腰痛最常见的原因是腰椎间盘突出

1、腰痛，坐不安，站不稳，走不远...我是不是得了腰椎间盘突出症？

随着现代社会的快节奏发展，骨科医生发现，腰椎间盘突出症这种疾病越来越高发，以前常见于老年人，现在20几岁的年轻人也并不少见。今天，骨哥就和大家一起认识下腰椎间盘突出症，只有真正的了解疾病的特点，才能够更好的预防疾病的发生和及时的治疗。

1. 腰椎间盘突出症的典型症状和表现有哪些?

1) 腰痛:腰痛是腰椎间盘突出症最常见的症状,也是最早期的症状,95%以上的腰椎间盘突出症会有腰部疼痛的表现,多见持续性腰背钝痛,疼痛的感觉部位常常较深,定位不准确,表现为局限性或广泛性疼痛,多数腰痛出现在腿痛之前,临床上常表现“先腰痛、后腿痛”。有时候情况可能刚好相反。腰痛常常表现在下地行走时明显加重,卧床休息后好转。部分患者腰痛有明确的腰部外伤史(具体受伤后有几天,几个月,甚至几年不等),还有一部分患者的腰痛可没有明显的诱因,往往是突然发生。

2) 腿痛:即经常说的坐骨神经痛,这是腰椎间盘突出症的最主要症状。原因是神经根或神经干周围形成无菌性炎症,在此炎症刺激下出现下肢刺痛、串痛或放射痛。咳嗽打喷嚏或大便用力时可诱发或加重腰部向下肢的放电样窜痛,严重时卧床也可能很难找到合适的姿势,并影响睡眠质量。

3) 肢体麻木:腰突患者还常表现为下肢麻木,多与疼痛症状伴发。单纯表现为麻木而无疼痛者也有,但是发生率相对来说比较低,据统计约占5%。这部分腰椎间盘突出症患者无下肢疼痛而仅仅出现肢体麻木,麻木区域仍按神经受累区分布。神经长期受压可能导致这种情况的发生,恢复起来往往比较慢。

4) 肢体冷感:部分患者自觉肢体发冷、发凉,原因是椎管内的交感神经未受刺激。

5) 间歇性跛行:步行距离增加后出现下肢疼痛、麻木或无力,而停步休息或弯腰、下蹲时,症状减轻或缓解。步行一定距离后导致诱发椎间盘突出继发腰椎管狭窄,尤其对伴有先天发育性椎管狭窄者,突出或脱出的髓核更加重了椎管狭窄程度,导致上述症状的发生。

6) 肌肉瘫痪或肌力减弱:当神经根受到严重压迫时往往容易出现肌肉瘫痪;临床多见肌力减弱,与受累神经分布区域相关。

7) 马尾综合征:主要见于中央型及中央旁型腰椎间盘突出症的患者。突出物巨大时可压迫附近平面以下的马尾神经,除了压迫坐骨神经引起的疼痛症外,还会出现会阴麻木,排便排尿无力感,女性患者可有假性尿失禁等症状。

2、求助：腰椎间盘彭出严重吗？ 怎么才能彻底治愈？ 谢谢啦！

腰椎间盘膨出 是常见病，绝大部分不需要药物或手术治疗，找个正骨大夫，他们手法专治这类病，不再压迫神经，相应的症状自然就消失了，就是治的时候会有点皮肉痛，休息一下就好，治疗时间通常不超过十分钟

3、上海看腰椎间盘突出最好的医院是哪家

腰椎间盘突出对生活和身体健康的影响还是比较大的，会出现腰疼等情况，上海开元等骨科可以检查的。

4、我腰的右侧疼是怎么回事啊!

腰部疼痛原因很多啊，比如腰椎间盘突出 ，如果有经常弯腰干活等情况那就可能是腰肌劳损引起的腰部疼痛。 建议近期少弯腰干活，别提重物，可以热敷一下腰部或者贴点膏药，做做局部按摩。如果休息一周没有缓解那就做个腰椎磁共振检查。

5、为什么椎间盘突出没有回纳，腰腿疼痛却消失了？

大家好，我们是红太阳健康科普，今天回答这个话题：“为什么椎间盘突出没有回纳，腰腿疼痛却消失了？”很多朋友还以为自己完全康复了，其实没有那么简单。

先来介绍一下腰椎间盘突出，又称腰椎纤维环破裂症，是骨科常见病及多发病。现代医学病理研究表明腰椎间盘突出症是因外力作用导致腰椎纤维环破裂，进而使髓核突出，压迫神经根等周围组织，导致患者出现放射性腰腿痛、下肢麻木、坐骨神经放射痛。随着腰椎间盘突出症加重，可引起下肢疼痛、骨质疏松等症状。

