1、腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄有什么区别?
腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。腰椎管狭窄是指因原发或继发因素造成椎管结构异常，椎管腔内变窄，出现以间歇性跛行为主要特征的疾病。腰椎病的临床诊断方法 严格地说，腰椎间盘突出症应该包括在腰椎管狭窄症的范围之内，因为髓核突入椎管内势必引起椎管狭窄。但由于椎间盘突出症有其独特发病特点、原因、临床表现及治疗方法，因此，通常把腰椎间盘突出症作为一种独立的疾病。 那么， 第一、概念不同。腰椎间盘突出症是椎间盘髓核突入椎管内产生神经根症状的神经根疾病，而腰椎管狭窄是指各种原因引起腰椎管神经根管或椎间孔狭窄而产生临床症状的一种综合征。 第二，从腰椎间盘突出症多有外伤史，症状时轻时重，严重时病人不敢咳嗽。而腰椎管狭窄病人常无外伤史，病程较长，症状为持续性进行性加重。 第三、检查病人时，腰椎间盘突出症者腰椎前屈受限，病变处有压痛和放射痛，有与病变部位一致的神经根受压表现，如下肢及足部的感觉异常，肌力减退，腱反射消失等。而腰椎管狭窄的病人则为腰椎后伸受限，缺乏明显神经根受压的表现。 第四，影相表现不同。腰椎管狭窄症在CT、核磁共振、脊髓造影等检查时均显示椎管矢状征小于正常，而腰椎间盘突出症则无。二者是单独的两种疾病，但同时还有一定联系，可以相伴发生，而且伴发比例相当高，这也是人们易将二者混淆的原因。 第五，发病年龄上有明显差异。腰椎间盘突出症的病人多为中青年，而椎管狭窄则为中老年病人居多。在腰椎间盘突出症后期，由于相应的小关节发生滑膜炎性渗出反应、关节软骨磨损及碎裂，导致在椎体侧后缘及关节突处出现增生的骨赘，继发腰椎管狭窄症。在两病同时发生时，患者可同时表现两者的症状及体征，临床诊断多无困难。
2、腰椎间盘突出，椎管狭窄是否能造成
会造成症状越来越严重
3、腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症有什么区别？
腰椎的椎管由各个腰椎的椎孔及周围软组织构成，容纳脊髓、脊神经和马尾神经。腰椎椎管前壁为椎体、椎间盘后面及后纵韧带，椎管的后壁为椎板和黄韧带，左右外侧角的两边是椎弓根。 腰椎管狭窄症是指多种原因所致椎管、神经根管、椎间孔的狭窄，导致相应部位的脊髓、马尾神经或脊神经根受压的病变，多发生于中老年，而腰椎间盘突出症好发于青壮年，前者临床上以下腰椎疼痛、马尾神经或神经根受压以及神经源性间歇性破行(直立或行走一段时间后，下肢出现逐渐加重的憋胀疼痛、沉重感、乏力等感觉，以其他姿势休息片刻后A状减轻或消失)为主要特点，少有下肢放射痛，而椎间盘突出症在临床上主要表现腿痛，腿痛以放射性疼痛为主。 由于腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的治疗及愈后均有明显不同，因此对两者的诊断必须分清，在临床上通过详细询问病史、仔细查体并结合腰椎x片、CT、MRI检查结果，可与腰椎间盘突出症相鉴别。
4、腰间盘突出硬囊膜受压椎管狭窄腿疼卧床休息一个月能好吗
轻度的腰椎间盘突出可以通过卧床缓解，但是如果椎管狭窄引起的卧床效果不好。
5、我23岁腰椎间盘突出伴有椎管狭窄，平躺时，腿伸直腰就疼腿麻，保守治疗能好吗？
腰椎间盘突出治疗方式有如下一些，你可以参考下。
（一）药物治疗
