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椎间盘突出是一

发布时间:2020-11-06 04:03:03

1、腰椎间盘突出是属于骨科吗?

你好,腰椎间盘突出是常见的脊柱疾病,大多数是腰部外伤和慢性劳损造成的,由于病情的严重程度不同,具体康复时间是无法预测的。对于你说的情况,应该到正规医院的骨科进行检查,查清病因,在医生的指导下进行治疗,你要清淡饮食,尽量不要弯腰负重。

2、腰间盘突出和椎间盘突出是一个意思吗?

腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4~5、腰5-骶1发病率最高,约占95%。

治疗
1.非手术疗法
腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。非手术治疗主要适用于:①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。
(1)绝对卧床休息 初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。
(2)牵引治疗 采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。
(3)理疗和推拿、按摩 可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。
(4)支持治疗 可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎,这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子,并促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成。临床研究发现,向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛,同时改善脊柱功能。有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。
(5)皮质激素硬膜外注射 皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,2~4周后可再用一个疗程。
(6)髓核化学溶解法 利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,选择性溶解髓核和纤维环,而不损害神经根,以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。
2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术
通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙,将部分髓核绞碎吸出或激光气化,从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的,适合于膨出或轻度突出的病人,不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。
3.手术治疗
(1)手术适应证 ①病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;②首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者;③合并马尾神经受压表现;④出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降;⑤合并椎管狭窄者。
(2)手术方法 经后路腰背部切口,部分椎板和关节突切除,或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出,行椎板切除后,经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者,需要同时行脊柱融合术。
近年来,显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小,取得了良好的效果。

3、腰5骶1椎间盘突出

你好,腰5骶1椎间盘突出,突出的椎间盘压迫下肢神经,会引起下肢的酸麻、疼痛、甚至运动功能障碍,如果突出的椎间盘有水肿,那压迫症状更加明显。

4、腰椎间盘突出是什么原因引起的?

1.腰椎间盘的退行性改变是基本因素
髓核的退变主要表现为含水量的降低,并可因失水引起椎节失稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。
2.损伤
长期反复的外力造成轻微损害,加重了退变的程度。
3.椎间盘自身解剖因素的弱点
椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环,修复能力差。在上述因素作用的基础上,某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,即可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,造成髓核突出。
4.遗传因素
腰椎间盘突出症有家族性发病的报道。
5.腰骶先天异常
包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。上述因素可使下腰椎承受的应力发生改变,从而构成椎间盘内压升高和易发生退变和损伤。
6.诱发因素
在椎间盘退行性变的基础上,某种可诱发椎间隙压力突然升高的因素可致髓核突出。常见的诱发因素有增加腹压、腰姿不正、突然负重、妊娠、受寒和受潮等。

5、什么是椎间盘突出?

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6、L5/S1椎间盘突出是什么意思

l5/s1椎间盘突出是一种常见的疾病,主要就是人们的腰5-骶1椎间盘突出压迫神经根导致坐骨神经异常出现疼痛的情况,严重时会导致腿部肌肉萎缩、行动受限。人们可以采取一些药物或者手术的治疗方法,只要治好腰椎间盘突出症,腿部的症状就会会逐渐的消失。

7、什么是腰椎间盘突出症?

腰椎间盘突出症是指始发于椎间盘的损伤、破裂、突出或退行性病变的基础上,产生椎间盘和相应椎间关节及其附属组织一系列的病理变化,因而引起腰伴下肢放射性疼痛的临床症候群,国内有人也叫椎间盘源性腰腿痛、腰椎软骨板破裂症、腰椎间盘软骨盘突出症、腰椎间盘纤维环破裂症、腰椎间盘脱出症,虽然上述疾病命名含义有所不同,当前较流行的诊断仍然为腰椎间盘突出症。

8、腰椎间盘突出是怎么引起的

1.外伤

外伤就是我们没办法预防的,毕竟谁也不想受到伤害,可是意外伤害总是在发生,例如,跌倒臀部着地、车祸、抬杠重物,在做之前都没想到过受伤!
2.退变

这个我们谁也逃不掉,不论是谁都会老去,体现在皮肤上——没有光泽,长皱纹;体现在骨骼上——骨质增生骨质疏松;体现在椎间盘上——脱水变性,椎间盘突出!只是每个人退变速度不一样!
3.积累

不良姿态,不良生活习惯,在身体出现不适的时候,不休息,持续做,一次两次没关系,一直这样就会导致退变加速,受过外伤的人,更易积累这种退变,相互影响!
腰椎间盘突出怎么办?
1、一般治疗

腰椎间盘突出疼痛的急性发作期主要是卧硬板床休息,这样可以减轻自身体重对椎间盘的压力,也可以防止因负重而给患者的腰椎盘造成新的损伤,卧床休息对腰椎盘突出物以及附近的软组织的炎症的消退有很大的帮助。疼痛明显时可以卧床2~3天左右,严重者需绝对卧床休息3~5天。

2、药物治疗

腰椎间盘突出若疼痛比较严重,不能耐受,可以适当口服镇痛药物,起到消炎消肿、止痛的作用,可以配合营养神经药物、舒筋活血药物,改善血液循环,促进炎症因子的消散和吸收,从而缓解腰椎间盘突出症状。

3、物理治疗

物理治疗主要有按摩推拿、红外线照射、中频电疗、磁疗等。有助于消除局部肌肉炎症,改善循环,缓解肌肉痉挛,从而达到镇痛,减轻间盘压力的作用,但也有加重小关节损伤的可能,建议到正规医院施行,另对有腰椎明显不稳的患者,不主张按摩推拿。

4、运动治疗

运动治疗是腰椎间盘突出的巩固疗法,可以使疾病的治疗获得更良好效果。当椎间盘突出的急性症状缓解后,就可开始运动疗法,主要是进行腰背肌锻炼,改善肌肉血液循环,促进新陈代谢,增加肌肉的反应性和强度,松解软组织的粘连,纠正脊柱内在平衡与外在平衡的失调,提高腰椎的稳定性、灵活性和耐久性。可以采用五点支撑、小燕飞等。
也可以吃氨糖,它可以修复骨关节、缓解骨关节疾病、增加骨密度等……氨糖能够加快软骨细胞的再生和修复,刺激软骨弹性组织的修复、再造。
适宜人群:
1、骨骼僵硬、运动量大、关节容易劳损的人群;
2、骨质增生、骨质疏松、坐骨神经痛、痛风、椎间盘突出的人群;
3、肩周炎颈椎炎、风湿性关节炎、滑膜炎、及各种关节疼痛肿胀的人群;
4、骨质退化的中老年人群;
5、长期从事重体力劳动者;
6、长期伏案工作者
值得选择注意:1、看有效成分含量,是否有不良添加剂;2、看平台,资质是否齐全、是否有追溯机制,售后有保障。

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