1、腰椎间盘突出压迫神经腰不痛腿痛是为什么
腰间盘突出是腰椎间盘的“纤维环破裂”,导致髓核从破裂处突出,并压迫到旁边的神经根,造成神经根水肿、粘连,影响血管血液循环及对各组织的血养功能。从而产生腰疼,腿麻、坐骨神经痛、椎管狭窄、腰椎骨质增生等一系列症状腰椎间盘突出的症状。坐骨神经痛,临床上表现下肢坐骨神经走行、支配区域疼痛。坐骨神经痛的原因是神经根或神经干周围存在慢性软组织损伤,并与之发生粘连,因受无菌性炎症的刺激出现下肢刺痛,串痛或放射痛。坐骨神经痛分为根性和干性、根性疼痛一般受刺激位置在椎间孔周围或椎管内,为椎管内软组织损伤,无菌性炎症刺激所致。干性疼痛受刺激位置一般在坐骨神经出盆腔口处,为椎管外软组织损伤无菌性炎症刺激所致。
2、为什么有的腰椎间盘突出症患者只有腰背痛而没有腿痛?
(1)腰背部疼痛:这种疼痛出现在腿痛之前,亦可同时出现。疼痛主要在下腰部或腰骶部,疼痛的原因主要是因为椎间盘突出后刺激了纤维环外层和后纵韧带中的窦椎神经纤维所产生。疼痛部位较深,难以定位,一般为钝痛、刺痛或放射性疼痛。 (2)下肢放射性疼痛:由于腰椎间盘突出多发生在腰4、5和腰5骶1椎间隙,而坐骨神经正是来自腰4、5和骶1-3神经根,所以腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛或先有臀部开始,逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾。中央型的突出常引起双侧坐骨神经痛。当咳嗽、打喷嚏及大小便等腹内压增高时传电般的下肢放射痛加重。腿痛重于腰背痛是椎间盘突出症的主要体征之一。 (3)麻木及感觉异常:腰椎间盘突出后,可造成神经根接触区域的局部性压迫和牵扯性压迫,使神经根本身的纤维和血管受压而导致缺血缺氧,故受累神经根支配区域出现疼痛、麻木等异常感觉。腰4、5椎间盘突出可累及腰5神经根并出现大腿后侧、小腿外侧、足背外侧及拇趾背侧感觉麻木异常。腰5骶1椎间盘突出可累及4、5趾背侧皮肤感觉异常。如果椎间盘突出物压迫或刺激椎旁交感神经纤维,可反射性引起下肢血管壁收缩而出现下肢发冷、发凉、足背动脉减弱等现象。 (4)肌肉瘫痪:腰椎间盘突出物压迫神经根时间较长者,可造成神经根缺血缺氧变性而出现神经麻痹、肌肉瘫痪。腰4、5椎间盘突出,可引起腰5神经根麻痹所致胫前肌、腓骨长短肌、伸拇长肌和伸趾肌瘫痪。腰5骶1椎间盘突出后,骶1神经根受累麻痹而出现小腿三头肌瘫痪。 (5)间歇性跛行:由于椎间盘突出物压迫神经根,造成神经根的充血、水肿等炎性反应和缺血,当行走时,椎管内受阻的椎静脉丛充血,加重了神经根的充血程度和脊髓血管的扩张,同时也加重了神经根的压迫而出现间歇性跛行及疼痛。 (6)脊柱姿势改变:腰椎间盘突出后约有90%以上的患者有不同程度的功能性脊柱侧凸,多数凸向患侧,少数凸向健侧,主要视突出物与神经根的关系。侧弯能使神经根松弛,减轻疼痛。如果突出物在神经根前外侧时,脊柱则凸向患侧;突出物在神经根内侧时,脊柱则凸向健侧。侧弯是减轻突出物对神经根压迫的一种保护性措施。 建议咨询专家:4oo-81o-o515
3、腰椎间盘突出压迫神经腰不痛腿痛是为什么
您好,绝大部分腰间盘突出通过保守治疗是可以治愈的,保守治疗主要分为理疗和药物治疗,理疗(含有牵引、按摩、针灸、药熏等),平时需要注意不要过度劳累,不要长时间保持一个固定的姿势,腰椎间盘突出,多数是由于长期的不合理姿势所导致
4、腰椎间盘突出引起的腿痛怎么办
您好,腰椎间盘突出症,建议卧床休息1月,口服营养神经药物治疗,腰背肌肉功能锻炼,不要睡软床。如果效果不好,建议去医院行CT或核磁共振检查,最好是住院系统治疗,必要时要考虑手术治疗,希望我的答复能帮助到你,祝您早日康复!
