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低频激光技术修复椎间盘纤维

发布时间:2020-09-17 09:22:45

1、椎间盘突出症最佳的微创手术方式有哪些?

1.经椎间孔镜下显微椎间盘摘除术:
此概念起源于20世纪90年代早期,为关节镜或内镜下可视化手术。神经血管结构要获得满意的显像需要在手术开始正确放置器械到后外侧纤维环临近椎管的部位。与髓核机械切除减压、化学髓核溶解或激光气化等技术相比,椎间孔镜下椎间盘摘除术是针对性切除突出椎间盘碎片、减压神经根的技术。
2经皮激光椎间盘减压术(PLDD):
PLDD利用激光汽化导致椎间盘空化、降低椎间盘内压力而缓解疼痛,适应证包括纤维环完整的包含型椎间盘突出伴与椎问盘病变节段相符的根性症状,对非包含型或游离型椎间盘突出、腰椎管狭窄、侧隐窝狭窄等则不宜行PLDD。其并发症少见,有椎间盘炎、神经根损伤等可能。
3椎问盘内电热疗法(IDET):
又称椎间盘内电热纤维环成形,经插入椎间盘内的绝热导管引入可屈式热阻丝至纤维环内层的后外侧部、后部,加热收缩纤维环内表面胶原纤维、浇灼肉芽组织、凝固神经纤维。适应证为持续性腰痛6个月以上、保守治疗无效、直腿抬高试验阴性、MRI未显示神经根压迫、椎间盘造影诱发疼痛加重的椎间盘内破裂型椎间盘源性腰痛。在操作中导管常不能穿过后部纤维环中线至同侧纤维环后部,此时同侧纤维环后部成为热疗的“盲区”。IDET禁忌证有椎间盘感染、再手术、脊柱不稳、恶性肿瘤,椎间隙狭窄超过75%,而肥胖则为相对禁忌证。
4臭氧髓核氧化术(已基本淘汰):
臭氧能使髓核水分丢失、发生变性、干涸、坏死、萎缩,从而解除对硬膜囊及神经根的压迫症状。同时还具有抗炎及镇痛和抑制免疫反应的作用,降低了术后椎间盘感染及症状加重等并发症。
5化学髓核溶解术(CNL)(已基本淘汰):
木瓜凝乳蛋白酶可以使能保持髓核水分和紧张度的蛋白多糖和糖蛋白大分子解聚,从而降低椎间盘高度、减轻椎间盘膨出程度。化学髓核溶解术适用于有根性症状、直腿抬高试验阳性、影像学(MR1、CJ),和(或)脊髓造影明确为软性椎间盘突出、经非手术治疗失败者。禁忌证包括对番木瓜过敏、马尾综合征、怀孕、蛛网膜炎、游离型椎问盘突出、椎问盘炎、脊髓肿瘤、中央椎管或侧隐窝狭窄、糖尿病伴周围神经病变及脊柱滑脱等。
6经皮自动腰椎间盘摘除术(APLD)
Onik等设计的经皮椎间盘自动切削系统,透视定位下插入直径2.5mm套管,经套管引入直径2mm、长203.2mm的探针非直视下切割与抽吸椎间盘组织,抽吸和切割同时进行。适应证为纤维环完整的椎间盘突出和轻度髓核突出,手术不进入椎管,对突入椎管的碎片无效。

2、椎间盘可以再生吗?

