1、腰椎间盘突出，做哪种手术最好？
腰椎间盘突出,用以下方法治疗:
1.睡硬板床,急性腰椎肩盘突出,至少卧床3周,症状缓解后戴腰围,尽量避免弯腰
2.骨盆牵引,休息时戴腰围
3.理疗按摩,减轻椎间盘的压力
4.硬脊膜外注射皮质类固醇,可以消炎镇痛
5.核髓化学溶解法,解除对神经根的压迫,缓解症状,但是有一定的副作用
6.经皮穿刺椎间盘摘除术,摘除一定量的髓核,降低椎间盘内压,缓解症状
7.经皮激光椎间盘减压术,降低椎间盘内压,缓解症状
8.手术治疗
根据病情的不同选择最好的治疗方法.
这是个"懒病",以后"背拉抗提"这些体力活就和你就永别了,千万不能干,要养着.
祝你早日康复!!!
2、请问，腰椎手术前路与后路的区别是什么？
你好，腰椎间盘突出症手术时可采取的手术入路。前路是指经腹手术；后路是指从后背选择的手术入路。腰椎手术后的病人应注意：1。腰部不良姿势的纠正：坐时髋关节·膝关节处于同一水平；起床时应先侧卧·坐起再下床。2.进食低脂饮食，加强腰背肌锻炼，减轻腰椎承受负担。
3、腰椎间盘突出症的“前路”手术是怎么回事？
腰椎间盘突出症的“前路”手术，是指手术从身体前侧、即腹部开始，逐层进入腰椎前方，摘取椎间盘。“前路”手术原本采用经过腹腔的入路，但因术后可引起肠梗阻等胃肠消化道功能紊乱，现多用腹膜外入路。其典型过程如下。
（1）患者取仰卧位，将行椎间盘手术的部位对准手术台能升高的肾垫处。
（2）取腹部旁正中切口约20cm，切开腹直肌鞘，将腹直肌和腹膜外脂肪及输尿管分别推向两侧，暴露骶骨角。
（3）骶骨角前有神经丛和重要血管。暴露腰5 骶1 椎间隙应于腹主动脉和下腔静脉分叉的远端，暴露腰4、腰5 椎间隙需在髂总动、静脉的外上方。小心拉开血管，暴露前纵韧带，所遇腰动、静脉可予结扎。
（4）扇形切开前纵韧带及纤维环，将其翻起，暴露髓核物质。
（5）用髓核钳及刮匙取出髓核及软骨盘，由浅入深，直至只留下纤维环。
（6）用骨凿凿除椎体上、下缘的软骨，暴露出松质骨。
（7）在髂嵴作切口，按照预先测定的尺寸取髂骨块以备植骨。
（8）将手术台肾垫摇起，增加椎体前方开口，塞入植骨块后，将肾垫放平，减少腰椎前凸，可使植骨块稳定于椎间隙。
（9）缝合纤维环及前纵韧带，逐层缝合手术切口。
由于手术做了椎体融合，“前路”手术术后患者应严格卧床3个月，待拍片证实椎体间骨性融合后，才可下地活动。
4、腰椎间盘突出症的“后路”手术是怎么回事？
所谓“后路”手术，是指手术入路从背部切口开始，逐层进行。“后路”手术是治疗腰椎间盘突出症最常用的手术方法。典型过程如下。
（1）患者取侧卧位，患肢在上，或取俯卧位或改良俯卧位，避免胸、腹部受压。
（2）取背部正中切口，延至病变椎间隙上、下各一腰椎，一般长约8 ～ 12cm。
（3）切开皮肤、皮下组织、棘上韧带，向椎板方向剥离软组织。
一般需将剥离下的肌肉推至小关节中线处，共需暴露三个棘突。若作全椎板切除，则应分离棘突两侧的肌肉。
（4）使用特制拉钩或撑开器牵开肌肉，充分显露椎板和关节突。
（5）进入椎管并切除黄韧带。神经根在椎管内，而进入椎管的方法有全椎板切除、半椎板切除、开窗进入及椎板间隙进入等几种方法，应根据病情需要加以选择。黄韧带在椎管后部，尽量完整地切除黄韧带才是真正地进入了椎管。
（6）进入椎管后，可在病变的椎间隙发现突出的椎间盘和受压的神经根。令神经根在直视下或在神经分离器的保护下，充分暴露突出的椎间盘。纤维环完整者，用小尖刀在隆起处作十字切开。用髓核钳由浅入深，取出髓核。取髓核物质应尽量彻底，这样可减少术后复发的机会。
（7）摘除髓核后严格止血，冲洗伤口，置放引流管并逐层缝合。
后路手术中最重要的步骤是椎管内操作，要求动作必须轻细，尽量减少出血。这样既能保持术野清晰，又能减少粘连形成的机会。
另外，进入椎管后应仔细观察神经根与突出的椎间盘的关系，保护好神经根。对临床表现较复杂，有多个神经根受累症状的，还需在术中进行探查，以排除双突出的可能。
5、腰椎间盘突出症开放式手术与微创手术本质上的区别是什么?
开放式手术治疗腰椎间盘突出症是被国际公认的最有效、最成熟、并发症最少的手术治疗方法。随着科技的发展，开放手术对脊柱稳定性的破坏越来越小。除非患者已经存在明显腰椎不稳的表现外，手术造成的脊柱不稳已经可以忽略不计了。不论哪种微创手术的手术适应症都非常狭窄，仅适用于纤维环完整的外侧型椎间盘突出；而且微创手术由于手术视野狭小或仅在透视下进行，缺乏三维概念，均有椎间盘摘除不彻底的缺陷。微创手术的复发率为3.3-5.0%，至于复发时间，这与患者术后是否仍然存在非正确使用腰部密切相关。从理论上讲，开放手术不应该存在腰椎间盘复发的可能，出现复发的主要原因是手术者手术中未将椎间盘摘除干净以及机化的瘢痕破裂导致的。至于您提到的邻近节段退变，这是目前困扰脊柱外科的主要问题之一，但由于非融合技术逐渐在临床应用，使得发生率明显降低。另一个原因就是，早期的椎间盘突出，脊柱的稳定性没有明显降低，仅仅需要摘除椎间盘即可，无需内固定，也就不存在术后邻近节段退变的可能。但是，绝大多数患者在患病后畏惧手术，采用各种所谓的保守治疗，以致疾病继续朝严重的方向发展，导致了脊柱不稳定，使得医生在摘除椎间盘之后不得不采用内固定以维持脊柱稳定，从而出现以后邻近节段退变的发生。邻近节段退变的发生率虽然有20%，但是仅仅8%的患者表现出症状需要再手术。
6、颈椎减压前路手术与后路手术区别
是减压术还是间盘摘除 前路风险小，声带食管会受点影响。但是后路手术是要打开椎板 肌肉层较多
7、腰椎间盘向前突和向后突有什么区别
向后突出会压迫神经，向前突出一般没有什么大的问题。