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椎间盘轻微膨出怎么治疗

发布时间:2020-09-28 09:31:13

1、腰3/4腰4/5椎间盘膨出需要怎么治疗

腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4~5、腰5-骶1发病率最高,约占95%。

治疗
1.非手术疗法
腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。非手术治疗主要适用于:①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。
(1)绝对卧床休息 初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。
(2)牵引治疗 采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。
(3)理疗和推拿、按摩 可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。
(4)支持治疗 可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎,这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子,并促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成。临床研究发现,向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛,同时改善脊柱功能。有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。
(5)皮质激素硬膜外注射 皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,2~4周后可再用一个疗程。
(6)髓核化学溶解法 利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,选择性溶解髓核和纤维环,而不损害神经根,以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。
2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术
通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙,将部分髓核绞碎吸出或激光气化,从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的,适合于膨出或轻度突出的病人,不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。
3.手术治疗
(1)手术适应证 ①病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;②首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者;③合并马尾神经受压表现;④出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降;⑤合并椎管狭窄者。
(2)手术方法 经后路腰背部切口,部分椎板和关节突切除,或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出,行椎板切除后,经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者,需要同时行脊柱融合术。
近年来,显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小,取得了良好的效果。

2、腰4-5椎间盘轻度膨出怎样治疗

腰椎间盘突出并不是个病,很多人去检查的话可能都有。你现在有什么症状吗?
腰椎间盘突出症才是病名,就是因为有症状才算是一种病。典型的腰椎间盘突出症是腰痛、放射性某个肢体疼痛多长时间,你腰部感觉沉重根本就不是椎间盘突出的症状。
再说现在治疗已经比较成熟了,不用太担心的。主要注意不要过度劳累,避免一个姿势时间过长,等,适当进行功能锻炼也是必要的哦。

3、腰椎间盘膨出并轻度突出怎么办?

腰椎间盘轻度膨出是有康复的可能的。通过康复运动物理手段,突出的腰椎间盘是有可能回纳的(主要是指破裂的纤维环修复后生成新的水分液体的过程)主要是因为:

人体具有一定的自我修复的能力(纤维环是可以自我修复的,只不过所需时间较长,需要配合一定的治疗方法)

药物治疗可以在急性期里起到抗炎和镇痛的作用,能够有效缓解疼痛,可以为后续的运动康复提供支持

运动康复在其中起到的作用

1.一些简单幅度较小的运动如剪刀腿第一阶,可以把腰椎间盘附近的深层肌肉锻炼起来(让其更加健硕),减少腰椎间盘的压力,促进其修复

2.一些拉伸运动如仰卧腹部屈曲运动,可以放松腰背部肌肉,促进肌肉恢复柔韧性。

3.如屈体神经拉伸运动,能够降低坐骨神经的压力,促进其神经恢复,有效缓解疼痛麻木等症状

4.一些强度较大的运动如侧平板髋关节抬升运动,能够增强背部核心肌肉的力量,有效降低腰椎间盘突出症的复发几率。

一般来讲,肌肉的恢复需要三个月,神经恢复需时更长。所以运动康复是一个长期并且需要坚持的过程。

4、L4/5椎间盘轻度膨出,该怎么办?

痊愈不可能,但可以像正常人一样生活,我的治疗意见:

1、疼痛的时候,建议卧硬板床,口服抗炎镇痛药,可以辅理疗、牵引等;
2、疼痛缓解期:建议做燕飞运动,锻炼腰背肌,这是防止病情复发的关键;
3、日常,注意腰部休息,避免久坐、避免弯腰、避免过度劳累,这个是摆脱病因的关键;
4、如果上述治疗后,效果不佳或者加重,严重影响正常生活,或者引起二便障碍,就建议手术治疗了。

5、颈椎间盘膨出怎么治疗

吃饭,走路,睡觉没有什么不舒服,就是时坐着或者头保持一个姿势时间稍微长一点,大概三分钟左右颈部和肩部就开始感觉难受,头转几下就舒服多了,而且脖子转动感觉发出‘嘎巴'响声。大概有有4年了,看了好几家医院一直没改善,后来都不想看了。2个月之前去CT检查颈部,CT报告结果显示:颈椎间盘3-4间膨出,并压迫硬膜囊。才24岁,由于做计算机方面的,必须每天使用电脑,今年都想辞职了,不准备再做计算机方面工作了。不晓得该怎么办,痛苦中。而且感觉工作效率低。有时想个问题,颈部难受了,把头转下,就感觉头脑清醒多了。

6、腰椎间盘轻度膨出可以恢复么,怎么恢复?专家进..

骨关节的养分是靠软组织渗透的,腰肌劳损时气血运行不畅,骨关节就缺乏养分,导致增生。你年龄还小,只要保养、治疗得当,会恢复的。
首先要治腰肌劳损,按摩、理疗、药疗均可;
其次要用治疗骨质增生的药,因为彭出,实际上是有增生了;
第三腰腿和脚要保暖,可以适当锻炼,增强体质。
第四切忌搬重物,不要太劳累,不要就坐,睡硬板床,睡姿随意尽量平躺。
祝你早日康复!

7、请问椎间盘轻度膨出要怎么治疗??

腰椎间盘膨出:即纤维环没有完全破裂, 髓核从破损处凸出压迫神经根.
腰椎间盘突出:纤维环破裂, 髓核从破裂处挤出 ,压迫神经根.
椎间盘膨出也要积极治疗,不能任其发展,通常的腰椎间盘问题治疗方法是药物止痛,按摩和理疗,虽然短期内能缓解腰椎间盘突出,但常常是反复发作,花费不菲而仍是久治不愈。临床上最行之有效的方法还是倒走训练法,这个大医院的大夫都知道,但是患者不容易坚持,最好是穿一双负跟鞋替代,这样的话正常走路就可以代替倒走,效果易巩固,一定要有信心,只要重视起来,坚持下去,就会康复的!

8、腰3/4,4/5椎间盘轻微膨出,我的情况严重了吗?

你好!腰椎间盘突出症的治疗方法:卧床、休息;腰围辅助固定;腰部少活动;腰部热敷;配合理疗按摩;口服钾钴胺片。一般慢慢都能恢复。容易复发。

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