创手术治疗：进入二十一世纪，国内外专家学者对解剖学、生物化学、生物力学及影像学等方面详尽研究的基础上，微创介入治疗技术取得了突飞猛进的发展。与传统手术方法相比，微创手术治疗技术具有创伤小、恢复快、不破坏椎管内正常结果及不影响脊柱生物力学稳定性等优点。如：经皮激光椎间盘汽化减压术、臭氧微创介入治疗术、胶原酶生物溶解术等。微创手术治疗已成为现代医学发展的趋势。
微创介入治疗椎间盘突出的原理:是在意大利IMD激光自动定位C型臂机器引导及微小几乎无创伤的情况下，通过细小的导管或穿刺针准确直接作用于突出部位，通过物理的因素，消融或溶解突出物，使突出物回缩或消失，解除了对神经的压迫，达到和开刀治疗同样的疗效。但是具体能不能做,需要结合病情和片子综合分析!
2、腰椎间盘突出症开放式手术与微创手术本质上的区别是什么?
开放式手术治疗腰椎间盘突出症是被国际公认的最有效、最成熟、并发症最少的手术治疗方法。随着科技的发展，开放手术对脊柱稳定性的破坏越来越小。除非患者已经存在明显腰椎不稳的表现外，手术造成的脊柱不稳已经可以忽略不计了。不论哪种微创手术的手术适应症都非常狭窄，仅适用于纤维环完整的外侧型椎间盘突出；而且微创手术由于手术视野狭小或仅在透视下进行，缺乏三维概念，均有椎间盘摘除不彻底的缺陷。微创手术的复发率较高，至于复发时间，这与患者术后是否仍然存在非正确使用腰部密切相关。从理论上讲，开放手术不应该存在腰椎间盘复发的可能，出现复发的主要原因是手术者手术中未将退变的椎间盘摘除干净以及机化的瘢痕破裂导致的。至于您提到的邻近节段退变，这是目前困扰脊柱外科的主要问题之一，但由于非融合技术逐渐在临床应用，使得发生率明显降低。另一个原因就是，早期的椎间盘突出，脊柱的稳定性没有明显降低，仅仅需要摘除椎间盘即可，无需内固定，也就不存在术后邻近节段退变的可能。但是，绝大多数患者在患病后畏惧手术，采用各种所谓的保守治疗，以致疾病继续朝严重的方向发展，导致了脊柱不稳定，使得医生在摘除椎间盘之后不得不采用内固定以维持脊柱稳定，从而出现以后邻近节段退变的发生。邻近节段退变的发生率虽然有20%，但是仅仅8%的患者表现出症状需要再手术。
3、腰椎间盘突出症微创手术有哪些优点
微创，指以最小的侵袭或损伤达到最佳疗效。狭义指以内窥镜为主要手段的外科技术, 而广义指从整体上最大限度地减少诊疗过程中对患者的各种损伤, 是贯穿于整个临床过程。 微创手术操作系统将先进的科技和临床完美结合，具有高度清晰的观察性能、灵活稳定的固定装置和精心设计的手术器械。它革新了传统手术方式，推动了脊柱外科技术的发展，是侵入性脊柱外科手术最安全、最有效的一场的技术革新。为患者提供了一种损伤小、疗程短、安全可靠的治疗方法。 与一些传统手术方式比较具有以下优点: 1、损伤小，组织剥离少，术中出血少。本操作仅需切开1.8cm左右的皮肤切口，通过扩张管扩大手术通道，避免了剥离所致的组织损伤和出血，镜下使用双极电凝，可清楚找到出血部位，予以止血，可更轻柔地操作硬膜囊和神经根。 2、最大程度地降低了对脊柱稳定性的破坏。操作系统仅需切除椎板间黄韧带或极小范围内咬除部分椎板及小关节突，脊柱的稳定性得到维持，术后卧床时间缩短，恢复快。 3、手术精细，减少了操作损伤的危险。采用高压氙灯冷光源照明(亮度高)，镜下视野面积最大可放到至64倍。清晰的视野避免了传统手术的某些盲目操作，放大的视野可更好地区分解剖结构，减少了操作损伤的危险。 4、可同时进行多部位、多间隙的椎间盘手术。对于两个间隙以上的椎间盘突出，可依次进行不同间隙的手术，既清除了病灶，又减少了脊柱破坏，避免了全椎板或半椎板手术带来的脊柱不稳定。 5、由于手术时间短，出血少，损伤少，术后感染可能性降低到最小，病人痛苦减少，住院时间大大缩短，用药量减少，降低了住院费用。
4、现在腰椎间盘突出最有效微创手术是什么？有那些医院可以做
?
