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椎间盘像前突出

发布时间:2020-10-27 06:16:12

1、腰5骶1椎间盘突出

你好,腰5骶1椎间盘突出,突出的椎间盘压迫下肢神经,会引起下肢的酸麻、疼痛、甚至运动功能障碍,如果突出的椎间盘有水肿,那压迫症状更加明显。

2、腰椎间盘突出影像表现

腰椎间盘突出症的影像学表现与康复护理:

腰椎间盘突出症是一种常见病多发病,患者主要表现为腰腿痛,肢体活动明显受限,多发于青壮年,对社会劳动力的影响较大。医学界一直没有停止对新的更有效的治疗方法的追求,近年来象牵引整复术、胶原酶溶核术、激光减压术、内窥镜椎间盘切除术在临床上取得了明显的效果,这些效果的取得与我们针对每个病人的个性化康复护理模式是分不开的。在工作中我们发现腰椎间盘突出症的临床症状与其影像学表现是密切相关的,针对患者不同的影像学表现施以不同的康复护理对患者的康复有着良好的促进作用。

1、腰椎间盘膨出 椎间盘膨出在影像学上表现为病变纤维环没有破裂,髓核没有直接刺激神经根,纤维环向四周膨隆刺激到神经根而发生的一系列症状。
1.1 临床表现特点 发病缓,多有长时间的腰痛病史,腰部活动受限较轻,疼痛症状较
轻,但下肢麻木酸胀重,与天气变化有关,因此患者因长期疾病困扰情绪往往容易烦躁,又因活动受限不明显,患者对该病的重视程度不够,容易忽视腰部保护。
1.2 护理特点 做好心理护理,进行系统健康教育,告知其疾病特点,提高对该病的认
识,对过度焦虑的患者减轻其思想负担;对重视不够的患者应强调该病的发病原因以减少复发,尤其是年纪轻、工作压力大的患者。腰围固定,注意腰部保暖,避免腰部负重及久坐,加强腰部功能锻炼,可以行倒走、船形运动等力量要求较大的锻炼。

2、腰椎间盘突出 椎间盘突出在影像学上表现为病变纤维环已经破裂,髓核突出直接刺激神经根产生一系列症状。
2.1临床表现特点 发病急,多有明显的负重扭伤史或受凉史,腰部活动明显受限,腰及下肢疼痛症状较重,常处于被动体位,与天气变化关系不明显。
2.2 护理特点 在做好心理护理和系统健康教育的前提下,针对疼痛症状较重的特点,给予止痛镇静药物处理,可在腰下垫一3-5厘米厚的软枕,以保持生理曲度,由受凉引起的患者可行火罐治疗或寒痛乐局部外用。急性期避免功能锻炼,勤翻身,避免褥疮发生。饮食上由于肠道蠕动减少,消化功能减弱,注意少食油腻食品,多食蔬菜、水果等高纤维素食品,以免便秘加重腰椎间盘突出的症状。

3、腰椎间盘脱出 椎间盘脱出在影像学上表现为病变纤维环已经破裂,髓核脱出,直接刺激神经根或硬膜囊产生一系列症状。
3.1临床表现特点 发病或急或缓,常常有过椎间盘突出病史,在扭伤或受凉后突然加重,活动明显受限,疼痛较重,有的伴有会阴部的麻木,甚至大小便障碍。
3.2 护理特点 本症患者痛苦大,思想负担重,因此应着重进行心理辅导,减轻患者的思想负担,最大程度取得患者对治疗的配合。患者仰卧时可在膝下垫一软枕,减小坐骨神经的张力。对有会阴部或下肢麻木的马尾神经损伤症状的患者可采用针灸治疗,对有大小便障碍的患者注意清洁,避免尿路感染和褥疮发生。

4、腰椎管狭窄 腰椎管狭窄在影像学上表现为腰椎的椎管因某些原因发生骨性或纤维性结构改变,导致椎管管腔变窄,卡压了马尾神经或神经根而产生的临床症候群。
4.1临床表现特点 最有特征的表现就是间歇性跛行逐渐发展到骶尾部、臀部及下肢痛。疼痛的特点多是胀痛、酸痛及行走后明显的疲乏感,一般无腹压增高时的放射痛。上述症状在行走、站立或劳累时可加重,而休息时特别是在前倾坐位或蹲位时可明显减轻或消失。
4.2 护理特点 本症患者在卧床休息时几乎没有任何症状,但行走功能受限往往让他们感到沮丧或困惑,对他们进行系统的健康教育,明白发病机理尤为重要。同时施以针灸、推拿治疗,红外线照射时间不宜超过20分钟,以免热量大量聚集,造成症状加重。

