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3腰低1椎间盘膨出怎么办

发布时间:2020-09-25 18:42:31

1、腰3/4腰4/5椎间盘膨出需要怎么治疗

腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4~5、腰5-骶1发病率最高,约占95%。

治疗
1.非手术疗法
腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。非手术治疗主要适用于:①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。
(1)绝对卧床休息 初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。
(2)牵引治疗 采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。
(3)理疗和推拿、按摩 可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。
(4)支持治疗 可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎,这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子,并促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成。临床研究发现,向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛,同时改善脊柱功能。有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。
(5)皮质激素硬膜外注射 皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,2~4周后可再用一个疗程。
(6)髓核化学溶解法 利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,选择性溶解髓核和纤维环,而不损害神经根,以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。
2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术
通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙,将部分髓核绞碎吸出或激光气化,从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的,适合于膨出或轻度突出的病人,不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。
3.手术治疗
(1)手术适应证 ①病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;②首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者;③合并马尾神经受压表现;④出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降;⑤合并椎管狭窄者。
(2)手术方法 经后路腰背部切口,部分椎板和关节突切除,或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出,行椎板切除后,经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者,需要同时行脊柱融合术。
近年来,显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小,取得了良好的效果。

2、椎间盘膨出怎么治疗

所谓的椎间盘膨出就是一种椎间盘突出的早期隐患型表现,在定义上就是它的纤维方面有破裂,只是椎间盘的退变向外边受到锥体的挤压,稍微超出锥体后面,这种治疗主要就是一个休息,绝对的卧床休息,还有一个就是适当的辅以牵引、理疗就可以了,别的不需要什么。

3、得了椎间盘膨出怎么办~?

病情分析:你好,如果说腰椎间盘轻度膨出的话,那么是可以完全治愈的,因为它现在仅仅是因为腰椎受到的压力不均衡,所以有局部的腰椎纤维环向外顶的,但是由于纤维环还没有断裂,所以只要减轻腰椎的压力,多保养,那么肯定是可以恢复正常的意见建议:建议的话就是说你现在应该注意避免久坐,多游泳,规律生活,这样就可以逐渐的恢复正常的
(提醒:以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行)

4、L3-S1椎间盘膨出该怎么办

现在的正常人做个CT,多多少少都会有椎间盘的膨出;
可不用治疗
平常注意腰背肌的功能锻炼,加强腰背部的肌肉力量就行了
如果是突出、脱出,才需要进一步治疗。

5、腰疼有差不多半年了,昨天拍CT说椎间盘膨出,结果好几个医生看了都说没事,就是腰肌劳损,怎么回事?

你好,腰肌劳损,又称功能性腰痛、慢性下腰损伤、腰臀肌筋膜炎等,实为腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症,是腰痛的常见原因之一,主要症状是腰或腰骶部胀痛、酸痛,反复发作,疼痛可随气候变化或劳累程度而变化,如日间劳累加重,休息后可减轻时轻时重,为临床常见病,多发病,发病因素较多。

6、腰间盘膨出,很难受,怎么办

跟你说三点:1不要悲观啊,你只是没去对地方。2你应相信国医,西医解决不了的问题,有时还得中医以解决。3你的了解椎间盘突出这种疾病。椎间盘突出是因为,椎间盘纤维环破裂导致髓核突出后,压迫神经所出现的腰腿疼症状。普通推拿不管用,牵引只是拉宽椎间隙,它对突出也不能改变。针灸可行,但针灸也有它的适应症。手术是直接切除突出物,现在手术进步了,有多种手术方法,但手术副作用大。外用药,口服药都不能从根本上解决椎间盘生理改变。我建议你找正宗手法复位的大夫推拿复位。有人认为手法复位不可能,有人认为手法能复位。有的医献资料上说做临床解剖发现手法复位对髓核确实有回纳的作用机理。以我个人的经验手法复位对椎间盘突出有确切的治疗效果。但复位后几天内必须严格 限制活动。而且不能随便找人复位,在治疗上还要根据情况加针灸治疗。

7、腰4-1椎间盘膨出严重吗?怎么样能治好?

问题分析:
您好,根据您描述的情况,您腰4-1椎间盘膨出诊断明确,您应该没有什么太大的问题,您可以去医院的康复科进行康复治疗。

意见建议:
建议您不要过分担心,您没有压迫症状,您的问题应该不是很大,建议您可以暂时去医院的康复科进行康复治疗。

8、椎间盘膨出怎么治? 有什么症状?

典型症状]

1.颈椎间盘突出症:颈背部疼痛、酸胀,四肢无力、沉重、跛行、步态不稳;颈部僵硬,压颈试验、压头试验和神经根牵拉试验阳性,神经支配区感觉减退和肌肉萎缩。 2.胸椎间盘突出症:先出现胸背痛,随后是感觉障碍,无力和大小便功能障碍。脊柱可有轻度侧弯及椎节局限性疼痛、压痛及叩痛。 3.腰椎间盘突出症:腰腿痛,下腰部疼痛多先于腿痛,呈放射状钝痛或触电感;双下肢根性疼痛、会阴部疼痛和感觉障碍、大小便异常和阳痿;肢体麻木,间歇性跛行。

[诊断依据]

对典型病例的诊断,结合病史、查体和影像学检查,一般多无困难。
[治疗方针]

休息、牵引、理疗、按摩等保守治疗,无效者手术治疗。

9、椎间盘膨出怎么能好的快

腰椎间盘突出:纤维环破裂, 髓核从破裂处挤出 ,压迫神经根.
腰椎间盘膨出:即纤维环没有完全破裂, 髓核从破损处凸出压迫神经根.
椎间盘膨出也要积极治疗,不能任其发展,通常的腰椎间盘问题治疗方法是药物止痛,按摩和理疗,虽然短期内能缓解腰椎间盘突出,但常常是反复发作,花费不菲而仍是久治不愈。临床上最行之有效的方法还是倒走训练法,这个大医院的大夫都知道
可以试验下倒走,倒走注意穿平底鞋小步子慢走。
倒走时能强制人体重心后移,矫正脊柱的过度弯曲,只是倒走不容易坚持,也不太安全。其实站立的时候也可以强制重心后移,赤足或穿平底鞋站立,前脚掌踩一本20毫米左右厚的书,这样脚处于前高后低的状态,同样可以强制重心后移,时间越长越好,如果感觉症状有减轻,可以考虑使用负跟鞋,鞋底是前高后低的,在有些三甲医院可以买到。穿着正常行走就相当于倒走,和倒走原理相同,强制人体重心后移,矫正骨盆前倾和腰椎前凸,比倒走更安全,更容易坚持。以往矫形鞋只是用于矫正骨盆左右方向的倾斜,现在是将其用于矫正骨盆的前倾,道理很简单。
你有腰痛,建议平时不要穿带跟的鞋,任何带跟的鞋都会加重骨盆前倾和腰椎前凸,加重腰痛。高跟鞋会导致和加重腰痛大家都知道的,中跟鞋也一样。

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