5、椎间盘突出症最佳的微创手术方式有哪些？
1.经椎间孔镜下显微椎间盘摘除术：
此概念起源于20世纪90年代早期，为关节镜或内镜下可视化手术。神经血管结构要获得满意的显像需要在手术开始正确放置器械到后外侧纤维环临近椎管的部位。与髓核机械切除减压、化学髓核溶解或激光气化等技术相比，椎间孔镜下椎间盘摘除术是针对性切除突出椎间盘碎片、减压神经根的技术。
2经皮激光椎间盘减压术(PLDD)：
PLDD利用激光汽化导致椎间盘空化、降低椎间盘内压力而缓解疼痛，适应证包括纤维环完整的包含型椎间盘突出伴与椎问盘病变节段相符的根性症状，对非包含型或游离型椎间盘突出、腰椎管狭窄、侧隐窝狭窄等则不宜行PLDD。其并发症少见，有椎间盘炎、神经根损伤等可能。
3椎问盘内电热疗法(IDET)：
又称椎间盘内电热纤维环成形，经插入椎间盘内的绝热导管引入可屈式热阻丝至纤维环内层的后外侧部、后部，加热收缩纤维环内表面胶原纤维、浇灼肉芽组织、凝固神经纤维。适应证为持续性腰痛6个月以上、保守治疗无效、直腿抬高试验阴性、MRI未显示神经根压迫、椎间盘造影诱发疼痛加重的椎间盘内破裂型椎间盘源性腰痛。在操作中导管常不能穿过后部纤维环中线至同侧纤维环后部，此时同侧纤维环后部成为热疗的“盲区”。IDET禁忌证有椎间盘感染、再手术、脊柱不稳、恶性肿瘤，椎间隙狭窄超过75％，而肥胖则为相对禁忌证。
4臭氧髓核氧化术（已基本淘汰）：
臭氧能使髓核水分丢失、发生变性、干涸、坏死、萎缩，从而解除对硬膜囊及神经根的压迫症状。同时还具有抗炎及镇痛和抑制免疫反应的作用，降低了术后椎间盘感染及症状加重等并发症。
5化学髓核溶解术(CNL)（已基本淘汰）：
木瓜凝乳蛋白酶可以使能保持髓核水分和紧张度的蛋白多糖和糖蛋白大分子解聚，从而降低椎间盘高度、减轻椎间盘膨出程度。化学髓核溶解术适用于有根性症状、直腿抬高试验阳性、影像学(MR1、CJ)，和(或)脊髓造影明确为软性椎间盘突出、经非手术治疗失败者。禁忌证包括对番木瓜过敏、马尾综合征、怀孕、蛛网膜炎、游离型椎问盘突出、椎问盘炎、脊髓肿瘤、中央椎管或侧隐窝狭窄、糖尿病伴周围神经病变及脊柱滑脱等。
6经皮自动腰椎间盘摘除术(APLD)
Onik等设计的经皮椎间盘自动切削系统，透视定位下插入直径2．5mm套管，经套管引入直径2mm、长203．2mm的探针非直视下切割与抽吸椎间盘组织，抽吸和切割同时进行。适应证为纤维环完整的椎间盘突出和轻度髓核突出，手术不进入椎管，对突入椎管的碎片无效。
6、椎间盘突出微创手术有哪几种
回答下
现在的人得腰椎间盘毛病的人太多，有很多人都是去检查出来，但隔一两个月再去作磁共振，就一切正常了，你的情况应该不是很严重。这个病不去根的，没法根治，后期全靠养和保持。
腰椎间盘病分为突出、脱出、膨出、滑出，膨出的情况不是很严重，可以用一些物理疗法，比如牵引、正骨按摩等，但一定要找正规的，不然后果会更严重。不要轻易做什么手术，包括微创手术，告诉你几天就可出院，其实说实话，确实是这样，基本下手术台就能感觉到变化，感觉治好了，可以行走，自己回病房都没问题，但若想恢复好点，后期的保养可是一个长期的过程，可能一两年。
现在的微创手术较多，无法说哪种好，都是仁者见仁，说法不一。但有一点基本确认，那就是如果突出或膨出的椎间盘发生钙化，如果钙化严重的话，微创手术就没效果了，需要做大手术，花费就是最少十多万元。
保养也要根据自己的实际情况而定，看你主要是什么原因引起的：
1、久坐的人，比如坐办公室的人，容易得这个病。2、长期低头、弯腰工作的人；3、搬、抬、扛、拉等出力气的工作的人；4、外力损伤，比如摔伤、急刹车造成的闪伤等；5、风寒入侵腰部，比如年轻时坦胸露背，睡觉时不盖被子；6、肾虚导致。
就说这些吧，希望可以帮到你。
7、腰椎间盘突出手术治疗与微创介入治疗哪个效果好
你好，腰椎间盘微创手术治疗效果不太佳，容易复发，我建议保守治疗，吃药，做复位，按摩，或针灸都可以的，平时睡硬板床，忌久坐久蹲久立，勿负重远行就好了
8、全国做腰椎间盘突出微创手术最好的医院是哪个
腰椎间盘突出症状，典型症状：腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等.
常见症状：腰痛、下肢放射痛、大、小便障碍,会阴和肛周感觉异常.严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状.神经系统反射改变为本病易发生的典型体征之一:腰4神经根受累时,可出现膝跳反射障碍,早期表现为活跃,之后迅速变为反射减退,腰5神经根受损时对反射多无影响.骶1神经根受累时则跟腱反射障碍.反射改变对受累神经的定位意义较大.
其他症状：
1.视受累脊神经根的部位不同而出现该神经支配区感觉异常.阳性率达80%以上.早期多表现为皮肤感觉过敏,渐而出现麻木、刺痛及感觉减退.因受累神经根以单节单侧为多,故感觉障碍范围较小;但如果马尾神经受累(中央型及中央旁型者),则感觉障碍范围较广泛.
2.70%~75%患者出现肌力下降,腰5神经根受累时,踝及趾背伸力下降,骶1神经根受累时,趾及足跖屈力下降.