1、治疗腰椎间盘突出的方法有哪些?
1.卧硬板床休息2~3周,适于急性期疼痛剧烈者。应绝对卧床,不可坐起或下地站立,进餐、排便均应取卧姿,以减少脊柱垂直压力。
2.牵引治疗。最好采用仰卧式骨盆持续牵引法,牵引重量10~15公斤。足跟部的床角应垫高15度左右。腰部可加垫用纸裹成的硬卷,直径约10公分。开始加腰垫时,患者会感觉疼痛加重。此时垫的时间不宜太久,撤掉休息后可继续垫,待疼痛不明显后再延长加垫的时间。
3.推拿治疗(患者俯卧位)
〈1〉在腰、臀部施用滚法,再点按肾俞、关元俞、环跳、殷门、委中、承山、大溪、昆仑等穴,以缓解疼痛。
〈2〉按、捏、拿两侧腰肌,松解痉挛。
〈3〉侧搬腰法,先健侧后患侧,搬时用拇指按压侧凸部,用力不宜过猛。
〈4〉搬腿后伸压腰,以病人能耐受为度。
〈5〉伸拔牵拉下肢,同时在腰部施用手掌按压脊柱。
4.封闭治疗
〈1〉局部痛点封闭治疗(参见前各节封闭治疗方法)。
〈2〉骶管硬膜外输注激素加生理盐水治疗。
5.中西药物治疗
〈1〉药物髓核溶化治疗。
〈2〉口服西药:消炎痛、布洛芬,或口服中药:木瓜丸、小活络丹、舒筋丸。
6.手术治疗。
<
3、腰椎间盘突出症的治疗方法有哪些?
腰椎间盘突出症是以腰腿痛为主症的病症,好发于青壮年,但以体力劳动者较多见。发病原因多由于持续及强度较大的体力劳动,体位需要随时变换,腰背部肌肉较长时间处于紧张状态,椎间盘受到挤压、牵拉及扭转的机会较多,容易引起脊椎内外的平衡失调,造成纤维环破裂、髓核突出,形成神经根、马尾或脊髓的压迫症状。由于人体下腰部的活动最多,负重量也最大,所以临床中以腰4、5椎及腰5骶1椎间盘突出的发病率最高。
本病患者感腰腿痛,疼痛可随步行、弯腰、伸腰、坐起及咳嗽、喷嚏等动作加剧。严重者,影响坐卧翻身、站立,甚则出现步态跛行。疼痛可以呈持续状,也可以呈间歇状。腰腿痛多呈单侧状(侧偏型),也可呈双侧或马鞍区(中央型),或是两侧交替发作。但腿痛呈逐渐向下行放射状。一般先由臀部开始,再向大腿后侧、小腿外侧至足(足踝、足外侧至小趾、足背及拇趾等)。多表现为胀痛、刺痛、麻痛。久病则可出现放射疼痛区域的感觉麻木,如小腿外侧、足背小趾、足掌、大趾等。
本病急性期疼痛剧烈者应绝对卧硬板床休息2~3周,不可坐起或下地站立,进餐、排便均应取卧姿,以减少脊柱垂直压力。
本病的治疗分牵引治疗、推拿治疗和中西药物治疗。
牵引治疗
最好采用仰卧式骨盆持续牵引法,牵引重量10~15千克。足跟部的床角应垫高15度左右。腰部可加垫用纸裹成的硬卷,直径约10厘米。开始加腰垫时,患者会感觉疼痛加重。此时垫的时间不宜太久,撤掉休息后可继续垫,待疼痛不明显后再延长加垫的时间。
推拿治疗(患者俯卧位)
在腰、臀部施用滚法,再点按肾俞、关元俞、环跳、殷门、委中、承山、大溪、昆仑等穴,以缓解疼痛。
按、捏、拿两侧腰肌,松解痉挛。
侧搬腰法,先健侧后患侧,搬时用拇指按压侧凸部,用力不宜过猛。
搬腿后伸压腰,以病人能耐受为度。
伸拔牵拉下肢,同时在腰部施用手掌按压脊柱。
中西药物治疗
药物髓核溶化治疗。
口服西药消炎痛、布洛芬,或口服中药木瓜丸、小活络丹、舒筋丸。
4、腰椎间盘突出有哪些治疗方法
腰椎间盘突出是一种多发性常见病,病因为腰椎间盘劳损变性、纤维环破裂或髓核脱出而刺激压迫脊神经脊髓等引起的腰腿疼痛酸困麻木等一系列症状。
建议采用中医药内服外用相结合,内服中药独活寄生丸,天麻丸,腰痛宁,外用追风暑筋贴膏,强筋健骨,活血化瘀,消肿止痛,配合牵引按摩复位针灸