三十岁过后,人的关节纤维变性,弹性减弱,关节软骨的延伸能力逐渐弱化,恢复原状的能力减弱,再加上关节液减少使关节软骨变得干燥,因此人到一定年龄,关节软骨就容易受到损伤、磨损,而引发退行性关节炎等疾病。对于因为软骨磨损、损伤、变形而引起的各种关节疾病,传统医学通常使用的是缓解疼痛的药(如氨基葡萄糖、玻尿酸、止痛贴等),此外还有热敷、按摩、电疗等疗法。但是问题是,这些疗法不能使人体的软骨恢复再生。对于后期患者,医学上还可以采用关节手术。但是,关节手术除了价格昂贵外,并不能完全消除疼痛,而且人工关节终究是“身外之物”,运动受限,撞击后容易出现脱臼,误伤等意外,几年过后还要再手术。 鉴于这种情况,目前在世界上许多发达国家正逐渐寻找新的办法,期待人体软骨的再生。80年代开始,以欧美日为中心,采用纯天然鲨鱼软骨粉----特别是纯天然锯峰齿鲛在临床上取得了关节软骨再生的验证,在世界范围内形成了代替疗法的潮流。当然,这种疗法同样也存在缺点,首先,并非所有鲨鱼都有疗效而注定了它选材困难。其次,纯天然锯峰齿鲛的有效成分为蛋白质,很容易在加工中因受热变性而丧失疗效因此工艺考究。这些都注定了它价格稍显昂贵。但是,尽管这样,我们依然期待,软骨再生疗法的普及将不再遥远。希望对您有所帮助,祝您早日康复!

3、日本的DST修复腰椎间盘突出是真的吗?

我们每天都在动,腰椎不好的话,对生活工作将造成巨大不便。应该你也知道,它的病因是因为某些外部冲突或长期坐姿不当,造成腰椎关节纤维环软骨的损伤、移位、松动,导致髓核突出,刺激了穿行在脊柱中的中枢神经或马尾神经引起疼痛,严重的就造成了坐骨神经痛而累及臀部双腿甚至足部引起疼痛酸麻。 因此,腰椎间盘突出的关键在于纤维环的恢复。
目前医院里针对腰椎间盘突出基本上是以缓解疼痛为目的,但疼痛一时止住了,又会复发,并且可能一次比一次更加严重,所谓治标不治本。 拔罐、电疗、按摩等方法也不错,但毕竟属于理疗手法,基本上只是作用于肌肉部分,可以暂时舒缓肌肉不适,但是对于损伤的腰椎间盘和纤维环软骨内部没有什么效果。手术治疗也是一个办法,万不得已而为之,一定要慎而又慎,毕竟脊柱上贯穿着中枢神经,风险太大。至于社会上的很多“偏方”“祖传秘方”之类的,多有不实,一定要警惕。
正是有鉴于传统治疗的局限性,从80年代到现在,世界上各发达国家(美日欧等)开始盛行摄取纯天然锯峰齿鲛软骨粉来治疗腰椎间盘突出,并取得了纤维环软骨再生的临床验证。在欧洲一些国家,已把纯天然锯峰齿鲛软骨粉萃取物认定为药品,日本也选定了专门企业提供临床之用。 纯天然锯峰齿鲛软骨粉除了有抑制、改善、甚至根治腰椎间盘突出症的功效外,更可贵的是没有副作用,没有药物依赖性,因此被发达国家当作代替疗法的一环,开始广泛地用于临床之中,形成代替疗法的巨大潮流。而且它不像药品那样越吃越没有效果,或产生药物依赖性。相反,它随着体内的积累效果越来越明显,而且没有副作用,在中国也正在迅速普及之中,问题是可能价格稍贵,你可以去了解一下,然后根据自身的病情和经济条件调整用量,一段时间后应该可以痊愈。祝早日彻底康复!