5退行性改变及侧隐窝狭窄 退行性改变在影像学上表现为骨赘的形成和骨密度的降低,骨赘在侧隐窝位置又造成侧隐窝的狭窄,从而刺激神经根引起神经根水肿而产生一系列症状。
5.1临床表现特点 以腰部酸痛不适伴有患侧下肢的放射痛为主,病史较长的患者因神经根水肿减轻,表现为腰及下肢的酸痛不适,受凉、劳累后及阴雨天加重,休息得暖后缓解。往往时轻时重,缠绵难愈,临床比较多见。
5.2 护理特点 本症患者可选用推拿针灸治疗,配合红外线照射。建议患者在症状许可的前提下多参加康复功能锻炼,加强局部肌肉力量,避免受凉及扭伤,注意饮食多样化,适当补充钙质或多食含钙高的食物,如:小鱼、牛奶、干酪、酸奶、芝麻、萝卜条、叶类蔬菜、 海藻类等。

6发育变异 发育变异在影像学上表现为腰椎骶化、骶椎腰化、腰骶椎隐裂、椎弓崩解等,这些发育变异引起的腰骶椎结构的异常,使患者腰骶部的受力结构发生变化,活动度、负重能力都低于正常人,因此这些变异往往成为患者发生腰椎间盘突出症的重要原因。
6.1临床表现特点 除腰椎间盘突出症常见的症状外,该症患者常有长期的腰部疼痛不适,活动度轻度受限,少年时常有遗尿病史。椎弓崩解的患者常伴有腰椎滑脱。
6.2 护理特点 对本症患者首先应进行有效的系统健康教育,让患者明白发育变异是一种先天疾患,造成的后果仅仅是比正常人负重及运动功能弱,以减轻患者的顾虑,积极配合治疗。嘱患者加强功能锻炼,提高腰骶部软组织的代偿功能。伴有腰椎滑脱的患者应正确佩带腰围,防止因长期不当佩带引起腰部肌肉力量减弱和活动功能下降。注意腰背部及下肢的保暖,冬季可铺电热毯保暖,夏天避免睡过凉的竹席,在空调卧室内可选用腰部系带的长袍睡衣。

体会
通过临床护理实践,逐步加强对腰椎间盘突出症不同影像学表现的理解和认识,根据每种表现的不同特点,辨症施护,掌握患者的心理特点和病情表现,使患者在较短的时间内通过牵引、药物、针灸、理疗、康复等不同的方法,尽快康复,并减少复发率是提高我们护理工作质量的保证。

3、腰椎间盘突出(L4/5. L5/S1)

影像学表现不重,可能你冬天的症状也不是很严重,早期没有下肢无力或异常感觉可以腰背肌功能锻炼为主,练习燕飞等以加强腰部肌肉力量,这样可以起到稳定椎体作用,从而减缓退行性变化的发生速度。入冬之前可用一些中药进行局部热敷和足浴,温通经脉。

4、腰5骶1椎间盘突出可以痊愈吗??

你好,该病是一种劳损性疾病,治疗目的就是缓解疼痛不适,严格上来说,不能从根本上治愈,但是在临床上可以达到治愈的目的,就是在生活中和工作中没有疼痛的表现。生活中要注意个人的习惯,不要久坐久站,不要弯腰,做事太久,弯腰搬重物。

5、腰椎间盘突出怎么判断是好了?

腰椎间盘突出,以上你所做治疗和运动锻炼都不能治好,
判断是好了,真好的话无论坐、走、负重做什么运动都不会有痛感、压迫的感觉。和原来不发病前一样,这才叫好。
治疗唯一办法是手工复位加电疗。

6、L45椎间盘突出怎么能彻底治疗???

把我的一点治愈体会给你说说,看能否供你借鉴,这个病唯一办法只有卧床平卧床上,腰间垫个薄枕头.双腿抬高用被子搁着.突出就是出来了,躺着就是让它复位,坐着时尽量用双手将身子撑着,让脊椎少受力,病来如山倒,病去如抽丝,不能心急,不要提重物.腰和双腿一定不要受凉,只要坚持做就会收到效果.根椐自生的身体状况,吃段时间活血化瘀的中草药. 我是经过两个月的住院治疗得出的体会,因为在医院就是象我上面所说的,现在提供给你,要省去好多钱,好多事,再就是我在康复期间,只要自已感觉不好,马上平躺,就这样,慢慢,慢慢就好了.好了自已平时也得多注意,不要过余劳累,很重要. 先用十天的时间试试,网上好多朋友试了都有效的。

7、腰5骶1椎间盘突出

腰间盘突出是一种运动系统慢性损伤。腰五骶一是一个腰椎间盘突出的好发部位。突出的物质压迫“腰一”脊神经,疼痛部位是腰骶部、大腿和足跟外侧。你现在不痛是因为突出的腰间盘对神经的压迫还不是很严重。不知道这家小医院是给你拍的什么片子?此类疾病最适合拍CT,可以较好显示病变情况,而普通X线效果比较不理想。
一般这类疾病的治疗方法有两种:
一~~~~非手术治疗:适用于年轻、初次发病或者病程较短者,休息后症状可自行缓解者,x线检查无椎管狭窄者(你适合这类)
治疗方法:1、绝对卧床休息,3周后带腰围起床活动,3个月内不做弯腰持物动作
2、持续牵引2周(孕妇、高血压病和心脏病者禁用)
3、理疗推拿
4、糖皮质激素硬膜外注射
5、髓核化学溶解法(少用)
二~~~~~手术治疗:经严格非手术治疗无效或者马尾神经受压者可考虑髓核摘除术