5、腰椎间盘突出压迫腿痛
您好,这种情况可以保守治疗。建议采取按摩,牵引,针灸,理疗,服中药和练功等保守治疗.需要注意避免剧烈运动或搬运重物,另外需要睡硬板床,注意腰部扭伤,过度疲劳,受寒,受湿等为好。
6、腰椎间盘突出
你好,腰椎间盘突出的患者可能出现腰腿疼痛不适的症状,建议及时的挂个骨科,做个腰椎的X线或是CT检查,根据检查结果及时确定是否是手术治疗或是保守治疗。不过也没有必要过于担心,只要经过处理以后,症状渐渐消退了,那就没有什么关系。可应用腰椎骨方世贴,多休息,祹宝有,另外可以做倒走,以及吊单杠,这些都有助于减轻椎间盘膨出,改善症状,并且预防进一步加重,如果是症状进一步加重,影响到正常行走,那可以考虑通过手术处理。祝您健康。
7、腿疼腿麻是腰突吗?为啥腰不痛?腰痛和腿痛哪个更好治?
何为腰椎间盘突出症?
腰椎间盘存在于我们的椎体之间,由髓核、纤维环和软骨板构成,当腰椎间盘发生退行性改变后,在外力因素的作用下,纤维环破裂,导致髓核组织从破裂的纤维环中突出,刺激、压迫到相邻神经根,从而引起一系列不适症状的综合征,将其称为“腰椎间盘突出症”。其中,以腰4-5、腰5-骶1发病率最高。
腰椎间盘突出了,为何会引起腿部不适?
腰椎间盘突出症的常见症状有:腰部疼痛、一侧或双侧下肢疼痛、麻木等,一般情况下,患者可服用腰痛宁来缓解以上不适症状。
众所周知,人体的感觉、运动都是靠神经支配的,而腰椎间盘突出所压迫的神经中,就有许多是延伸到下肢的,支配着下肢的感觉和运动。就比如人体中最长最粗大的一根神经——坐骨神经,这条神经从腰部到大腿后侧、小腿后外侧到足外侧都有分布,腰椎间盘突出症好发于下腰椎,即腰4-5、腰5-骶1,而相应节段的神经根即为参与支配下肢感觉和运动的坐骨神经,因此,当腰突症发生后便会引起典型的坐骨神经痛,具体表现为下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射性疼痛、麻木、活动受限等症状。
所以说,当腰椎间盘突出症发生后,有的患者没有明显的腰痛,反而表现为腿疼或腿麻。
麻比痛好?是不是当腿麻发生后,就意味着腰突症的症状减轻了?
明白了腰突症发生后为啥会引起腿疼、腿麻,很多患者又有新的疑问了,那便是当腿疼症状逐渐减轻后出现腿麻的感觉,这是不是意味着腰突症的症状有所缓解,不用再进行治疗了呢?
然而,答案恰恰相反,其实麻木症状反而有可能在意味着病情的加重。
腰椎间盘突出后挤压神经根,导致部分下肢神经根的供血受阻,由此引发下肢神经的疼痛。然而,如果长期处在供血不足的状态下,造成缺血、神经受损,便会产生麻木的感觉。这就和我们枕着胳膊睡觉是一个道理,如果长时间枕着胳膊,胳膊就会发麻,只不过当腰椎间盘突出症引起腿麻时往往意味着症状有所加重,这时需要引起足够的重视。
一般情况下,腰椎间盘突出症患者在经过卧床休息、服用药物,以及症状缓解期适当的康复锻炼等保守治疗后病情基本可以得到有效的控制,如保守治疗无效(一般是3个月以上)或症状严重到影响了正常生活,即可让医生评估是否可以手术治疗。但无论是选择哪种治疗方法,都应在专业医生的指导下进行,因此,一旦出现腰痛、腿疼、腿麻等不适症状时,应当及时就医,以免加重病情。
8、腰间盘突出引起的神经压迫腿痛怎么医治?
你好,腰椎间盘突出压迫坐骨神经引起小腿疼痛酸困麻木治疗建议内服伸筋丹或者小活络丸,外贴追凤舒筋贴膏,配合牵引复位针灸理疗。尽量卧床休息,睡硬板床,可以适当的倒走,吊杠。不要弯腰劳动。