关于疼痛的认识误区

上面是很多科普文里介绍腰椎间盘突出的官方定义，但是大家要知道，这个定义有点滞后，原先大家都认为，神经根没有像周围神经一样的保护鞘，故对压迫较为敏感。20世纪30年代已经发现坐骨神经痛和腰椎间盘突出相关，考虑疼痛由神经根受压引起，从那时起，通过手术切除突出的腰椎间盘，来治疗腰椎间盘源性的腰腿痛。

疼痛的真相：炎症反应

近年来临床研究发现：神经根受压与临床疼痛症状并不完全相符。有人对300例患者进行术中观察，记录髓核突出的类型及其与神经根的关系，并与术前患者的症状、体征作对照研究后发现，腰椎间盘突出患者的神经根受压程度，与病人的临床症状和疼痛程度并不直接相关，并认为椎管内组织的炎症反应是造成严重腰腿痛的重要因素。

什么是炎症反应？

非医学出身的小伙伴可以记住，炎症反应四个字“红肿热痛”，炎症刺激临床上很容易发现，腰椎间盘突出患者出现急性疼痛时，服用非甾体抗炎药或激素类等抑制炎症反应的药物后，疼痛均有不同程度的缓解，提示腰椎间盘突出患者疼痛与炎症反应有关。术中亦可发现部分患者神经根与周围组织黏连严重，神经根有充血、水肿等炎性改变，均提示疼痛与炎症反应有关。

还有一个容易忽略的疼痛原因：情绪

临床工作中很容易就发现慢性疼痛患者都或多或少地伴有情感障碍，其中焦虑和抑郁症状最为明显，这一结果已被大量流行病学调查研究证实。研究发现慢性疼痛患者有较高的情感异常，伴抑郁、焦虑症状的患者比率较高，疼痛治疗后，伴疼痛的缓解情感异常症状较治疗前缓解。

疼痛是诱发个体情感障碍尤其是焦虑和抑郁的原因，现疼痛患者可以引起焦虑情绪的产生，同时焦虑情绪可以导致患者疼痛敏感性增加。慢性疼痛与情感障碍可以相互作用，互相促进，引起恶性循环。

关于腰椎间盘突出的生活建议

1、疼痛的时候，睡硬板床，严重要的3～4周内绝对卧床，按照病情恢复情况，及时佩戴腰围。

2、腰椎间盘突出症存在易反复发作，不易根治，需忍受持久的病痛等特点，使得患者对治疗的信心降低，容易心情差，大多存在焦灼的心理。

3、吃饭要注意，腰椎间盘突出症患者的饮食应以营养丰富的清淡食物为主，适当补充蛋白质，如奶制品、蛋类、豆制品、动物的肝肾、鱼、鸡肉等；

适量的钙和维生素D，防止骨质疏松；少量用醋，超标的醋会发生脱钙和软化骨骼现象。同时多吃当季新鲜瓜果蔬菜，预防便秘。总之饮食需品种多，少量多餐，可适当服用复合维生素增加全面营养。

4、不要忽略喝水，人体上半身重量的75%由椎间盘核中的水支撑，水不仅承载着体质量的压力，还承受着肌肉运动对关节的拉力，是所有关节的润滑剂；人体大部分关节之间都有的真空，只有饮用足够的水，配合各种腰椎运动，在椎间盘里制造出真空，才能有效避免椎间盘干燥、纤维化，减轻腰腿痛。

5、日常生活细节，腰椎间盘突出症患者在日常生活中，良好的生活习惯很重要。需保证充足的睡眠时间，防止过度的劳累，避免不良姿势，避免剧烈运动。腰部活动应该减少，小范围活动、提起重物时要屈髋、屈膝，座位时腰背部紧缩，行走时收腹。

6、依据气候转变，注意腰背部及下肢的保暖，以免着凉；避免长时间久坐，间隔段时间应改变姿势，起来走动放松，缓解对椎间盘的压力。还应加强自身锻炼，增强腰部肌肉韧度和强度，保护腰椎。

6、腰椎间盘膨出怎么治

腰椎间盘的膨出是椎间盘突出所有类型当中最轻的一种，它是指椎间盘当中的髓核组织，有轻度的向后方的突起，但是后方的纤维环并没有什么明显的损害，大部分情况下不会引起明显的症状，不需要特殊的治疗，积极的多睡硬板床，休息也不要推拿按摩。