l5一s1椎间盘变性

1、L5-S1椎间盘突出

28岁男，椎间盘突出伴变性
肾主骨，骨生髓．
是肾的功能下降
与你的体质以及生活习惯有关．

你的身高体重？平时手脚冷热？舌质舌苔颜色？大小便情况？有什么样的饮食起居生活习惯？心情睡眠和运动情况如何？

2、L4/L5，L5/S1椎间盘变性突出怎样治疗

腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4～5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。

治疗
1.非手术疗法
腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位，而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳，减轻对神经根的压迫，松解神经根的粘连，消除神经根的炎症，从而缓解症状。非手术治疗主要适用于：①年轻、初次发作或病程较短者；②症状较轻，休息后症状可自行缓解者；③影像学检查无明显椎管狭窄。
（1）绝对卧床休息 初次发作时，应严格卧床休息，强调大、小便均不应下床或坐起，这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动，3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效，但较难坚持。缓解后，应加强腰背肌锻炼，以减少复发的几率。
（2）牵引治疗 采用骨盆牵引，可以增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，椎间盘突出部分回纳，减轻对神经根的刺激和压迫，需要专业医生指导下进行。
（3）理疗和推拿、按摩 可缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘内压力，但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重，应慎重。
（4）支持治疗 可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎，这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子，并促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成。临床研究发现，向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛，同时改善脊柱功能。有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。
（5）皮质激素硬膜外注射 皮质激素是一种长效抗炎剂，可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射，每周一次，3次为一个疗程，2～4周后可再用一个疗程。
（6）髓核化学溶解法 利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶，注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间，选择性溶解髓核和纤维环，而不损害神经根，以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。
2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术
通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙，将部分髓核绞碎吸出或激光气化，从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的，适合于膨出或轻度突出的病人，不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。
3.手术治疗
（1）手术适应证 ①病史超过三个月，严格保守治疗无效或保守治疗有效，但经常复发且疼痛较重者；②首次发作，但疼痛剧烈，尤以下肢症状明显，患者难以行动和入眠，处于强迫体位者；③合并马尾神经受压表现；④出现单根神经根麻痹，伴有肌肉萎缩、肌力下降；⑤合并椎管狭窄者。
（2）手术方法 经后路腰背部切口，部分椎板和关节突切除，或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出，行椎板切除后，经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者，需要同时行脊柱融合术。
近年来，显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小，取得了良好的效果。

3、L5-s1椎间盘在哪个位置，要图

L5: 第五腰椎

S1：第一骶椎（其实骶骨是5个骶椎融合成的一个整体）

L5/S1椎间盘就是第五腰椎和第一骶椎之间的椎间盘，看下图（繁体注解，“骶”字写法不同，你应能看懂，骨头是黄色，两者之间的蓝色即是椎间盘）

4、L5/S1椎间盘轻度膨出

您很有可能患上了腰椎间盘突出症了。当然，还要鉴别梨状肌综合征（也叫骨盆出口综合征）和腰肌劳损，这2个疾病的症状可以和腰椎间盘突出症很相似。

对于腰椎间盘突出症来说，推拿按摩可以让紧张的肌肉放松，对减轻疼痛有帮助，膏药一般来说也就是活血止痛之类的作用，这2种治疗方法是典型的治标方法，和吃止痛药差不多........
治疗的话，由于MRI检查提示椎间盘膨出，所以，优先选择的治疗方法是腰椎牵引+药物治疗。
首先，必须先认识一下这疾病。腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘退变（通俗的理解就是老化，比如橡胶的老化）后弹性和强度降低，在椎间盘内压力升高的时候，有个叫髓核的东西向外突出，突出部分压迫神经导致的一组临床综合征。简单的比喻：腰椎间盘就是轮胎，外胎就是纤维环，内胎是髓核，外胎老化、磨损、破裂以后，内胎就可能突出来。
如果理解了这个疾病，那么就说说治疗吧。
1、整个治疗的前提是卧床。卧床可以极大的降低腰椎间盘内的压力，压力降低了，突出的椎间盘才有机会回到原位。要求是在治疗期间，除了万不得已的事情之外，一直要躺在床上，当然，翻身之类的是可以的。
2、腰椎牵引。腰椎牵引可以让腰椎间盘内压力进一步下降，膨出的病人很多可以通过牵引治好。
3、药物治疗。脱水药物是根本，神经被压迫后水肿，减轻水肿了，疼痛很容易减轻。止痛药物也是可以选择的，没人喜欢忍痛的感觉，但不宜长期、大量使用。
4、比治疗更重要的是预防。所有长时间的弯腰活动、弯腰负重都是这个病的病因。所以，生活中应该注意：调整坐姿，挺直腰杆；工作、娱乐时间长的话应该及时休息、放松；改掉坐在床头看书、电影的习惯；远离太师椅、躺椅；换掉睡觉时会凹陷的床；坐的时候可以在腰部垫个小枕头..........
进行腰背部的肌肉锻炼，可以让腰椎的稳定性更强，更不容易发生退变。

