1、腰5底1中央型椎间盘突出手术治疗效果如何
腰椎间盘突出：指的是椎间盘、纤维环、后纵韧带都有轻度损伤，椎间盘压向后纵韧带，造成椎间盘和后纵韧带同时向后方或侧后方突出。突出向正后方称中央型。突出向侧后方称左侧或右侧椎间盘突出。此症的临床表现主要是：腰部疼痛，臀部及下肢的放射痛。中央型表现在双侧。左、右型突出表现在单侧。疼痛的位置固定不变/咳嗽、打喷嚏时疼痛加重。可出现不同程度的功能障碍。一侧突出同时伴有小关节错位时，椎旁有明显压痛。CT、磁共振影像检查可明确诊断。（1）诊断明确，病史超过半年，疼痛严重，影响工作、学习和生活，屡次发作，经正规系统的非手术疗法无效者，应及早手术治疗，以减轻痛苦。（2）症状明显，疼痛剧烈，经正规系统的保守治疗无效的患者。日常生活受到严重影响者。（3）合并有其它原因的腰椎管狭窄，需行椎管手术探查的患者。（4）椎间盘中央型突出，压迫马尾神经，出现明显的马尾神经受压的症状，影响大小便功能.您的手术适应症明确，建议行后路减压内固定术手术治疗。您可以首先选择微创治疗微创外科是当前的趋势，尤其是在脊柱外科专业，手术治疗仍被大多数人作为最后的选择，除非存在明显地进行性累及神经系统。大多数患者和医生对微创椎间盘切除术比较认可。然而，对于腰椎间盘突出症的治疗，在外科医生相互之间，手术的微创程度差异很大。最常用的现代微创技术之一是显微腰椎间盘切除术或者小切口腰椎间盘切除术。显微腰椎间盘切除术具有几种优势。较小的手术切口可以通过特殊专用小拉钩或者管状拉钩牵开肌肉来实现。许多医生使用内镜或者手术显微镜。为了损伤更小，沿着肌肉劈开或牵开肌肉。如今较小切口已经用于大多数显微椎间盘切除术。标准腰椎板切除术和椎间盘切除术在微创技术方面的改进包括较小的切口，较小的拉钩，外科技术(神经根的微创操作，纤维环的钝性开槽，游离碎片的取出，或者通过纤维环的缺损区取出碎片)。1. 经椎间孔镜下显微椎间盘摘除术：此概念起源于20世纪90年代早期， 为关节镜或内镜下可视化手术。神经血管结构要获得满意的显像需要在手术开始正确放置器械到后外侧纤维环临近椎管的部位。与髓核机械切除减压、化学髓核溶解或激光气化等技术相比，椎间孔镜下椎间盘摘除术是针对性切除突出椎间盘碎片、减压神经根的技术。北京307医院骨科刘耀升2 经皮激光椎间盘减压术(PLDD)： PLDD利用激光汽化导致椎间盘空化、降低椎间盘内压力而缓解疼痛，适应证包括纤维环完整的包含型椎间盘突出伴与椎问盘病变节段相符的根性症状，对非包含型或游离型椎间盘突出、腰椎管狭窄、侧隐窝狭窄等则不宜行PLDD。其并发症少见，有椎间盘炎、神经根损伤等可能。
2、腰椎间盘L45突出，L4有脱节怎么治疗，必须得手术吗
看严重程度；如果没有什么不舒服，不需要治疗；如果是轻微腰腿痛疼，平时不要久坐不要长时间弯腰，按摩，外用膏药或者牵引等等，应该就可以；如果很厉害的，就应该手术；你和当地医生结合一下吧
3、腰45腰5 骶1椎间盘突出怎么治疗
腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4～5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。
治疗
1.非手术疗法
腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位，而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳，减轻对神经根的压迫，松解神经根的粘连，消除神经根的炎症，从而缓解症状。非手术治疗主要适用于：①年轻、初次发作或病程较短者；②症状较轻，休息后症状可自行缓解者；③影像学检查无明显椎管狭窄。
（1）绝对卧床休息 初次发作时，应严格卧床休息，强调大、小便均不应下床或坐起，这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动，3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效，但较难坚持。缓解后，应加强腰背肌锻炼，以减少复发的几率。
（2）牵引治疗 采用骨盆牵引，可以增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，椎间盘突出部分回纳，减轻对神经根的刺激和压迫，需要专业医生指导下进行。
（3）理疗和推拿、按摩 可缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘内压力，但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重，应慎重。
（4）支持治疗 可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎，这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子，并促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成。临床研究发现，向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛，同时改善脊柱功能。有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。
（5）皮质激素硬膜外注射 皮质激素是一种长效抗炎剂，可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射，每周一次，3次为一个疗程，2～4周后可再用一个疗程。
