1、腰椎间盘突出手术
腰椎间盘突出和以下的病因有一定的关系,最主要是腰椎的退行性变引起,其次外伤,工作学习劳动姿势不佳,腰椎的疾病等等都会导致出现腰椎间盘突出现象。所以腰椎间盘突出的病者日常中要养成良好的工作学习的姿势。注意保护腰部,加强腰背部肌肉功能锻炼。
2、腰椎间盘脱出手术怎么做 腰椎间盘脱出的手术治疗方法
腰椎间盘突出症的保守治疗包括卧床休息,持续牵引、理疗、推拿、按摩,针灸、针刀,银质针、内热针,臭氧治疗,椎间孔镜治疗,硬膜外封闭,髓核化学溶解法。对已确诊的腰椎间盘突出症,经严格非手术治疗无效,或马尾神经受压者,可考虑手术治疗。
3、腰椎间盘孔镜手术后的恢复时间和怎样锻炼
你好,以下是关于术后的康复规范以及锻炼,希望对你有所帮助:
1术后用药:术后需要继续使用3-5天的抗生素。住院的患者,使用静脉的方法,一般我们会辅助一些神经营养药物以及适当的消炎(不是抗菌素)脱肿的药物。回家的患者使用口服的方法。由于是预防性用药,对用药的品种没有特殊要求,是抗生素即可。一般认为头孢类、青霉素类为好,过敏的患者使用其他类也可以。
2 一般术后10天拆线:最多仅有一针缝合。有的患者可不缝合,即不用拆线。
3术后的康复过程因人而异。椎间盘手术后,一般建议卧床4-6周的康复过程,有的患者2周即可以胜任上班、游泳等生活和工作动作。有的患者3个月才可能完成上述动作。因此椎间盘的症状因人而异,康复过程也是因人而异。
4 术后康复锻炼
术后第二。三天开始做仰卧位的直腿抬高锻炼,主要目的是腰椎休息状态下通过伸直腿脚抬高而牵拉坐骨神经,避免术后神经粘连。
一周后腰部无明显疼痛后开始腰背肌的各种锻炼。
具体的锻炼方法很多,应遵循循序渐进以及安全和自我能力结合的原则。
康复锻炼开始的时间因人而异。各人试试,如果锻炼后不疼痛,即可从第二天开始锻炼。否则锻炼开始的时间向后顺延
仰卧体位的锻炼方法。康复的锻炼有仰卧开始,可以从增加四肢静力张力。具体方法就是,不做动作,而肌肉在收缩中。每次坚持1分钟,每天做200次。这个动作对大手术的患者特别有用,对于微创的患者,下面的动作更常用。就是5点式锻炼方法,以头、两肘、两个脚着床,臀部离开床的锻炼方法。开始时,膝关节可以屈曲,锻炼的数量比较少、臀部抬高以离开床即可。注意:要坚持1分钟。每天3组,每组20次为宜。锻炼中、锻炼后疼痛不增加的患者,逐渐增加强度。否则取消,或者不增加。增加的方法为逐渐伸直膝关节,抬高臀部,或者改为3点式。3点式的方法是以头和两脚着床。仰卧还有一种锻炼方法,就是空蹬自行车的方法,以不痛为限。每天3-200次。
俯卧的锻炼方法。下一步是俯卧的方法,也是最多见的“小燕飞”锻炼方法。开始时是胸部或者下肢离开床即可,不要像图示一样,成为一个弯曲的弓。那是杂技演员的动作,健康人一般也无法完成。每天3组,每组20次。增加强度的方法是:提高胸部或者下肢离开床铺的高度,或者胸和下肢同时离开床铺。
下一步就是下地锻炼的方法。可以慢走、快走、慢跑等等,都以不痛为限。
5 衣食住行性。穿衣以舒适为度。饮食上注意:加强营养,以不增加体重为限。许多患友在养病的过程中,获得了增加体重的结果,这是要不得的。过度肥胖是不健康的,尤其是体重过重会增加腰部的临床症状。床铺以硬板床为好,弹簧床,柔软的席梦思都不是椎间盘突出症患者的选择。各种锻炼的方法如前所述。不宜坐小板凳、不宜强力弯腰,比如久蹲的动作。使用坐式便器,不使用蹲式便器。佩戴长后托的围腰,时间以3月为宜。
腰椎间盘疾病以康复为重,依赖一次微创手术达到永久的治愈和不复发,可遇不可求。腰椎间盘疾病的自我保养和康复非常重要。俗话说:三分治疗,七分养就是这个道理。性生活:不产生和增加临床症状为限。
6 术后随访: 术后一般3月来门诊随访
4、我有腰椎间盘突出,是右后方突出,还有腰45膨出,腰椎间盘镜加一次性纤维环缝合做完手术到现在已经快两
腰椎间盘突出症术后,你接受的事是现在比较流行的微创治疗加纤维环缝合,手术创伤很小,恢复较快,你现在的症状大都集中在腰部,应该没什么问题,手术主要目的是解决下肢的疼麻,下肢问题解决后应该没什么太大问题。
5、腰间盘突出手术?
