1、腰椎间盘突出症的“后路”手术是怎么回事?
所谓“后路”手术,是指手术入路从背部切口开始,逐层进行。“后路”手术是治疗腰椎间盘突出症最常用的手术方法。典型过程如下。
(1)患者取侧卧位,患肢在上,或取俯卧位或改良俯卧位,避免胸、腹部受压。
(2)取背部正中切口,延至病变椎间隙上、下各一腰椎,一般长约8 ~ 12cm。
一般需将剥离下的肌肉推至小关节中线处,共需暴露三个棘突。若作全椎板切除,则应分离棘突两侧的肌肉。
(4)使用特制拉钩或撑开器牵开肌肉,充分显露椎板和关节突。
(5)进入椎管并切除黄韧带。神经根在椎管内,而进入椎管的方法有全椎板切除、半椎板切除、开窗进入及椎板间隙进入等几种方法,应根据病情需要加以选择。黄韧带在椎管后部,尽量完整地切除黄韧带才是真正地进入了椎管。
(6)进入椎管后,可在病变的椎间隙发现突出的椎间盘和受压的神经根。令神经根在直视下或在神经分离器的保护下,充分暴露突出的椎间盘。纤维环完整者,用小尖刀在隆起处作十字切开。用髓核钳由浅入深,取出髓核。取髓核物质应尽量彻底,这样可减少术后复发的机会。
(7)摘除髓核后严格止血,冲洗伤口,置放引流管并逐层缝合。
后路手术中最重要的步骤是椎管内操作,要求动作必须轻细,尽量减少出血。这样既能保持术野清晰,又能减少粘连形成的机会。
另外,进入椎管后应仔细观察神经根与突出的椎间盘的关系,保护好神经根。对临床表现较复杂,有多个神经根受累症状的,还需在术中进行探查,以排除双突出的可能。
2、椎间盘突出微创手术后如何保养
应该是术后12天拆线才出院的哦,5天下床的。我老公是年前做的,现在一个多月了,术后两三天的时候有觉得腿还是有些隐约的疼痛但是没有手术前压迫的那么疼了,5天下床走路的时候觉得两腿有点不一样高,后来慢慢走多了习惯了现在没有那样的感觉了,还有出院后不要走时间太长,他就是出院第二天走了差不多4小时的路逛街回家就开始感觉有些不适,又休养了3天慢慢恢复了,医生说是因为术后神经水肿的原因,主要是注意减轻腰部的压迫,别提东西,尽量不要弯腰,蹲下的时候也尽量先膝盖弯曲而不要弯腰,多补充营养和钙,还要绑腰围一个半月左右。他现在没有任何不适了,就是手术的刀口那里高出来一些,可能是缝针的原因吧,打算三个月后去拍片复查一下,他是休息23天上班的,坐着的工作。简单的经历希望对你有帮助!
建议不要再打篮球了,因为很容易再挫伤或扭伤,很容易再造成突出。手术后恢复期是3个月到半年,虽然是微创手术但是毕竟是手术。还有既然这么年轻就腰椎间盘突出就证明是容易患这种疾病的。所以还是注意一下日常保养吧!我们也是一样的,现在每天还在注意一些细节!
3、腰椎间盘突出手术后老了会怎么样呢
老了之后肯定也不好啊,我同村有一个人腰椎间盘突出就是手术了几次,后面几年都是没有用,躺在床上几年了,治疗这个病还是要中医治疗,中医都是标本兼治为好,你不知道有个万年药师传统治疗这方面疾病的吗?
4、腰椎间盘突出手术后伤口多久才能恢复
你好,术后十二天,时间上来讲,只要伤口没有感染的话,应该已经愈合了,不过这只是皮肤表面愈合,下面的肌肉时间要长一点
5、腰椎间盘微创手术后多久恢复
你好,腰椎间盘突出症是因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,手术之后恢复得好的话半个月可能就会好,但这个一定要注意多躺着休息
6、腰椎间盘突出症术后如何护理
腰椎间盘突出症是中老年人的多发病和常见病,手术治疗后可即刻解除神经根压迫症状,产生近期疗效。病人极易产生大功告成的心理感觉,因此必须让病人明白术后家庭护理的重要性,以避免减少术后并发症,取得良好的近、远期疗效。病人出院时如须远途乘车返回的,最好取侧卧位,可起到缓冲手术部位受颠簸震荡的外力作用,还能消除因颠簸引起的脊柱横向运动。若条件限制只能坐位返回时,必须用腰围保护,因坐位时,椎间盘内压力最大。佩带腰围可减少其压力。还可增加腰部力量,避免上下车时弯腰动作的影响。出院后做到3个月内不负重、不弯腰,同时应正确使用腰围,即每天间断佩带腰围,睡觉、吃饭时可取下腰带。起床后,工作前适当活动腰部,以增加腰肌的协调和脊柱关节的灵活性。搬东西时,物体要靠近身体,取下蹲屈髋屈膝姿势。平时应加强腰背肌的功能锻炼,力求练成自身的“肌肉腰围”。恢复后期腰带只用于久坐和弯腰负重时,防止腰背肌萎缩。出院后仍应卧硬板床,3个月内尽可能的多卧床,这样利于术后康复。术后一年内,提举重物时都必须十分小心;避免强烈咳嗽、打喷嚏等增加腹压。还要注意防止便秘。
7、腰椎间盘突出手术后怎样锻炼
腰椎间盘突出,多数是由于长期的不合理姿势所导致。最初的表现只是姿势不正弯腰驼背,局部的过度受力,时间久了会造成软组织的慢性损伤,形成腰肌劳损等慢性腰痛,所以也称姿势性腰痛,而腰椎间盘突出则是在此基础之上进一步积累的结果。所以,矫正姿势是关键中的关键的,合理的姿势是康复运动的基础和前提。否则,病因的问题不解决,只能是反复发作,恶性循环,越来越重。
腰椎间盘突出的保守治疗方法,目前公认效果最好的是倒走。其根本,就是作为反向运动,能有效强制人体重心后移,减小腰椎前凸,从而矫正姿势,(有时间可以试试倒走,倒走注意穿平底鞋小步子慢走,要选择安全的地带进行倒走锻炼)。倒走时能强制人体重心后移,矫正脊柱的过度弯曲,只是倒走不容易坚持,也不太安全。
8、腰椎间盘突出手术后有什么后遗症
像你这种情况千万不能做大手术。医生叫你做的是微创还是要夹钢板的。如果是夹钢板千万不要做。你还年轻。做了,一辈子就完了。你突出多少。你不要怕没事。不要想什么瘫痪。我不是医生我也是这病。我今年才20岁。一开始也是不能走。我妈也很担心 做手术留下后遗症。到处打听 。最好的方法是 微创。这种仪器,我忘记叫什么。是通过镜子把你突出吸出来。再把骨头 接回去、这种仪器 我不知道全国还有哪有。西安有一家。像你这么严重,完全不能靠什么药物,那是不可能的。我做了现在两个月了。现在跟正常人一样。就是长时间坐着腰酸。你还年轻你放心吧 没事。我当时得了也觉得这辈子完了。其实没事。又不是绝症、我建议你最好微创、记住我说的,千万别做大手术、如果你要做微创。到处打听哪有这种仪器。去那种专门做腰间盘出名的地方。我做的那家已经做了六千例了,去这种地方、 祝我们俩都能早日康复吧。