药物治疗中，包括治疗性药物和缓解症状类药物。由于腰椎间盘的特殊结构决定很多一般药物难有治疗作用，因此一般西药只有止痛功能，缓解临床症状为主，口服大部分药物还是达不到根治腰椎间盘突出的目的，外用的复合贴剂效果会更好，从外皮渗透，药物渗入骨质，也没有副作用，派络通就是一款同类产品中效果比较好的药。以前用的一些老牌子的膏药都起不到根治的效果，但是派络通效果就比较好，这个药是款中韩法三国联发的药，并且出口欧洲，前期主要是为法国定制。对顽固性的骨病，都可以起到很好的效果，可完全治愈适应病症。
（二）牵引治疗
我们都知道，腰椎间盘突出症以突出物的大小分为膨出、突出和脱出三种类型。以临床症状的轻重分急性期和缓解期，腰椎间盘突出症的患者，在第一次发病时，一般的医院均建议病人首先使用牵引治疗，牵引主要以机械的力度牵拉椎间隙，而减轻椎间盘的内压，使突出物对神经的压迫稍减轻，从理论来讲是比较正确的，但临床的治疗效果的确不太理想。这主要是由于牵引的力度因人而异，难以撑握；另一个是适应症的选择难以准确区分；再者是病人的配合问题。牵引只适合于单纯的腰椎间盘膨出患者，而且必须在症状不重时采用，以缓解临床症状为目的，禁用于腰椎间盘突出、脱出，伴随椎管狭窄的病人，和腰突症急性期的病人。
（三）物理治疗、推拿治疗、针灸治疗
所以做过理疗的病人都知道，在做理疗时会舒服一点，不做后又会和从前一样。所以说，理疗、推拿、针灸等治疗方法，只用于腰突症的配合治疗。
（四）封闭疗法
封闭治疗分两种应用方法，一种为椎管内封闭，一种为神经根封闭。顾名思义，椎管内封闭是直接用药物注射到椎管内，神经根封闭是把药物注射在神经根周围。注射的药物以肾上腺糖皮质激素加局部麻醉为主。麻醉药物则为止痛，麻醉神经使其敏感性降低。所以封闭的效果就是止痛，突出物压迫无法解决，当封闭药效过后腰腿痛症状马上又恢复。
（五）针刀疗法
针刀疗法分为水针刀和小针刀。
小针刀疗法是在针灸和封闭疗法的基础上发展来的一种新的治疗方法，近年逐步“神化”了它治疗效果。小针刀治疗其实就是一种封闭疗法的改良，其治疗效果等同封闭。由于在治疗过程中运用到肾上腺糖皮质激素，激素的副作用会引起如骨质疏松、胃肠反应、痤疮多毛，向心性肥胖等，而且同时伴随糖尿病、高血压等患者禁用。
（六）手术治疗
1、常规开放手术：
常规开放手术包括：全椎板切除、半椎板切除、经腹椎间盘手术、椎体融合术等。手术的目的是直接切除病变腰椎间盘髓核，解除神经根压迫而达到治疗目的。由于腰椎的特殊生理位置的限制，因此手术破坏了正常的腰椎骨生理结构，造成手术损伤大，易造成腰椎术后失稳，术后瘢痕组织粘连，术中误伤神经根等一系列不良反应。 2、椎间盘镜微创手术
减少了手术过程中对正常骨关节的破坏，但微创手术一样是手术，也有手术的风险和并发症，另一个最主要问题在于手术视野变小之后，难以干净彻底摘除病变腰椎间盘髓核，增高了手术不成功的风险。
3、经皮穿刺的切吸术：
损伤较小，但缺点是该手术以减压为主，对于椎间盘膨出有效，禁用于腰突症脱出、游离、合并钙化等类型，这样造成手术面太窄。
腰椎间盘突出治疗方法总结：
治疗方法选择的原则：尽量选择非损伤的保守治疗方法，包括有损伤的微创介入等均排在保守治疗方法之后，在保守治疗无效的情况下可以考虑其他治疗。
单纯的椎间盘膨出可以考虑介入治疗，不要考虑微创或者常规手术；
单纯性突出可以考虑微创治疗，不要考虑介入治疗或者常规手术；
复杂性突出（多地方突出）应该考虑常规手术治疗，不要考虑微创和介入；
伴随椎管狭窄、黄韧带肥厚的情况，应该选择常规手术；
椎间盘突出有钙化者应该选择常规手术；
年老体弱者尽量不要考虑有损伤的治疗，包括手术、微创、介入等都不适合，应该进行保守治疗；