最后，不得不提的是手术治疗。大约70%的病人非手术治疗可以把这个病治好，但还是有大约30%的病人非手术治疗常常无效。见过太多病人害怕手术，最后神经长期被压迫而变性坏死，下肢肌肉萎缩.......我这不是鼓励您手术，只是提醒您，小广告害人啊........

仅供参考

5、L5/S1椎间盘变性

椎间盘的问题是常见病，绝大部分不需要药物或手术治疗，找个正骨大夫，他们手法专治这类病，不再压迫神经，相应的症状自然就消失了，就是治的时候会有点皮肉痛，休息一下就好，治疗时间通常不超过十分钟
平时不要睡软床

6、腰椎生理曲度变直,L5/S1椎间盘变性及轻度后突出能定为轻伤吗？

腰椎生理曲度变直后可进行保守治疗或手术治疗，具体如下：1、疼痛造成：如腰肌劳损、盘源性疼痛等，可进行休息及疼痛的对症治疗，口服止痛药、非甾体抗炎药，疼痛缓解后曲度可逐渐恢复。2、腰椎管狭窄症：需保持前倾姿势，保持神经根管扩大松弛，如保守治疗无效果，需手术进行椎管减压；2、出现结构性曲度变直：如腰椎侧弯、退行性侧弯，若有相应症状且有曲度变直，需手术治疗。

7、手术过后l5/s1椎间盘变性，请求回答

现在什么症状？很多人都是因为不良生活习惯患此疾病copy，所以不管用什么疗法，都要先调整一下生活习惯，睡软硬适中的床，被褥不要潮湿（注意腰部保暖），注意休息（不要久坐久站，不舒服马上卧床休息，如果不方便卧床，就把腰贴墙上一会，几百分钟就会缓解），急性发作期不要剧烈运动，正确用腰（不做弯腰扭腰又用力的动作，切忌腰部用力不均），避免腰部过度劳累（度感觉腰部劳累时果断中止、休息），养成良好的生活习惯，慢慢才会好转

8、L5/S1椎间盘突出【L5/S1椎间盘突出（中央型）】

您好！腰椎间盘突出症主要是指腰椎纤维环破裂和髓核组织突出压迫和刺激相应水平的一侧和双侧腰骶神经根所引起的以腰腿疼痛为主的一组临床综合症。本病是多发生青壮年。腰痛是最早的表现，病变发展可出现经臀部并／或向下肢后方、小腿及足部放射痛。病情常反复发作，时轻时重，往往因劳累和受凉诱发，咳嗽或打喷嚏而加重，卧床休息会减轻，此现象是腰椎间盘突出症腰腿疼痛的特点。本病临床表现结合CT或MRI影像可明确诊断。

目前对腰椎间盘突出症的治疗方法主要有两大类。一类是非手术疗法，包括卧硬板床休息、腰背肌功能锻炼、配戴腰围、牵引、推拿、理疗、封闭、针灸、拔火罐及中西药物内服外用等。另一类是手术疗法，即开刀切除突出的椎间盘，解除其对神经根的压迫。此外，还有一类介入治疗方法，如髓核化学溶解术，由医生向突出的椎间盘内注射胶原酶，使髓核溶解，代替开刀，达到治疗目的。腰椎间盘突出症的治疗原则以非手术治疗为主，强调综合治疗，急性期应以缓解神经根水肿和减轻疼痛为主，恢复期要加强腰腹部肌肉的功能训练，避免受凉和重体力劳动，防止复发。

建议您目前休息一下，去当地正规医院系统诊疗，关于如何保养，请进入我的网站查阅“腰椎间盘突出症患者日常生活注意事项”一文，祝健康快乐！

（眭承志大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

9、l5/s1椎间盘变性左后突出，是什么意思要不要紧，医生叫住院治疗，我还很年轻，这个严重吗

病是不分年龄的，既然让你住院治疗，那就是说比较严重了 ，开刀后至少要卧床休息三个月不能动