1、颈椎间盘突出和颈椎病的关系是什么?
颈椎间盘突出是颈椎病的一种表现形式
2、颈椎病和颈椎间盘突出肌电图有什么不同表现?
因为颈椎病和颈椎间盘突出后神经根都长期受到压迫而发生变性,失去了对支配肌肉的抑制作用。这样,由于失去神经支配的肌纤维,因体内少量乙酰胆碱的刺激,而产生自发性收缩。因此,在一侧或两侧上肢肌肉中出现纤颤电位,或出现少量束颤电位。小用力收缩时,多相电位正常,不出现巨大电位,大用力收缩时,呈完全干扰相,运动单位电位的平均电位正常,振幅为1 ~ 2 毫伏。颈椎病因为椎间盘的变性,引起骨质增生,神经根损伤,肌肉也失去神经的支配。在病变的后期,在主动自力收缩时,可以出现波数减少和波幅降低。而颈椎间盘突出症往往为单个椎间盘突出,改变为一侧上肢失神经支配的肌肉范围呈明显的节段分布。
CT对颈椎病的适应证(1)颈椎椎管狭窄症。CT 是诊断及定位椎管狭窄的较准确的方法,能测量椎管的各径线及面积,观察椎管形态,了解其骨和软组织的情况,显示椎管内受压迫的程度。
(2)颈椎间盘突出症。CT 能直接显示突出的髓核及其对硬膜囊和神经根的压迫程度。
(3)排除肿瘤和炎症。如果X 线片证实的病灶,CT 更能明确病变的范围,椎体及附件的情况,病变是否侵犯了椎管及椎间孔,有无椎旁的肿块,病变是否为侵蚀性,病变是多血管还是无血管,组织有无钙化、坏死、囊性变等。对临床怀疑有脊椎病变而平片阴性或可疑者,CT 能明确提示有无骨质的异常。
(4)明确骨折和脱位。椎弓骨折及骨折片突入椎管或椎间孔,在平片上容易漏诊,而CT 能明显提示,可准确测量病变对椎管及椎间的侵犯程度。CT 检查还可以准确显示寰椎的骨折。严重的脊椎外伤患者只需平卧于CT 检查台上,用横断面扫描及多平面影像重建即可了解骨折和脱位的情况,避免过多地移动患者。
(5)观察先天性的异常。CT 能观察骨质和软组织的结构,进一步明确脊椎的先天性畸形情况。
核磁共振检查对颈椎病的适应证(1)颈椎间盘突出。目前,MRI 成像技术是对椎间盘病变进行检查的最有效的方法。因为MRI 成像对组织密度的分辨率高。无需作其他的创伤性检查,即能分辨正常纤维环与髓核。并显示椎间盘突出的方向与程度,了解椎间盘有无变性。在这方面其优于CT。
(2)观察颈椎后纵韧带钙化症。MRI 成像可以直接显示骨刺及后纵韧带钙化的脊髓压迫情况,且显示颈胸段移行部位的脊髓压迫更明显。
(3)排除脊髓肿瘤及脊椎肿瘤。首先它能明确肿瘤的部位、范围及其与神经轴的关系。再者是能明显显示肿瘤的形态与组织结构特点,而有助于判断肿瘤的性质。对于脊椎肿瘤可以了解肿瘤的范围及对脊髓压迫的情况。
(4)明确颈椎外伤和感染的病变程度。目前,MRI 成像是唯一能够显示脊髓形态的影像学检查方法,它能清楚地显示脊髓损伤的部位、出血、水肿、变性、坏死等情况,还能显示陈旧性脊髓损伤的继发性病理改变,如脊髓萎缩、空洞形成、胶质增生及纤维组织增生。对早期诊断、判断预后及指导治疗有很大的帮助。同样,MRI也是诊断椎体、椎间隙感染最有效、最特异的检查方法。
(5)明确先天性畸形的疾病诊断。MRI 检查对Arnold-Chiari 畸形很有诊断意义。可在矢状面图像上显示小脑扁桃体的下降状态、范围,第四脑室的位置,脑干、颈髓、上颈椎管连接和枕骨大孔的关系,可以判断Arnold-Chiari 畸形的类型及范围。对脊髓空洞症的诊断,MRI 成像无需进行侵袭性的检查,即可清楚显示病变的范围。
对脊椎椎管融合异常,MRI 检查可清楚显示脊髓的状态,脂肪瘤的范围及脊椎与皮下组织、皮肤等周围组织的关系。
(6)排除动静脉的畸形。MRI 成像对髓内型动静脉畸形的诊断有相当的价值,比血管造影及CT 效果更佳。
3、颈椎间盘突出。怎么办?
