1、椎间盘脱出难治吗
平日很多患者都向我诉苦,说自己得了腰椎间盘脱出症,到省某中医院某某教授处做了多次按摩并行复位手法,可老是不好,或者说好的时间不长.为什么?在这里要说清楚这个问题,真是要花一些篇幅,首先要明白一个问题:椎间盘脱出症分为单纯的腰椎间盘脱出症与伴随的或者说是继发性的腰椎间盘脱出症,不管是医者还是患者如果能够严格区分这两个不同,不管对医者或者对患者问题都解决了一半.首先说一下单纯性的腰椎间盘脱出症,腰椎间盘脱出症顾名思义就是腰椎间盘脱出了,压迫神经引起的放射性疼痛,其痛的特征表现在:(1)x线表现为腰椎生理曲度改变,椎间隙狭窄,椎体缘后上.下角唇状增生.但无纵韧带钙化,不侵犯骶髂关节.(2)常有明显的外伤史.(3)腿痛重于腰痛;腿痛呈典型的坐骨神经分布区域性的疼痛;疼痛于活动后,劳累后加重.(4)按神经分布区域的皮肤感觉麻木.(5)直腿抬高较正常人困难,功能限度减少50%;或兼有好腿抬高试验阳性.即委中区域指压神经引起肢体的远近两端的放射痛.能够满足以上条件基本可以断定属单纯性腰椎间盘脱出症.这一症型用按摩再行适当的手法复位法问题基本上不难解决.甚至一次都能解决了.下面说一下伴随性的腰椎间盘脱出症,所谓伴随性,就是说腰椎间盘脱出只是一个伴随性的症状,也是一个继发性的症状,只有把引发此症状的其他原因找出来并解决了,最后才能把腰椎间盘处理好.现在很多医生的诊断和治疗都在此出问题,好像前面说到的某某教授的处理为什么有很多效果不理想问题也在于此,这也是可以理解的,他如此出名.日处理的患者数以百计,是没有那么多的时间帮你认真处理的,最多就是这次不好下次再来吧,再不好你就另请高明吧.所以我记得有一位作家说过:成也名医,败也名医也,有时的确是这样,在这领域也不泛其例,就好像说一个简简单单的感冒,一个专家搞来搞去也搞不好也是有的.谨此希望患者朋友们有所启发.
2、椎间盘脱出怎么回事
椎间盘脱出是指椎间盘的髓核及部分纤维环向周围组织突出,压迫相应脊髓或脊神经根所致的一种病理状态。它与椎间盘退行性变、损伤等因素有关。腰4/5,腰5/骶1是椎间盘突出最常见的部位,颈椎次之。椎间盘脱出有三种类型:①中央型:是指位于中线者;②后侧型:是指位于中线两侧椎管内者;③外侧型:是指突出的椎间盘位于根管外者,此型脊神经根压迫症状重。
多见于青壮年,常由慢性损伤所致,急性外伤可使症状加重,主要为神经根或脊髓的压迫症状,表现为慢性腰背痛并向下肢放射、有时出现椎旁及下肢肌肉痉挛甚至肌肉萎缩、活动受限,神经牵拉试验阳性等。
建议到正规医院进行MRI或CT检查明确病情后再使用药物。
3、椎间盘脱出用什么中药外敷有效果
医生回复:真正的椎间盘突出,无论是吃药还是外敷中药都是没用的,有可能短期内缓解症状,但是突出的椎间盘依然存在。治疗手段要么是外科手术,要么是微创治疗,包括椎间盘内注射臭氧、射频等。如果有人说可以通过吃药或者外敷中药治疗椎间盘突出,那一定是忽悠你的。
4、椎间盘脱出能不手术保守治疗吗
完全可以保守治疗的。
腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4~5、腰5-骶1发病率最高,约占95%。
治疗
1.非手术疗法
腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。非手术治疗主要适用于:①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。
(1)绝对卧床休息 初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。
(2)牵引治疗 采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。
(3)理疗和推拿、按摩 可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。
(4)支持治疗 可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎,这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子,并促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成。临床研究发现,向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛,同时改善脊柱功能。有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。
(5)皮质激素硬膜外注射 皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,2~4周后可再用一个疗程。
