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解析腰椎间盘ct片

发布时间:2020-10-21 19:11:44

1、请帮忙分析腰椎间盘CT平扫报告单

中央型腰椎间盘突出,患者是否有腰部胀痛,下肢疼痛、麻木无力的症状?突出4mm,而且已经压迫到硬膜囊,硬膜囊包裹的就是脊神经,突出的椎间盘压迫到神经,就有了发麻、发胀、四肢无力,疼痛的症状。多由不良的生活习惯和工作习惯造成的,不良的坐姿、站姿以及长期弯腰或重体力劳动都是发病原因。
不管腰椎间盘突出有多轻,都不可能通过口服药物、手法按压或外用药让突出的间盘回去。即使有效的腰椎牵引、理疗、按摩,也只能是有效缓解症状,突出的间盘不能回纳。
根据你目前的症状,没有到手术的程度,因为没有经过系统的非手术治疗。
一般来说,初次发病,病史较短,未经系统非手术治疗的患者,如果间盘没有完全脱出,没有出现大小便的异常等手术指征,系统的保守治疗应该会有效缓解症状。最好住院做系统规范的非手术治疗:平卧休息、理疗、牵引、手法按摩,配合应用抗炎止痛药、消除神经根水肿药、神经营养药,站立时佩戴腰围保护。
但中央型突出,是不建议作牵引的。手法按摩也要受到限制。
要根据病情适度功能锻炼。腰背肌力量好,可加强腰椎的稳定性,缓解症状,防止复发既加重。
在日常生活中,要注意腰背、腹及的功能锻炼,这种锻炼必须是康复医生制订计划,有别于正常人的锻炼方案。
此外,要少提重物,避免久坐,尤其是软沙发、小轿车的座椅这一类的,会加大间盘负荷,加重病情。
要定期复诊,有病情变化及时诊治。
即使将来真的到了手术的情况,可根据突出的情况,选择微创手术或传统切开手术。
如果比较年轻,病史又短,腰椎间盘突出,但纤维环未破,髓核未完全脱出,而 且椎管狭窄是由于突出的间盘所致,不是由于骨性狭窄或有钙化。那么可以先考虑微创手术。目前比较推崇的是激光或等离子髓核消融、椎间盘减压。伤口只有1个针眼,而且具有可重复性。
传统的切开手术目前已是很成熟的手术方法,许多综合医院的骨科都可以做。
不要担心,祝健康。
生活中多注意:1、防止腰腿受凉,过度劳累。2、站或坐姿势要正确,一定要睡硬板床。3、提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰。

2、关于腰椎间盘突出的问题(附CT检查报告单,请教高人详解一下)

腰5/骶1椎间盘突出(左侧后型)伴钙化,钙化是损伤时间久了,左侧后型,应压迫左腿神经。
腰4/5椎间盘突出(中央型)致相应椎管狭窄,晚上休息后到凌晨4点左右又开始疼,与狭窄有关,也见于损伤时间过久,中央型,可能压迫单侧腿痛,也可能是双侧腿痛,
腰3/4、腰5/骶1椎间盘膨出与腰5/骶1椎间盘突出(左侧后型)伴钙化,这两个L5--S1不一致,突出彭出都有,不管彭出突出是区分椎间盘损伤程度的,
腰3-骶1椎体及椎小关节退行性变,是反映椎体损伤程度或椎体老龄化的发展趋势。
椎管狭窄的治愈率低,易留下少许后遗症或少许症状,
综合分析,结合患者腰椎应当有小侧弯,建议找一个按摩整脊的高手,大约1个月或一个多月,

3、腰椎CT片,专家帮我看看,详细解释一下,看看是腰椎间盘膨出还是突出?专业术语就好。

腰椎间盘膨出和突出是两个描述程度的概念,如果是膨出,大部分可以回纳,而突出就有突出卡压不能恢复的可能。根据你的描述,腰部酸痛,坐、站和蹲的时间太长,腿部会麻木,说明卧床休息还是可以缓解的。你也别去介意说明膨出和突出,把重点放在这个病的防治上,即严格卧床休息(必须卧硬板床)几周以上,当症状消失后再巩固一段时间,就会痊愈了。但要防治复发,不要久站久做。这个病最好的防治方法就是卧床休息。OK?祝早日康复。