不要太紧张,你还年纪,又没有神经症状,一点突出不要紧的。
平时注意保养和锻炼,不要长时间低头,不要长时间颈部一个姿势不动比如上网。
可以运动,打羽毛球,游泳都可以,还要锻炼颈部后方肌肉,对你有好处,肌肉好了,颈椎稳定性就好了,颈椎就会好。
4、颈椎间盘突出是什么原因引起的
颈椎病又称颈椎综合征,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等。
首先是由于年纪的增长导致。年龄渐长,颈椎间盘退行性变,以及由此而致的整个颈椎和颈椎其它部位的退变产生了颈椎病。第二是慢性劳损引起。
1、睡眠的不良体位:因其持续时间长,会造成椎旁肌肉、韧带及关节的失调,加速颈椎退变。
2、工作的姿势不当:处于坐位,尤其是低头工作的,虽工作量不大,强度不高,但颈椎病发病率很高。生活中长时间打麻将,看电视也可以造成颈椎病。
3、不适当的体育锻炼:超过颈部耐量的活动或运动,可加重颈椎负荷。
5、颈椎病和椎间盘突出都是什么症状的
您好、颈椎病分为神经根型,椎动脉型,脊髓型。神经根型颈椎病:由于颈椎间盘退化神经根引起的,表现为耳鸣、视网膜糊、肩背酸痛、上肢麻木等。椎动脉型颈椎病:由于椎动脉间盘严重退化压迫椎动脉引起的,表现为血压升高、头晕、头胀等。脊髓型颈椎病:由于颈椎间盘突出压迫脊髓引起的,此种比较严重,表现为颈项僵硬、肌肉萎缩甚至瘫痪。
6、颈椎病椎间盘突出该怎么办?
颈椎病或椎间盘突出或偏头痛、头沉、枕部痛,睡眠欠佳、记忆力减退、注意力不易集中等。偶有因头晕而跌倒者。还是尽量多休息!你说的这个邱大夫,在西安还是有些名气的,铃二久爸爸六灵武贰铃二!
7、怎样治疗颈椎间盘突出症?
颈椎间盘突出症分保守治疗和手术治疗两种,各有其适应证。
(1)保守疗法。对于神经根受压者及脊髓受压较轻者,首选综合性保守疗法,绝大部分病例可获得较为满意的疗效。
①围领、颈托制动、休息。用于非卧床患者或治疗间歇期,使颈椎维持制动。
②枕颌吊带牵引。主要作用为制动、解除颈肌痉挛和缓解椎间盘内部压力。可取坐位或卧位,头前倾15 度,重量2 ~ 6kg,视患者体重和病情而定,每日2 ~ 3 次,每次20 ~ 30 分钟。
③推拿按摩。对改善局部血供,松弛肌肉痉挛,解除疼痛,扩大椎间隙及椎间孔,使移位的椎体复位,甚为有效。
④理疗。方法很多,有利于加速炎症性水肿的消退和改善神经的血供。
⑤封闭疗法。可行痛点封闭或颈部硬膜外腔封闭,可迅速控制炎症和解除疼痛,疗效较好,但存在一定潜在的危险性,不作为常规使用。
⑥药物治疗。详见颈椎病的药物治疗。
(2)手术治疗。对保守治疗无效或脊髓受压严重者,可采用手术治疗。
①前路椎间盘摘除、椎体间植骨融合术。常可获得满意的疗效。
具体方法详见颈椎病的手术治疗。
②后路椎板切除或椎板成形术。伴有颈椎管狭窄的病例可行后路手术减压,但颈椎间盘摘除手术通常不可从后路进行,以避免脊髓损伤。
8、颈椎间盘突出造成颈肩疼痛
治疗的关键在你自己能否克服日常工作及生活中不正确的姿势和习惯。例如挺头收下巴,长时间低头,歪头做事,高枕歪躺等等坏习惯,治疗颈椎病的过程就是和自己不正确的姿势和习惯做斗争的过程。这是最关键的问题,否则,就是治好了用不了多长时间颈椎病又必然会复发的。颈椎病治疗我告诉你方法:1:首先要纠正颈椎生理曲度变直问题:颈椎枕在啤酒瓶上,(在枕头上放上一个和啤酒瓶,枕头和啤酒瓶加在一起的高度大约12公分,太低效果不好,但可以适当调整),颈椎一定要担在啤酒瓶上呈现正十字症状,后脑勺要悬空。坚持做到60分钟以上。 如果感觉颈椎有疼痛的地方,就把疼痛的地方枕在啤酒瓶上,例如颈椎右侧3的地方疼痛处枕在啤酒瓶上,头也向右扭一点把疼的地方做成支点,利用头部的重力和啤酒瓶的顶力来对颈椎进行纠正和复位。切记:一直做到颈椎感觉不疼了,不恶心了,头部不晕了就可以停止了。你颈椎c3 4都可以用此方法来进行纠正。这个方法治疗颈椎生理曲度变直有很好的纠正效果。枕啤酒瓶复位,头 颈椎会出现麻木,这是因为枕啤酒瓶影响了血液的循环,就和坐的时间长了腿脚麻木是一个道理,把颈椎左右转动一下血液恢复循环就解决了。之后再继续复位就行了。一但复位你会很快进入深沉的睡眠当中。都是正常的好现象。
例如你是左肩膀疼痛,就用右手四指按压或者抓住颈椎左侧从大椎到肩膀窝之间颈椎6 7的疼痛点,用力往右侧推压或者用力拉,一直推移或者拉到到肩膀不疼痛了为止。用同样的方法换成左手,用左手四指按压住颈椎右侧从大椎到肩膀窝之间颈椎6 7的疼痛点,用力往前推压,一直推压到肩膀不疼痛了为止。中间要三番五次的对两侧推压调整,直到肩膀两侧完全不疼痛了就是治疗好了。