（6）髓核化学溶解法 利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶，注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间，选择性溶解髓核和纤维环，而不损害神经根，以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。
2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术
通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙，将部分髓核绞碎吸出或激光气化，从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的，适合于膨出或轻度突出的病人，不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。
3.手术治疗
（1）手术适应证 ①病史超过三个月，严格保守治疗无效或保守治疗有效，但经常复发且疼痛较重者；②首次发作，但疼痛剧烈，尤以下肢症状明显，患者难以行动和入眠，处于强迫体位者；③合并马尾神经受压表现；④出现单根神经根麻痹，伴有肌肉萎缩、肌力下降；⑤合并椎管狭窄者。
（2）手术方法 经后路腰背部切口，部分椎板和关节突切除，或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出，行椎板切除后，经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者，需要同时行脊柱融合术。
近年来，显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小，取得了良好的效果。
4、L45椎间盘突出怎么能彻底治疗？？？
把我的一点治愈体会给你说说,看能否供你借鉴,这个病唯一办法只有卧床平卧床上,腰间垫个薄枕头.双腿抬高用被子搁着.突出就是出来了,躺着就是让它复位,坐着时尽量用双手将身子撑着,让脊椎少受力,病来如山倒,病去如抽丝,不能心急,不要提重物.腰和双腿一定不要受凉,只要坚持做就会收到效果.根椐自生的身体状况,吃段时间活血化瘀的中草药. 我是经过两个月的住院治疗得出的体会,因为在医院就是象我上面所说的,现在提供给你,要省去好多钱，好多事，再就是我在康复期间,只要自已感觉不好,马上平躺,就这样,慢慢,慢慢就好了.好了自已平时也得多注意,不要过余劳累,很重要. 先用十天的时间试试，网上好多朋友试了都有效的。
5、腰间盘突出手术？
患者有出现腰椎间盘突出症，首选的方法是保守治疗，保守治疗3个月无效，对生活质量影响极大的腰椎间盘突出症可以采用手术治疗。只要在腰椎间盘症发作时能够对症处理，大多是能够达到缓解症状的目标的，并且后期让患者配合进行治疗锻炼是可以减少复发概率的。
6、腰椎间盘突出的手术目前有几种？谢谢
腰椎间盘突出通常是由生理性和病理性原因所引起，手术只是所有腰椎间盘突出治疗方式中的一种。而腰椎间盘突出手术又分为两种，一种是激光手术，还有一种是微创手术。在有条件的情况下，腰椎间盘突出患者尽量选择微创手术治疗，因为微创手术治疗腰椎间盘突出恢复较快。
腰椎间盘突出指的就是腰椎孔内出现了病变，导致髓核突出腰椎孔外，压迫到了患者的腰椎神经。像司机，从事体力劳动的人，是腰椎间盘突出的高发人群。得了腰椎间盘突出一定要及时进行治疗，否则会造成瘫痪的危险。而手术治疗腰椎盘突出的效果无疑更好一些，那么腰椎间盘突出手术类型有几种呢?
腰椎间盘突出手术有两种，一种是激光手术，还有一种是小针刀，针灸类的微创手术。这两种手术之间是各有优缺点。比如说激光手术，它基本上没有任何创伤，所以比较适合老年腰椎间盘突出患者保守治疗，只不过缺点就是容易复发，需要多次做激光。而微创手术治疗腰突的效果要更为彻底，但缺点就是有一定的疼痛感。下面就详细说一下：
激光手术：由于大部分腰椎间盘突出患者，腰椎孔和髓核都是存在致病菌的，而激光手术利用的是红光杀菌原理，杀灭腰椎孔与髓核的致病菌。等到致病菌消灭了以后，腰椎孔就会慢慢修复。所以，很多病理性腰椎间盘突出患者，会使用激光手术治疗。
微创手术：主要是以小针刀，针灸等手术为主，因为是微创所以对腰椎孔产生的创伤的面积比较小，而且精准度高，通过拓宽腰椎孔将髓核复位。而且治疗效果较为彻底，做完微创手术后，腰椎间盘突出很少会复发。
以上就是针对于“腰椎间盘突出手术类型有几种”的介绍，希望可以帮助到腰椎间盘突出患者。最后需要提醒广大腰椎间盘突出患者，由于手术具有一定的危险性，因此无论是选择传统手术还是维持手术，都需要去大型正规医院做才行。这样不但收费比较合理，而且危险性也随之降低
7、广州45腰间盘突出能手术吗
腰椎间盘突出有以下几种表现：第一、腰部疼痛zd。腰椎间盘突出的患者大约85%，首先表现为腰部疼痛的症状，这是由于腰椎间盘突出之后，会刺激腰部的窦椎神经，从而导致腰部疼痛。第二、坐骨神经痛。这是由于腰椎间盘突出之后，会刺激和压迫神经根，导致内神经根的无菌性炎症，还会导致神经根的水肿，所以引发坐骨神经痛，因为坐骨神经都是从腰丛和骶丛发出的。第三、下肢的感觉异常，由于神经根受刺激之后，会导致该条神经所负责的区域感觉异常，较为严重的腰椎间盘突出，还会表现为二便功能异常以及膝容关节、踝关节反射异常。
8、腰椎间盘突出，做手术有什么好处和坏处
腰椎间盘突出症状，腰痛、下肢放射痛、大、小便障碍,会阴和肛周感觉异常.严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状.神经系统反射改变为本病易发生的典型体征之一:腰4神经根受累时,可出现膝跳反射障碍,早期表现为活跃,之后迅速变为反射减退,腰5神经根受损时对反射多无影响.骶1神经根受累时则跟腱反射障碍.反射改变对受累神经的定位意义较大。