1、L4/L5，L5/S1椎间盘变性突出怎样治疗
腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4～5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。
治疗
1.非手术疗法
腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位，而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳，减轻对神经根的压迫，松解神经根的粘连，消除神经根的炎症，从而缓解症状。非手术治疗主要适用于：①年轻、初次发作或病程较短者；②症状较轻，休息后症状可自行缓解者；③影像学检查无明显椎管狭窄。
（1）绝对卧床休息 初次发作时，应严格卧床休息，强调大、小便均不应下床或坐起，这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动，3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效，但较难坚持。缓解后，应加强腰背肌锻炼，以减少复发的几率。
（2）牵引治疗 采用骨盆牵引，可以增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，椎间盘突出部分回纳，减轻对神经根的刺激和压迫，需要专业医生指导下进行。
（3）理疗和推拿、按摩 可缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘内压力，但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重，应慎重。
（4）支持治疗 可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎，这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子，并促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成。临床研究发现，向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛，同时改善脊柱功能。有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。
（5）皮质激素硬膜外注射 皮质激素是一种长效抗炎剂，可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射，每周一次，3次为一个疗程，2～4周后可再用一个疗程。
（6）髓核化学溶解法 利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶，注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间，选择性溶解髓核和纤维环，而不损害神经根，以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。
2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术
通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙，将部分髓核绞碎吸出或激光气化，从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的，适合于膨出或轻度突出的病人，不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。
3.手术治疗
（1）手术适应证 ①病史超过三个月，严格保守治疗无效或保守治疗有效，但经常复发且疼痛较重者；②首次发作，但疼痛剧烈，尤以下肢症状明显，患者难以行动和入眠，处于强迫体位者；③合并马尾神经受压表现；④出现单根神经根麻痹，伴有肌肉萎缩、肌力下降；⑤合并椎管狭窄者。
（2）手术方法 经后路腰背部切口，部分椎板和关节突切除，或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出，行椎板切除后，经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者，需要同时行脊柱融合术。
近年来，显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小，取得了良好的效果。
2、拍CT片时,报告单上写的L4/5,L5/S1椎间盘突出中L4.L5.S1是什么意思?
L代表腰椎，S代表骶椎。L4、L5代表第4、5腰椎，S1代表第一骶椎。腰椎间盘突出，难不难治，关键看突出的程度，有没有椎间盘钙化，有没有椎管狭窄等诸多情况。
3、L4/5及L5/S1椎间盘后突出，相应水平椎管变窄严重吗。
我先给你普及一下腰突的知识，腰突分四个阶段，依次是膨出，突出，脱出，游离。从突出的程度，大小分的，一个比一个严重，突出也有大小之分，通常来说，膨出，突出和部分脱出是否可以通过保守治疗来解决的，椎管狭窄是因为突出的髓核压迫椎管所致，而且腰突在治疗上主要看症状的，不管是突出也好，膨出也好，看症状来决定如何治疗，你只是腰痛，从症状上来说并不严重，所以不要太紧张，腰突是常见病，治疗方法也很多，保守治疗无效时，还可以手术，没事的，放心吧，治疗到不痛时，自己注意保养就好了。
4、L3/4,L4/5,L5/S1椎间盘突出能治好吗
可进行中医中药治疗。 中医中药在治疗腰椎间盘突出、骨质增生等筋骨内疼痛问题时，以活血化瘀容、祛寒除湿治其标，温补肝肾、养血温经固其本，既在消炎止痛的同时，理气、活血，祛除寒湿，又滋补肝肾，强筋壮骨。可以使用【筋骨通药酒等具有“活血化瘀、填精壮骨、补益气血、搜风通络”等功效的中药酒剂，对腰椎间盘突出、骨质增生等筋骨疼痛有非常好的效果！ 另外。腰椎间盘突出更重要的需要保养和锻炼，平时一定要睡硬板床，急性期一定要卧床休息，症状缓解期需要进行适量适度的锻炼，如小飞燕、拱桥、倒走、吊杠等。。。。
5、L5-S1椎间盘突出，L4-5椎间盘膨出，还能治好吗？
压：两手掐腰，大毋指向后，分别按在腰眼处，用力挤压并旋转进行按揉。
推：两手掌对搓热，重叠放于腰椎正中，上下推搓至局部发热感
。
6、l4/5，l5/s1椎间盘突出严重吗
具体还得看你突出物位置、大小、什么症状。平时多注意保持健康的生活方式，不适宜穿带跟的鞋，可以练习一下倒走，如果感觉不好坚持，可以使用负跟鞋，在平时站立和行走时都可以起到锻炼的作用，和倒走的原理相同。
7、腰椎间盘突出（L4-S1，中央型）并椎管狭窄
您好，治疗请注意:一是少用西药（包括封闭针），多是含有激素的止痛药，副作用较大，用多了，会得骨质疏松症；2是不要把治疗的希望寄托在理疗（按摩、针灸、拔火罐等）上，这些个方法不治病，是暂时的缓解疼痛，但过一段时会加重病情，最终是多花钱不起任何作用;3是手术不建议，临床有风险，尚且还有并发症，术后3~6个月内生活受到极大影响，故不推荐；建议治疗可以选择纯中医传统膏药外治，既避免了口服止痛药引起的胃肠不适,肝肾损害,又避免了手术痛苦及术后并发症的发生.
日常生活及工作中建议多注意以下几点：
一：睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 。
二：注意腰间保暖，尽量不要受寒。避免着凉和贪食生冷之物， 不要长时间在空调下，这样对腰部不太好! 加强腰背部的保护。
三：白天腰部戴一个腰围（护腰带），有利了腰椎的恢复。
希望上述回复能够帮到您，顺祝早日康复！
8、L4-S1椎间盘突出如何治疗
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