1、椎间盘变性的临床诊断
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2、简述腰椎穿刺的常选部位和临床意义
部位：腰椎穿刺通常取弯腰侧卧位，自腰2至骶1(以腰3-4为主)椎间隙穿刺。临床意义：目的加深对腰神经根四周解剖的认识,选择经皮穿刺最佳途径.办法对30具成人 腰神经根四周构 造停止解剖学察看、丈量和摹拟穿刺.结果丈量三角工作区面积(mm2):L4～5为104.65±23.66, L5～ S1为91.81±16.78;直视下穿刺针进入角度(°): L4～5为45.33±1.81, L5～S1为40.43±3.49, 外区为48.4±2.56;穿刺点距后中线间隔(mm): L4～5为69.8±5.7, L5～S1为60.6±7.0, 外区为97.1±9.9; 闭合穿刺胜利率:L4～5为100%,L5～S1为90%,外区为60%.结论经三角工作区穿刺是经皮后外侧入路腰椎间盘摘除术的最佳途径;对L5～S1间隙穿刺有艰难时,可经三角工作区的外区停止穿刺手术.
3、椎间盘由什么构成？？？？？？？？？？？？？？？？
椎间盘又称椎间纤维软骨盘，是由纤维软骨组成，并连接于上下两个椎体之间。其结构成分为两部分：
(1)纤维环：为椎间盘周边部的纤维软骨组织，质地坚硬而富有弹性。纤维环前方较厚，因此髓核偏后，故多见其向后方突出或脱出。
(2)髓核：为一种白色的类似粘蛋白物，内含软骨细胞和纤维母细胞，含有很多水分，借以调节椎间盘压力。随着年龄的增大，含水量减少。如幼年时含水量占80%以上，老年时则可低于70%。髓核处于纤维环的包围中，犹如一个滚珠，椎体在其上方滚动，即能将所受压力传递至纤维环，因此椎间盘起着弹性垫的作用，可以缓冲外力。
(3)软骨板：为透明软骨，形成椎间盘的上、下壁，与椎体的松质骨相接，并与纤维环融合，将髓核密封其中，因此，当软骨板完整时，髓核既不易突入上下椎体的松质骨内，也不易向后方突出。
颈椎间盘在颈椎总长度中占20%～40%，它是椎体间的主要连接结构，而且极富有弹性，故能使其下位椎体所承受的压力均等，起到缓冲外力的作用，并减缓由足部传来的外力，使头部免受震荡。颈椎间盘还参与颈椎活动并可增大运动幅度，其前高后低的结构，使颈椎具有向前凸出的生理弯曲。
4、何谓椎间盘造影术？
椎间盘造影术是通过将造影剂直接注入髓核来诊断椎间盘有无破裂、突出等病理改变的一种方法。
其具体操作方法是：首先要进行髓核穿刺。一般多采用经硬脊膜穿刺法和经硬脊膜外穿刺法。其中经硬脊膜穿刺法因穿刺针经硬脊膜外腔进入椎间盘，故不会损伤蛛网膜，有损伤小的优点，但其操作较经硬脊膜法要相对困难一些。
选择上述穿刺入路之一，以一枝22 号长针（约12cm）穿刺入纤维环。注意在针尖穿入纤维环时可有穿橡皮的感觉，再进针时则阻力减小。确定穿刺位置准确无误后，拔出针芯，改换27 号针，以22 号针的针管内刺入纤维环内，然后拍摄Ｘ线片确定穿刺针的位置。如位置满意则注入50% 造影剂（常用泛影葡胺或醋碘苯酸钠）0.5 ～ 1.5ml。椎间盘纤维环未破裂时可容纳造影剂约0.5ml，故在正常的椎间盘中所能注入的造影剂量往往不能超过1ml，且阻力非常大，在纤维环破裂者，推注时阻力较小，往往是注入造影剂1.5ml 后阻力仍不大。但应注意不要注射过多的造影剂，以免漏入椎管内，造成疼痛及显影混乱。
5、我椎间盘凸出做了穿刺射频消融术在做小针刀
你好，这种情况是可以进行综合治疗的。建议注意休息，避免着凉，减少腰部的活动。同时口服丹鹿通督片，洛索洛芬钠片，钙尔奇片等药物进行治疗的，注意观察的。
6、腰5/骶1椎间盘指的是什么位置？做手术局麻打针是不是打的这个位置？
千万不要去医院手术治疗，我就是快被医院手术害死了。我前年元月份摔了一跤，痛的左腿走不了路，医院做ct，显示L4、L5突出，伴随有骨质增生，医生就恐吓我，说要赶紧做微创手术，不然会怎样怎样，我被吓的赶紧凑了一万多块钱手术，结果庸医技术太差，手术失败，在医院躺了10天进行第二次手术,总算过关了.
手术结束后腿就不痛了,走路完全没有限制了,但是新的问题出来了,老觉得腰酸,腿无力,有时还出现经挛,庸医说是正常现象。结果回家后休息了半年月才感觉好点，还以为椎间盘突出从此就远离我了，然而到了秋天，气温稍微一凉，腰部酸酸和腿无力的感觉又出来了。等到冬天噩梦又开始了，椎间盘突出和骨质增生复发了，腿再次痛的无法走了，而且比上次更严重，去医院找庸医，庸医说手术有风险，复发也很正常，跟手术前所说的“手术后复发的机率只有0.5%”完全相悖，而且还再次恐吓我赶紧做手术，哼！再做手术恐怕命都要丢在这里了。
于是躺在家里开始买药治疗，网上卖的药买了很多种，什么草、什么贴等试过，没怎么见效，那段时间我的世界简直是黑暗的，心情好糟糕，动不动想发火，和世界末日差不多。在床上大约躺了70多天（有时咬着牙下来撑着走几步），妹妹的男朋友托人买了2盒奇速膏寄给我，也没抱什么希望，第一天一敷，什么反应也没有，第二天卖奇速膏的李医生主动打电话过来问我是不是敷了一次药没有任何反应，他说70%的人第一次用奇速膏都是这个反应，原因都是敷的不够紧。第二天按照他所说的敷好药，过来半小时后敷药的地方开始火辣辣的，熬过了三小时一拆药，哇！感觉轻松了一大截。再过5天，觉得腿已经不怎么痛了，试着下地看看，奇迹出现了，竟然能够在屋子里迈开步子走了，我激动的大喊老婆：“老婆！我能走路了！”，老婆看见后也激动的抱着我说：“终于能下地了，太好了！”，赶紧再买了一盒奇速膏回来，并按照医生的交代，每天坚持30—60分钟的退步走，一周过后，腰腿已经完全没有痛的感觉了，走路完全正常了，只是身体感觉有点虚，走路暂时不敢太快。每天还是坚持退步走，没多久身体完全康复，不过气温变凉时腿不再无力了，但腰部还是有酸酸感觉，医生说那是手术后遗症，暂时没办法治疗，看时间久了会不会好点。庆幸的是椎间盘突出至今没有复发了.
切身经历劝告你想做手术千万要慎重,建议还是先采取保守治疗，吃中药和贴膏药，也不要牵引和按摩，牵引是害人的，按摩是骗人的，搞得不对会变得更严重。