另外根据你的影像学分型治疗是这样的:
膨隆型:保守
突出型:手术
脱垂游离型:手术
schmorl结节及经骨突出型:保守
(此分型根据你的ct片显示的突出的形态,医生会给你做分型)

根据你的情况,建议还是不要因为不痛就去姑息病情,如果没有很大的经济上的顾虑,该吃的药还是要吃的,该牵引还是要牵引的,不能任由其发展到你的腰腿都开始痛、开始影响到你的工作和生活的时候才开始认真去治疗。不过这种病是比较慢性的,会发展的,要有耐心。至于止痛药的话,请注意是否还有别的功能,如果是单纯止疼那就是痛的时候才吃的。平时多注意自己的活动,尽量避免过劳或者剧烈运动,别把自己弄伤了。 不知道这个回答是否解决了你的疑问,祝你早日康复

8、椎间盘向后突出

你好。腰椎盘突出症又名腰椎间盘纤维症或髓核突出症,是临床症常见的腰部疾患之一。椎间盘是由髓核和纤维环及软骨板三部分组成的,人们步入30岁以后,椎间盘各部分都有不同程度的退行性和改变,其弹性和韧性都随之下降,当在劳动或体育活动腰部遭受扭闪和撞击,抬重物时用力过大、过劳等受伤而引起椎间盘纤维破裂,髓核组织从破裂口脱出,刺激或压迫脊髓神经根而产生腰腿串通,即腰腿伴根性坐骨神经痛等症状,由于本症以腰腿疼痛为主,所以中医称为损伤腰痛.腰椎间盘突出主要是在髓核脱出,一旦突出后就会刺激腰椎神经根,同时造成积液,局部循环机制受到影响,无法靠人体自身能力吸收代谢,中医称之为痹症,长此以往形成堆积钙化.进一步加重神经压迫和刺激.则会造成严重后果.(钙化至一定程度,也就是所谓骨质化了,则无法再进行药物治疗.)
这种病症初期症状一般会造成下肢神经麻痹,疼痛,马尾神经,坐骨神经丛疼痛.如不认真对待,任其发展,则会进一步引起下肢神经及肌肉萎缩.甚至导致瘫痪.

牵引治疗是一种比较有效的减压措施,通过物理形式拉申脊椎,达到减压目的.但有时则会将已形成粘连的组织强行拉开,造成更大的肌体损伤.所以不建议盲目使用.
而手术治疗的方法,主要是切除软骨板或清除压迫神经的髓核组织,实行减压.其方法确实可以在短时间内立竿见影的解除痛苦,拍片后脊椎无异常。但实际并没有解决纤维组织无力的根本问题。根据患者具体纤维组织退化程度而定,一段时间后,突出症状即会复发。也因此也才造成了长期以来患者对手术治疗所反应的复发率高的评价。
在中医看来,中医理论在于以恢复纤维组织弹性为治疗基础,彻底恢复患者机体机能为目的。而非单纯解决暂时的疼痛问题。内服药物通常作用比较缓慢,因内服需通过肝脏吸收,进入血液循环到达患处。药物作用已大量衰减。而大量临床证明,使用外敷方法,通过皮肤毛孔渗透而直达病灶,可以把药效损失控制在最小范围。那么用外敷中药的方法恢复机能,软化占位组织,促进局部循环机能及恢复局部受阻的代谢机能.使占位组织得以吸收和排泄。是可以有效的治疗椎间盘突出的.所以,我建议还是采取中医的外敷治疗为主要方法。配合一些日常的恢复性锻炼。效果是非常理想的。
腰椎间盘突出疼痛时期 ,应该注意以下几点:

一:睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 。

二:注意腰间保暖,尽量不要受寒。白天腰部戴一个腰围(护腰带),加强腰背部的保护,同时有利了腰椎病的恢复 。

三:平时不要做弯腰又用力的动作(如拖地板…),急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛 。

四:平时提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰。
五:急性发作期 尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛 。
六:平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物,如牛奶,奶制品,虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙,经常吃,也有利于钙的补充,,注意营养结构 。
最后,祝你早日康复。

9、腰椎间盘突出要多久好

腰椎间盘突出的患者可以利用中药蜡疗调理,利用其温热作用,促进局部毛细血管的扩张,加快新陈代谢,使局部的充血、水肿得以改善,从而减轻对神经根的压迫和刺激,以减轻患者的自觉症状。

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