l4l5腰椎间盘脱出

1、L4/L5，L5/S1椎间盘变性突出怎样治疗

腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4～5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。

治疗
1.非手术疗法
腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位，而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳，减轻对神经根的压迫，松解神经根的粘连，消除神经根的炎症，从而缓解症状。非手术治疗主要适用于：①年轻、初次发作或病程较短者；②症状较轻，休息后症状可自行缓解者；③影像学检查无明显椎管狭窄。
（1）绝对卧床休息 初次发作时，应严格卧床休息，强调大、小便均不应下床或坐起，这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动，3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效，但较难坚持。缓解后，应加强腰背肌锻炼，以减少复发的几率。
（2）牵引治疗 采用骨盆牵引，可以增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，椎间盘突出部分回纳，减轻对神经根的刺激和压迫，需要专业医生指导下进行。
（3）理疗和推拿、按摩 可缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘内压力，但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重，应慎重。
（4）支持治疗 可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎，这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子，并促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成。临床研究发现，向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛，同时改善脊柱功能。有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。
（5）皮质激素硬膜外注射 皮质激素是一种长效抗炎剂，可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射，每周一次，3次为一个疗程，2～4周后可再用一个疗程。
（6）髓核化学溶解法 利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶，注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间，选择性溶解髓核和纤维环，而不损害神经根，以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。
2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术
通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙，将部分髓核绞碎吸出或激光气化，从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的，适合于膨出或轻度突出的病人，不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。
3.手术治疗
（1）手术适应证 ①病史超过三个月，严格保守治疗无效或保守治疗有效，但经常复发且疼痛较重者；②首次发作，但疼痛剧烈，尤以下肢症状明显，患者难以行动和入眠，处于强迫体位者；③合并马尾神经受压表现；④出现单根神经根麻痹，伴有肌肉萎缩、肌力下降；⑤合并椎管狭窄者。
（2）手术方法 经后路腰背部切口，部分椎板和关节突切除，或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出，行椎板切除后，经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者，需要同时行脊柱融合术。
近年来，显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小，取得了良好的效果。

2、腰椎 L4/ 5 椎间盘是在哪个地方

腰椎病主要是由于长期受重力的压迫或不正确坐姿 导致局部代谢受阻造成的纤维环老化，失去弹性和韧性以后 你稍稍用力就会使纤维环破裂，髓核流出压迫周围的神经根造成腰痛，坐骨神经疼痛或下肢的疼痛麻木等一系列症状。

腰椎病并非患者想的那样可怕。并不是不治之症，主要是要采取有效的治疗手段，治疗方法得当，是可以治愈的，治疗上主要在于恢复纤维环的弹性和韧性，软化分解突出突出的髓核，这样治疗是可以治愈的

3、腰间盘脱出症状

您好！
腰椎间盘突出主要症状为腰痛，弯腰干活后加重，压迫神经一侧或双侧胯部，大腿后侧，小腿外侧放射性疼痛，小腿发胀，咳嗽，喷嚏时加重，屈体及卧床休息后疼能缓解。重则腰椎侧诱发因素歪，不能直腰，甚至瘫痪。急性期过后疼痛区域转变为麻木，个别患者肌肉萎缩。你可以采用中医保守治疗法

4、腰椎间盘突出（中央L4L5）

你好，以患腰椎间盘突出注意做到“十不”即:不久坐、不久站、不负重、不弯腰（急性期）、不抱小孩、不穿高跟鞋、不低头、不坐矮板凳、不劳累、不着凉（腰部）.两护即:护腰（冬季用纸样薄的塑料泡沫料等围腰、保暖并吸潮湿）护背（穿毛背心和棉背心等）. 腰椎间盘突出有何表现？当出现以下症状时，可怀疑出现腰椎间盘突出。 ①有腰部以上在外伤后出现腰部疼痛或单侧下肢疼痛。 ②腰疼痛部位多位于下腰部偏一侧，腿疼多为一侧由腰部向远端的放射性疼，可伴有麻木感。 ③单侧鞍区(骑自行车与车座接触的部位)或一侧(双侧)小腿外侧，足背外侧或内侧疼痛或麻木，或疼痛和麻木同时存在。 ④腰或腿疼痛，在卧床休息后多可缓解，下床活动一段时间后又出现疼痛。 ⑤行走时疼痛加重，不能完全站直行走，多数病人需用手扶腰部疼痛一侧，咳嗽、打喷嚏或提重物时疼痛突然加重。 1、卧位，应睡硬板床，仰卧时膝微屈，腘窝下垫一小枕头，全身放松，腰部自然落在床上。侧卧时屈膝屈髋，一侧上肢自然放在枕头上。 2、下床 从卧位改为俯卧位，双上肢用力撑起，腰部伸直，身体重心慢慢移向床边，一侧下肢先着地，然后 另一侧下肢再移下，手扶庆头站起。 3、坐位 坐位进腰部挺直，椅子要有较硬的靠背。 4、起座 从座位上站起的，一侧下肢从椅子侧面移向后方，腰部挺直，调整好重心后起立。别着急，冷静的处理，建议用中医的治疗方法、用中药外涂治疗、绿色安全.中医拯骨水该中药制剂，不含化学添加剂和激素，中药外涂是真正的绿色疗法。---可以采用中医外用的药水 外涂渗透治疗！可以加我咨询。..