膨出和轻度突出的一般采用保守治疗或者介入治疗；严重突出和脱出的都应该选择微创治疗或者手术治疗。腰椎间盘突出：椎间盘组织局限性移位超过椎间隙。它的基本因素是椎间盘退变。一般容易造成腰椎间盘突出的原因有以下几种。1、脊柱畸形。2、年龄偏大。3、种族遗传。4、长期久坐、长期弯腰、长期负重。5、外伤原因。6、腰部受寒。7、糖尿病。腰椎间盘突出症状主要是下腰痛和坐骨神经痛，具体表现为腰部胀痛、臀部及大腿麻木胀痛、感觉减退或疼痛过敏、脚麻酸痛、肌肉萎缩、患腿变细、行走困难等，严重时大小便功能障碍、下肢瘫痪、长期卧床不起使病人生活质量下降、工作和劳动能力丧失。
腰椎间盘突出症好发人群：
(1)从性别上讲：腰椎间盘突出症多见于男性，男性的发病率高于女性，一般认为男性与女性之比为4∶1。
(2)从体型上讲：一般过于肥胖或过于瘦弱的人易致腰椎间盘突出。
(3)从职业上讲：以劳动强度较大的产业工人多见。但目前来看脑力劳动者的发病率也并不很低。
(4)从姿势上讲：工作姿势不良。排伏案工作人员及经常站立的售货员、纺织工人等较多见。
(5)从生活和工作环境上讲：经常处于寒冷或潮湿的环境，都在一定程度上成为诱发腰椎间盘突出症的条件。
(6)从女性的不同时期讲：产前、产后及更年期为女性腰椎间盘突出的危险期。
(7)先天性腰椎发育不良或畸形的人，甚至精神过于紧张的人易患腰腿痛，吸烟的人可能与咳嗽会引起椎间盘内压及椎管内的压力增高，使其易于发生退行性改变有关。腰椎间盘突出一般的治疗方法
止痛西药：只能止痛，不能治痛，长期服用易产生依赖性和毒副作用，不但无益而且刺激肠胃，损伤肝肾。
牵引治疗：经医学界长期的临床试验证明，牵引治疗对于多数病人来说只能做到缓解疼痛。
物理治疗: 物理治疗包括电疗、红外线照射、热疗等方法，所有做过理疗的病人都知道，在做理疗时会舒服一点，不做后又会和从前一样。
推拿针灸：和物理治疗目的基本相同。就是以缓解病人的临床症状为主，而非根治手段。
封闭疗法：俗称“打封闭针”，就是直接把药物注射到椎管内或神经根周围，局部麻醉以达到止痛效果。封闭药效过后症状马上又恢复。
手术治疗：由于适应症要求非常严格，临床上适合做手术的人群不足5%，加上费用高，创伤大，恢复期长，易复发等特点，所以根本无法全面推广。
药物治疗：派络通属于新一代替代型保守治疗，它通过随身持续仿灸式穴贴和静电理疗能有效的止痛，其中的有效成份通过坚持治疗更可以全面抗炎提升患处免疫，使增生组织与脱出髓核得到复原与消融。
6、腰间盘突出，椎管狭窄，做小飞燕之后感觉腿疼加重是怎么回事
腰椎间盘突出可以采用中医穴位外敷可强筋健骨,活血化瘀,消肿止痛的功效.日常生活中应当注意劳逸结合,姿势正确,避免久站久坐,宜选用硬板床,保持脊柱生理弯曲.
7、腰椎间盘突出椎管狭窄引起右腿疼吃什么药可
针对治疗腰椎病目前有4大类20余种小类，我给您详细的说下各自的利弊，也方便您做参考和相应的选择。保守物理治疗：数码四维正脊复位牵引床、中药热敷、高频、针刀松解、高新氧、水针刀、按摩、推拿、针灸、封闭、非激素类抗炎止痛药治疗、腰椎硬膜外特效药治疗、复合针、微针等。这类治疗适合刚刚发病，神经根，动脉血管，脊髓都还没有受到严重压迫的患者。只可以暂时缓解疼痛，消除炎症，控制病情，适合年纪比较大，有其他疾病不能做开放性手术的患者。介入微创治疗：无创微针介入术、经皮切吸术、高新氧化消融术、胶源霉溶解术、激光溶解术、液体水针刀、后路椎间盘镜等。介入微创治疗运用在腰椎疾病临床已经近10年时间，其目的是一次性治愈，同时又避免开刀的痛苦。这类技术都是通过大型可视定位先进设备，精确定位穿刺，直接针对病灶治疗，解除腰椎病变对神经根、血管等组织的影响，主要特点是：不用开刀，可以根治，安全可靠，风险小、无痛苦、无副作用、费用低。 查看原帖>>