4、怎样从ct片上看出腰椎间盘突出

腰椎间盘由三部分组成,中间是髓核,髓核外边包围着纤维环,上下是软骨板。了解了椎间盘的构造就可以看图了。可以多了解一些不同部位的特征,后期会慢慢学会的

5、怎么看腰间盘突出的ct片

突出的表现:
1、 椎间盘后缘变形:正常情况下椎间盘后缘与椎体边缘平行,髓核突出时,椎间盘后缘局限性凸出,形状和边缘不规则。
2、 硬膜外脂肪移位:正常硬膜外脂肪形态对称,髓核突出所形成的软组织密度影压迫,推移硬膜外脂肪,使硬膜外脂肪所形成的透亮区不对称
3、 椎管内异常软组织密度影:突出髓核的密度高于硬脊膜囊和硬膜外的密度,硬膜外间隙中的软组织密度影代表突出椎间盘的位置和大小。
4、 硬膜囊变形:正常硬膜囊前缘界面与椎体骨性关节面后缘一致。髓核突出时,光滑圆形的硬膜囊前缘受压变形,较大的突出占据骨性椎管的大部分,是硬脊膜囊呈新月形裂隙改变。
5、 神经根鞘受压、变形:正常神经根鞘位于骨性椎管的外侧,椎弓根的内侧,为类圆形软组织密度影。当髓核向后外侧突出时,压迫、推移神经根鞘向后移位。
6、 突出椎间盘钙化:表现为软组织密度的突出物中有点、片状的高密度阴影。
7、 椎间盘“真空现象”:髓核的退变导致髓核内积气,合并髓核突出时,椎间隙内极低密度的气体可位于椎间盘后缘以外。
8、 椎体schmorl结节:表现为椎体松质骨内类圆形低密度影,靠近椎间盘,周围多伴有骨硬化带,可多发。
9、 椎体骨质增生:椎体边缘出现水平状向外延伸的骨赘,密度不均,多伴有骨质硬化。
10、 椎小关节退变:表现为小关节突肥大。骨赘形成。关节软骨和软骨下骨质破裂、小关节间隙变窄、关节腔内积气、小关节囊肿胀等。
11、 黄韧带肥厚:正常腰椎黄韧带厚度不超过5mm,当椎间盘突出导致椎间隙变窄,黄韧带变短,皱褶。损伤反复作用可导致黄韧带肥厚,表现为椎板内侧弧形密度增高影,压迫硬膜囊前移,时间长者可发生钙化,并可累及小关节囊导致腰椎管狭窄。

除此之外,还有膨出:
①轻度膨出时表现为椎间盘后缘正常肾形凹陷消失,圆隆饱满。

②重度时弥漫膨出的间盘边缘明显向四周均匀一致增宽,超出上下椎体边缘,但椎间盘仍然对称,没有局部突出,外形保持椭圆形,可伴真空变性。严重时可造成硬膜囊受压狭窄,马尾神经受压。

6、CT影像诊断报告书 (腰椎间盘平扫)

椎间盘都摘除了还怎么复发,但是还是会出现相同的症状,一般在手术后2-3年左右,会是相邻的椎间盘突出,只是不是手术那个椎间盘而已。

建议暂时到疼痛科,康复科,颈肩腰腿痛科进行保守治疗,如果保守治疗无效对生活影响较大,严重影响生活和工作,采取手术治疗。

7、我有腰椎间盘突出,请大家帮我看一下CT片,看看严重不

图片不是很清晰,定位像看不到,所以只能算是猜测
您这应该是L4/5、L5/S1的椎间盘突出
单纯从片子上分析,这样的CT片子的人很有可能出现了左侧下肢的症状,腰部疼痛放射到小腿、左足,可能伴有左足的皮肤感觉障碍,左侧大脚趾的力量比右侧的减弱。有的病人可能还会出现排便方面的问题,比如排便不尽感、排便困难等。

没有症状的人,应该很小心的预防症状加重
如果出现了上面我所描述的症状或者类似的症状,那么应该治疗。
您现在年纪比较轻,我觉得应该严格的保守治疗(牵引+药物+物理治疗)并且配合比较认真的生活预防。
如果不能严格的保守治疗,或者严格的保守治疗效果不佳,那只能考虑有创治疗了。有创治疗包括微创的髓核溶解(激光、射频臭氧、药物溶解)、微创的椎间盘髓核切除甚至开放的椎间盘髓核切除。

必须提醒您,上面的治疗方法,都是现在的医院常规治疗方法,对相应病症的病人都是有效的,但这些治疗方法再有效,如果您不能很好的预防症状的复发估计都不可避免。

还有,无论是微创还是开放的切除髓核,由于失去了椎间盘的缓冲作用,与手术的椎间盘相邻的椎间盘退化将会加速,再次出现类似症状的几率将会加大,简单的说就是同样一个人,手术后比手术前更容易患病。

正规的治疗里,卧床和牵引是很重要的,日常生活中预防与之并列,药物和物理治疗仅仅是促进症状缓解的辅助而已,如果您不能意识到这个问题,那么,治疗效果将会很差很差。所以,腰椎间盘突出症的防治基础就是对这个疾病有足够的认识。

网络能给你不少的帮助,如果需要其他的对这个疾病的认识也许我能提供一些帮助(我没有特效药、没有特效的治疗办法,只是对这个疾病有一定的理解而已)。

仅供参考

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