5、L4L5腰椎间盘突出症

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6、腰椎间盘突出L4L5已八年了，好的治疗方法有哪些？

你好，这个治疗的好方法还就是理疗，保养相结合，这样痛苦小，时间短，不需要有太重的心理负担。

7、l3 4 l4 5 l5 s1椎间盘在身体哪个部位

L3：第三腰椎 

L4：第四腰椎

L5: 第五腰椎

S1：第一骶椎（其实骶骨是5个骶椎融合成的一个整体）

L5/S1椎间盘就是第五腰椎和第一骶椎之间的椎间盘。

(7)l4l5腰椎间盘脱出扩展资料：

腰椎间盘突出的好发部位以L4～5椎间盘最为多见，占58%～62%;L5～S1次之，占38%～44%，极少部分发生于L3～4以上的椎间盘，2个椎间盘同时发病者占5%～10%。L5～S1椎间盘是整个脊柱最下边的2个椎间盘，是全身应力最集中的部位，承受的压力最大。

腰椎活动度较大，脊柱做各种方向活动时对下位椎间盘，尤其是纤维环的牵拉力最大。因为骶椎是固定的而不参与脊柱活动，脊柱活动时骶椎不产生相应的协调缓冲动作，脊柱上位各节段的活动最终均集中在最下方的2个活动节上。因此，L4～5椎间盘损伤的机会最多。

在临床上，腰椎间盘突出症的西医治疗方法以消炎止痛、牵引治疗为主，对于缓解病情进展具有积极作用。腰椎间盘突出症是临床的多发病，常见病，治疗方法多，复发很难避免，这是由疾病本身决定的，纠正不良的生活习惯，是当前的主要工作。

8、腰椎L4-L5膨出，腰椎L5-L1椎间盘突出，硬膜囊受压

建议避免长时间就坐弯腰搬重物等活动，平卧位修养为主，可以考虑到医院脊柱外科进一步就诊，酌情给与抗炎止痛营养神经药物缓解症状。如果症状持续加重伴有神经受压影响日常生活，可以考虑手术治疗。

9、腰椎盘L4L5突出

CT结果怎么样？刚检查出这个病，你一定要重视，时间拖的越久越难治。我建议，现在起码要卧硬板床1-2个月，而且躺床上什么都不要干，不是开玩笑的。我当初没注意，到现在虽然好一点了，不过还是有病症的。真的，熬过这段时间也就轻松了。
现今长期伏案工作的人很多，所以得这个病的人也很多。这个病痛很痛苦，我当初都觉得很晦暗，一点生的念头都没有，但也就这样过来了，现在也觉得还轻松，所以一定要有耐心，好好保养。
在这个病发病期间一定要多躺，少起来走动，而且务必要睡硬板床。等疼痛减一点后可以做舒缓些的运动，比如倒走、散步等对康复都很有好处。这个病恢复的很慢，所以一定要耐得住性子，千万不要灰心。我是过来人，有想咨询的可以留言给我。
切记不要做手术，做了手术脊椎结构改变了，物理和中药治疗也就没用了。

10、腰椎间盘突出L4L5突出5mm，是保守还是手术

要不要手术，主要看你的症状的严重程度，一般除了腰椎髓核完全脱出了甚至游离出来了压迫了马尾神经，造成大小便功能障碍甚至更多的不适症状，建议患者尽可能在24小时内进行手术外。除此之外，所有的腰椎间盘突出症患者发病后都要经过正规的保守治疗。并且大部分患者都可经过保守治疗能够得到缓解甚至康复！当然，这也离不开你不良习惯的改变以及平时的康复锻炼！现在开始平卧硬板床，避免久站、久坐、腰部长时间受力、弯腰负重、注意腰部保暖、疼痛缓解后可以选择适合自己的锻炼方式进行锻炼，一般游泳的效果不错，还可以做飞燕、拱桥、三点式、五点式等。对于保守治疗，方法也比较多，卧床休息、吃药、针灸、牵引、理疗、按摩推拿（需慎重）、曲度腰椎治疗仪等。祝你早日康复！