1、腰疼有差不多半年了,昨天拍CT说椎间盘膨出,结果好几个医生看了都说没事,就是腰肌劳损,怎么回事?
你好,腰肌劳损,又称功能性腰痛、慢性下腰损伤、腰臀肌筋膜炎等,实为腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症,是腰痛的常见原因之一,主要症状是腰或腰骶部胀痛、酸痛,反复发作,疼痛可随气候变化或劳累程度而变化,如日间劳累加重,休息后可减轻时轻时重,为临床常见病,多发病,发病因素较多。
2、椎间盘突出
哎上面的回答都避免不了做广告的倾向啊,其实没有向医生说的那么严重,从你的影像资料来看不算很严重但是需要治疗,我建议采用保守疗法例如按摩牵引,假如疼痛酸困严重的话的滴注些活血化瘀营养神经的药物,最后实在没辙做手术吧
但是医生说要瘫痪的话太危言耸听了
3、我今年43岁得了椎间盘突出病,请回医生怎样才能治好?
我问下是颈椎间盘突出还是胸椎间盘突出还是腰椎间盘突出啊?不同情况,治疗有差异
4、医生腰5/骶1椎间盘轻度突出(中央型)严重吗
不算太严重,建议保守治疗。
腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4~5、腰5-骶1发病率最高,约占95%。
治疗
1.非手术疗法
腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。非手术治疗主要适用于:①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。
(1)绝对卧床休息 初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。
(2)牵引治疗 采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。
(3)理疗和推拿、按摩 可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。
(4)支持治疗 可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎,这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子,并促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成。临床研究发现,向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛,同时改善脊柱功能。有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。
(5)皮质激素硬膜外注射 皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,2~4周后可再用一个疗程。
(6)髓核化学溶解法 利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,选择性溶解髓核和纤维环,而不损害神经根,以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。
2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术
通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙,将部分髓核绞碎吸出或激光气化,从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的,适合于膨出或轻度突出的病人,不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。
3.手术治疗
(1)手术适应证 ①病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;②首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者;③合并马尾神经受压表现;④出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降;⑤合并椎管狭窄者。
(2)手术方法 经后路腰背部切口,部分椎板和关节突切除,或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出,行椎板切除后,经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者,需要同时行脊柱融合术。
近年来,显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小,取得了良好的效果。
5、医生骨质增生,椎间盘突出怎样治疗
你好,椎间盘突出的治疗在很多年以前标准治法是三种:一种是保守的,保守的就是可以按摩,牵引、理疗,还有我们用药物的就是消炎止痛药,甚至说输液脱水的还有激素,抗炎的这种保守的,如果无效的,可以选择像现在这些介入,比如进行打预防阻滞,把消炎药营养神经药直接打到水肿带的周围让它快速水肿消退,其实所有的治疗保守治疗还有介入治疗,它的目的都是为了消除水肿,减轻椎间盘的压力还有牵引,再无效以前可能就需要进行开放了也就开大刀,可能需要椎板的开窗甚至需要打内固定,根据它的类型进行治疗。随着脊柱内镜也就椎间孔镜的这种兴起,它是一非常安全有效的,就是通过放进去很小的镜子,大约7.5毫米的镜子,进去以后像做胃镜一样插到你突出的地方,同我们各种器械把突出的间盘给它取出来髓核取出来,然后把这块给它封住,把压迫神经根硬膜囊那种压破给它解除了这种技术,一般可以第二天就下地就缝一针,对于椎间盘的治疗对于手术的选择并不像以前严格,因为这种微创对于脊柱局部的解剖的结构,还有它的稳定性改变影响是非常小的。
6、得了椎间盘突出,很多医生不建议我手术,为什么?
腰间盘包括中间的髓核和其周围的纤维环。如果纤维环变得松弛。其中间的早髓核就会向四周扩散。称之为椎间盘膨出。如果纤维环有某一处特别薄弱,就会形成椎间盘突出。根据病史提供的情况。如果腰椎间盘膨出没有产生神经压迫症状。是可以采取保守治疗的。
7、梅州刘建雄诊所治腰椎间盘突出效果好吗?
我是2019年12月28日去梅州找刘建雄医生的,我本人是广东省揭阳市人,距离梅州130多公里,治疗到现在刚刚一个月,我二节腰椎间盘突出(第四和第五节),现在只治疗一节,人已经感觉很舒服,接下来等过完春节再继续治疗另外一节(叫我儿子帮我用梅花针敲破皮),别人治疗效果怎么样我是不清楚,但我自己治疗之后效果不错,我让腰椎间盘突出这病折磨了17年之久,从来没有这么舒服过,我早在2016年就听说梅州有一位治疗腰椎间盘突出的医生,但我一直也是持怀疑态度,等到2019年的国庆节和2019年的11月底发作了两次,痛得我每次要卧床和吃中药10来天才能起床走路(仅走路而已,其它什么都做不了),我才决定去试一下,治疗之前我不能自己穿袜子,现在能够自己穿了,脚能够曲回来,腰也能够左右转动(这种情况在治疗之前简直是奢望)。虽然说治疗一节腰椎要20多天(从破皮抜脓到结疤),这过程是辛苦,但对于受折磨了17年之久的我来说,不算什么!只要能治好就行!我想把我的亲身经历告诉大家,仅此而已。(这次治疗诊所收了313元)
8、有了解腰椎间盘突出的医生或病人吗?
小妹,我也21岁,也很年轻啊,我得这病一年多了,哎,没办法,这病不是一定要重活才会得的,比如说不良的站姿,坐姿.都可以引发,也会有暴力引发的可能,比如从高处跳下,等等,反正多的很,
我看你别问怎么得病,赶紧治病吧,
我现在在接受治疗中啊,是从一本1978年出版的医书的看到的,腰椎突出症,可以不用外力,药物的帮助进行治疗,就是完全卧床20天以上,期间唯一个要求就是不能起来,坐起来都不行,必须完全卧床. 要睡硬床,腰不要受寒冷
我睡了8天了,效果很好,腰不疼了,脚不疼了,很舒服的感觉
别去那些什么医院,什么牵引,火罐,针灸,都是要钱的命.还有什么广告的药,一点效果没有,送钱事小,病治不好事大啊