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腰椎间盘突出好医保能保吗

发布时间:2020-10-16 06:55:21

1、今年在支付宝买了好医保,现在查出来有腰间盘突出能理赔吗?

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一般医疗险是不限病种的,只要你住院了又超过免赔额了就可以报销。你可能对好医保不是特别了解,我给你简单介绍一下吧。

好医保是在支付宝上售卖的以保障为主的健康保险,是一个系列的产品,里面包含了好医保·长期医疗、好医保·住院医疗、好医保·重疾险等等。其中好医保·长期医疗险是最多人购买的,但是,还是有很多人对这款产品不怎么了解。

下面就给大家解决一下这款保险问得比较多的问题。如果对这款产品的深入分析有兴趣的朋友,可以点击右文查看:

一、好医保·长期医疗和好医保·住院医疗是一样的吗?

经常会有人以为这两款保险是一样的。这两款保险的险种是一样的,都是百万医疗险,但他们是来自不同公司的,保障内容、条款、保障额度等等都是不一样的。

好医保·长期医疗由中国人保承保,一共有400万的总保险金,一般疾病及意外医疗保险金为200万,保证续保6年。在免赔方面,重疾是0免赔的,其他病种就是1万的免赔额,且这个免赔是可以6年累计的。

而好医保·住院医疗是由众安保险承保,总保险金600万,一般疾病及意外医疗保险金为300万,没有续保的保证。在免赔方面,重疾是0免赔的,其他病种就是1万的免赔额。

买哪个看你自己。想买两个也是可以的,不影响理赔。

二、好医保·长期医疗是只要住院就可以报销吗?

好医保·长期医疗险是你花了多少医疗费,报销多少医疗费的。但这不是说,你只要住院了就可以报销,报销的是你超过免赔额的部分。好医保·住院医疗免赔是一万,而好医保·长期医疗的免赔额是可以6年累计免赔1万的。

这个还是挺不错的,目前大多数医疗险的免赔额要求都很严格,很多人因为达不到免赔额而被保险公司拒绝理赔,相对而言,好医保·长期医疗险就对客户更加友好了,降低了客户理赔的门槛。

三、好医保·长期医疗险怎么样呢?升级后和以前有什么不同?

很多网友问得最多的问题就是:好医保长期医疗险怎么样?升级了之后如何了?等等。下面我们结合图片来说明一下这款保险到底值不值得你购买?

直接上结论:

这款保险最大的亮点就是它的续保问题:6年内,无论是身体变差了还是之前理赔过了都可以续保,且不用再进行审核。

2、腰椎间盘突出可以投保重疾险吗?

椎间盘突出主要表现为腰痛、坐骨神经痛及马尾综合症,一般20-50岁是高发年龄且男性居多,大多数患者可以经过保守治疗缓解或治愈。
保险公司为了减少日后理赔的风险对被保人的健康情况把控的非常严格,投保前都会有健康告知,秉承“如实回答,不问不答”的原则。甚至有过往病史及健康告知模糊的人群需要体检,每家保险公司的核保都不一样,有的会更严格一些。一般病情不是很严重就可以正常投保或加费承保、免除责任等。病情很严重可能会被拒保。

3、腰间盘突出属于医保报销范围吗

是可以报销的,除了部分特殊药品及器材(假如手术使用的人工假体),其他的都可以报销。具体报销额度是不一样的。

参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围:

1、住院治疗的医疗费用;

2、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;

3、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;

4、符合规定的其他费用。

报销比例:

1、学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

2、年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

3、其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。

例如,一名儿童生病,如果在三级医院住院,发生符合规定的医疗费用6万元,可以报销32725元[(60000元-500元)×55%];如果在一级医院住院,医疗费用5000元,可以报销3250元(5000元×65%)。

(3)腰椎间盘突出好医保能保吗扩展资料:

1、城镇居民基本医疗保险基金主要用于支付参保居民的住院和门诊大病、门诊抢救医疗费,支付范围和标准按照城镇居民基本医疗保险药品目录,诊疗项目和医疗服务设施范围和标准执行。

2、起付标准(也就是通常说的门槛费)与城镇职工基本医疗保险一样,即三级980元、二级720元,一级540元。

3、就医管理:城镇居民基本医疗保险参保居民就医实行定点首诊和双向转诊制度,将社区卫生服务中心、专科医院、院店合作和二级及其以下医疗机构确定为首诊医疗机构,将部分三级综合和专科医疗机构确定为定点转诊医疗机构,

参保居民就医时应首先在定点首诊医疗机构就诊,因病情确需转诊转院治疗的,由定点首诊医疗机构出具转院证明,方可转入定点转诊医院接受住院治疗,等病情相对稳定后,应转回定点首诊医院。(换句话说就是一但得病必须在指定的社区服务中心医院,

或是指定的小医院看病,要这些小医院看不好了,才能由小医院出证明转到大医院看,等病情稍好,立马要转回来住。)

4、支付比例:基金支付比例按不 同级别医疗机构确定,一级(含社区卫生服务中心)、二级、三级医疗机构基金支付比例为75%、60%、50%。城镇居民连续参保缴费满2年后,可分别提高到80%、65%、55%。(换句话说就是住越小的医院,报得越多些)

5、基本保额:一个自然年度内,基本医疗保险统筹基金的最高支付限额为每人每年1.6万元。如果是由于慢性肾功能衰竭(门诊透析治疗)、

恶性肿瘤(门诊放、化疗)、器官移直抗排异治疗、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血(简称“门诊大病”)患者,年统筹基金最高支付限额可提高到每人2万元。

参考资料:网络-城镇居民基本医疗保险

4、今年在支付宝买了好医保,现在查出来有腰间盘突出能理赔吗?

你好,可以看一下符不符合你的理赔条件,应该是可以的

5、医疗保险报销 腰椎间盘突出

只有少数地方的医保才能报销普通门诊的,绝大部分地方的医保都只能报销住院费用的

如果你那里可以报销普通门诊,那么把单据交给单位人事,由单位负责申请报销

你那里是否可以报销普通门诊费用,建议你查询下当地医保条例或者咨询当地医保中心明确

6、投保好医保治疗腰间盘突出,能报销吗?

腰间盘突出正常不应该在医保范围内可以问问。

7、腰椎间盘突出能够买保险吗

保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。

小诺解答:

您好!

腰椎间盘突出症主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

核保规则:腰椎间盘突出症如果是既往病史,已治愈,目前无疼痛、神经压迫等症状,寿险、重疾按标准体承保;医疗险责任除外。腰椎间盘突出症如果是现症,目前有疼痛、神经压迫等症状,寿险可按标准体或加费承保;重疾可按标准体或瘫痪除外承保;医疗险延期受理或责任除外。

8、腰椎间盘突出可以买保险吗

腰椎间盘突出症主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
核保规则:
腰椎间盘突出症如果是既往病史,已治愈,目前无疼痛、神经压迫等症状,寿险、重疾按标准体承保;医疗险责任除外。
腰椎间盘突出症如果是现症,目前有疼痛、神经压迫等症状,寿险可按标准体或加费承保;重疾可按标准体或瘫痪除外承保;医疗险延期受理或责任除外。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

9、腰椎间盘突出手术医疗保险能报销吗

可以。
医疗保险报销比例(以重庆为例):

1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。

4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。

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