(6)髓核化学溶解法 利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,选择性溶解髓核和纤维环,而不损害神经根,以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。
2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术
通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙,将部分髓核绞碎吸出或激光气化,从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的,适合于膨出或轻度突出的病人,不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。
3.手术治疗
(1)手术适应证 ①病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;②首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者;③合并马尾神经受压表现;④出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降;⑤合并椎管狭窄者。
(2)手术方法 经后路腰背部切口,部分椎板和关节突切除,或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出,行椎板切除后,经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者,需要同时行脊柱融合术。
近年来,显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小,取得了良好的效果。
5、颈椎间盘脱出的症状 手术能不能治好
具体是不是要手术治疗也要看是不是真到了那地步。
不过,其实手术治疗也很多种的,现在医学那么发达,能治好也不用恐惧手术的。
好点的医院,我知道一个,解放军421医院骨科。
网上也有咨询,或许能帮到你。
愿早日康复。
6、我父亲诊断为腰椎L4-5椎间盘脱出压迫神经导致臀部跟左小腿外侧疼痛不能走路,听说有一种叫做多靶点叠
腰椎盘突出症状及自己复位治疗的方法
腰椎盘突出症状:腰疼,坐骨神经疼,腿疼腿麻,脚后跟疼,严重的不能走路,有的瘫痪等等很多的症状。现在告诉你治疗方法:如果你是腰左侧疼,就右侧身躺在平板床上头枕在枕头上,《反之,就左侧身躺在平板床上头枕在枕头上》,双腿弯曲全身放松,然后用左手大拇指尖按压住腰疼痛处,逐渐加力先把软组织按压挤开,这时就能较明显的感觉到膨出的椎间盘疼痛处,这时要再加力推压膨出的椎间盘回到腰椎间骨缝里,同时全身配合往后弓腰,一直按压感觉不到一点疼痛了,这时按压稳固20到30秒慢慢放松弓腰,可以反复做几次更稳固些。这时改成平躺姿势双手抱弯曲的左腿试一试腰还疼不疼?如果不疼就说明复位成功。否则就再次复位。左臀、左腿疼痛处自己可以用力的按摩直到不疼了。使用这个复位方法年轻人用复发的较少,老年人复发的较多。学会这方法就是病复发了,你再复位就是了。至少你能过上和正常人一样的生活。不再受疼痛的折磨了。当然主要还是要看你学习和掌握这个复位技术及运用如何。
7、椎间盘脱出和椎间盘突出一样吗
不一样的,从腰间盘突出纤维环的形态上分为:膨出,突出,脱出和游离;您的症状表现应该是四五节突出,坐骨神经受压引起的坐骨神经痛。建议采用中药治疗,可到中国腰间盘突出网上结合自己病情详细咨询
8、椎间盘脱出是否需要做手术_椎间盘脱出
1、年龄轻建议保守治疗、卧床休息、必要时药物、可牵引理疗2、如无效可选择射频消融治疗3、手术以单纯椎间盘切除,不可大做4、请在我的网站上阅读“淡谈腰椎间盘突出症治疗选择、手术风险、手术方法”等相关文章,了解相关情况及手术风险后再手术,
9、咨询椎间盘突出【椎间盘脱出】
片已阅,是腰椎间盘突出,不重,做一个微创手术就可以了,用一根将突出的间盘吸掉一点就可以了,千万不要做大手术
(内蒙古医学院第二附属医院李树文大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
10、椎间盘脱出伴椎管狭窄怎么治疗好
腰间盘突出专用药—舒筋健腰丸
专治腰间盘突出不复发
腰间盘突出是纤维环破裂,髓核从破裂处流出,流出的髓核压迫到旁边的神经根,导致神经根水肿粘连,下肢出现疼痛酸胀和麻木,腰间盘突出专用药——舒筋健腰丸首先修复神经根,消除神经根的水肿和粘连,然后回缩髓核,最后修复纤维环,达到彻底治愈不复发的效果。
纤维环破裂是腰间盘突出反复发作的根源,常规的治疗方法均无法修复破裂的纤维环,“舒筋健腰丸”-腰间盘突出专用药,能够彻底修复破裂的纤维环,是从病根上消除本病的再次发生。
祝你好运