患者有出现腰椎间盘突出症,首选的方法是保守治疗,保守治疗3个月无效,对生活质量影响极大的腰椎间盘突出症可以采用手术治疗。只要在腰椎间盘症发作时能够对症处理,大多是能够达到缓解症状的目标的,并且后期让患者配合进行治疗锻炼是可以减少复发概率的。
6、1月7号刚做完腰椎间盘镜和一次性纤维环缝合,然后我看出院给的单子上是说术后1个月3个月6个月12个
有随访电话那还不打电话,有什么事可以电话咨询,电话里解决不了的问题才会去医院
7、腰椎间盘突出手术后伤口多久才能恢复
你好,术后十二天,时间上来讲,只要伤口没有感染的话,应该已经愈合了,不过这只是皮肤表面愈合,下面的肌肉时间要长一点
8、腰椎间盘突出做微创,上缝合器好吗?
患者的情况为腰椎间盘突出症疾病,则是可以出现腰腿疼痛等不适的症状,主要还是需要采取腰椎MRI及CT检查进一步的确诊腰椎突出的严重程度,主要还是需要采取手术治疗。其次可以采取融合器置入治疗,最好还是采取进口的融合器,一般来说放置后不取出的。
9、腰椎间盘突出症的“后路”手术是怎么回事?
所谓“后路”手术,是指手术入路从背部切口开始,逐层进行。“后路”手术是治疗腰椎间盘突出症最常用的手术方法。典型过程如下。
(1)患者取侧卧位,患肢在上,或取俯卧位或改良俯卧位,避免胸、腹部受压。
(2)取背部正中切口,延至病变椎间隙上、下各一腰椎,一般长约8 ~ 12cm。
一般需将剥离下的肌肉推至小关节中线处,共需暴露三个棘突。若作全椎板切除,则应分离棘突两侧的肌肉。
(4)使用特制拉钩或撑开器牵开肌肉,充分显露椎板和关节突。
(5)进入椎管并切除黄韧带。神经根在椎管内,而进入椎管的方法有全椎板切除、半椎板切除、开窗进入及椎板间隙进入等几种方法,应根据病情需要加以选择。黄韧带在椎管后部,尽量完整地切除黄韧带才是真正地进入了椎管。
(6)进入椎管后,可在病变的椎间隙发现突出的椎间盘和受压的神经根。令神经根在直视下或在神经分离器的保护下,充分暴露突出的椎间盘。纤维环完整者,用小尖刀在隆起处作十字切开。用髓核钳由浅入深,取出髓核。取髓核物质应尽量彻底,这样可减少术后复发的机会。
(7)摘除髓核后严格止血,冲洗伤口,置放引流管并逐层缝合。
后路手术中最重要的步骤是椎管内操作,要求动作必须轻细,尽量减少出血。这样既能保持术野清晰,又能减少粘连形成的机会。
另外,进入椎管后应仔细观察神经根与突出的椎间盘的关系,保护好神经根。对临床表现较复杂,有多个神经根受累症状的,还需在术中进行探查,以排除双突出的可能。
10、腰椎间盘突出症的“前路”手术是怎么回事?
腰椎间盘突出症的“前路”手术,是指手术从身体前侧、即腹部开始,逐层进入腰椎前方,摘取椎间盘。“前路”手术原本采用经过腹腔的入路,但因术后可引起肠梗阻等胃肠消化道功能紊乱,现多用腹膜外入路。其典型过程如下。
(1)患者取仰卧位,将行椎间盘手术的部位对准手术台能升高的肾垫处。
(2)取腹部旁正中切口约20cm,切开腹直肌鞘,将腹直肌和腹膜外脂肪及输尿管分别推向两侧,暴露骶骨角。
(3)骶骨角前有神经丛和重要血管。暴露腰5 骶1 椎间隙应于腹主动脉和下腔静脉分叉的远端,暴露腰4、腰5 椎间隙需在髂总动、静脉的外上方。小心拉开血管,暴露前纵韧带,所遇腰动、静脉可予结扎。
(4)扇形切开前纵韧带及纤维环,将其翻起,暴露髓核物质。
(5)用髓核钳及刮匙取出髓核及软骨盘,由浅入深,直至只留下纤维环。
(6)用骨凿凿除椎体上、下缘的软骨,暴露出松质骨。
(7)在髂嵴作切口,按照预先测定的尺寸取髂骨块以备植骨。
(8)将手术台肾垫摇起,增加椎体前方开口,塞入植骨块后,将肾垫放平,减少腰椎前凸,可使植骨块稳定于椎间隙。
(9)缝合纤维环及前纵韧带,逐层缝合手术切口。
由于手术做了椎体融合,“前路”手术术后患者应严格卧床3个月,待拍片证实椎体间骨性融合后,才可下地活动。