4、腰椎间盘纤维环可以修复吗

腰椎间盘周围的纤维环是一种结缔组织,很难自我修复!如果是椎间盘突出,症状不明显可以保守对症治疗,如果症状明显、影响生活,就需要做手术了

5、射频靶点术治疗腰椎间盘突出 有危害吗

要做治疗

腰椎间盘突出症为常见多发病,目前治疗方法较多,各有优缺点。在应用各种疗法治疗腰椎间盘突出症时,必须遵循一个原则,即严格掌握各种方法的适应证,才能取得理想的效果。目前各种微创介入治疗腰椎间盘突出症的方法大概分为两类:一类是椎间盘内减压术[3],属间接性治疗,适应证较小,对包容性椎间盘突出效果好。有胶原酶盘内溶核、经皮切吸、臭氧、激光椎间盘汽化等;另一类是椎间盘靶点消融及纤维环修补术。是对突出部位的髓核直接治疗,适应证较宽,除椎间盘脱出、椎间盘和纤维环钙化及存在椎管骨性狭窄外,其它椎间盘突出都有效。射频靶点热凝术即属于后者,是近年来开展起来的治疗腰椎间盘突出症的有效方法之一.其原理是对突出部位的髓核做射频热凝处理,将突出并致病部分的髓核变性、凝固、收缩,减少体积、解除压迫[2]。达到对椎间盘周围组织如神经根、动脉、马尾神经等的碱压目的。治疗后疼痛等症状可立即消失或减轻。该技术在术前必须要有全面影像资料,如腰椎正侧位片、CT、MRI片等进行详细测定分析,在术中借助C臂X线机透视或CT扫描进行精确定位、穿刺,使消融电极准确进入突出的髓核内。本组2例无效是由于椎问盘钙化,说明该技术对椎间盘突出伴有椎间盘变性钙化不宜采用本法。治疗用射频热凝仪有以下安全措施:(1)通过电阻抗测定和电生理刺激,可精确地分辨出针尖所在的位置及与周围神经和硬膜的关系。简单地说.能分辨出髓核、纤维环、钙化点、骨质等.并可证明毁损区内有无感觉或运动神经存在。 (3)温度的可制性,任意调整温度.误差在2℃以下。确保治疗时的安全;(4)治疗范围的精确计算,根据电极工作端长度可精确计算出被治疗组织体积;(5)穿刺针细,可以直接穿过硬膜囊,而不损伤马尾神经和极少引起脑脊液渗漏。基于以上安全措施.可保证射频靶点热凝术只消融突出的髓核等靶点组织,而不伤及正常的髓核组织及周围神经根和硬膜,并对破裂的纤维环有修复封闭作用。
总之,只要准确诊断、严格把握手术适应证,射频热凝治疗腰椎间盘突出症是一种高效、安全、术后并发症少的微创治疗方法。

6、腰椎间盘突出,保守治疗9个月无效,需要手术吗?

您可以首先选择微创治疗微创外科是当前的趋势,尤其是在脊柱外科专业,手术治疗仍被大多数人作为最后的选择,除非存在明显地进行性累及神经系统。大多数患者和医生对微创椎间盘切除术比较认可。然而,对于腰椎间盘突出症的治疗,在外科医生相互之间,手术的微创程度差异很大。最常用的现代微创技术之一是显微腰椎间盘切除术或者小切口腰椎间盘切除术。显微腰椎间盘切除术具有几种优势。较小的手术切口可以通过特殊专用小拉钩或者管状拉钩牵开肌肉来实现。许多医生使用内镜或者手术显微镜。为了损伤更小,沿着肌肉劈开或牵开肌肉。如今较小切口已经用于大多数显微椎间盘切除术。标准腰椎板切除术和椎间盘切除术在微创技术方面的改进包括较小的切口,较小的拉钩,外科技术(神经根的微创操作,纤维环的钝性开槽,游离碎片的取出,或者通过纤维环的缺损区取出碎片)。经椎间孔镜下显微椎间盘摘除术:此概念起源于20世纪90年代早期,为关节镜或内镜下可视化手术。神经血管结构要获得满意的显像需要在手术开始正确放置器械到后外侧纤维环临近椎管的部位。与髓核机械切除减压、化学髓核溶解或激光气化等技术相比,椎间孔镜下椎间盘摘除术是针对性切除突出椎间盘碎片、减压神经根的技术。北京307医院骨科刘耀升2经皮激光椎间盘减压术(PLDD):PLDD利用激光汽化导致椎间盘空化、降低椎间盘内压力而缓解疼痛,适应证包括纤维环完整的包含型椎间盘突出伴与椎问盘病变节段相符的根性症状,对非包含型或游离型椎间盘突出、腰椎管狭窄、侧隐窝狭窄等则不宜行PLDD。其并发症少见,有椎间盘炎、神经根损伤等可能。

7、腰椎间盘突出,纤维环能修复吗

病情分析: 您好!腰椎间盘突出其病理是突出部位的水肿,粘连,无菌性炎症压迫神经根引起的疼痛麻木,采用中医药物外敷可以使突出物、神经根及周围组织的充血、水肿等无菌性炎症反应消退,迫使椎间盘养分吸收,弹性增强,最终解除疼痛,直至症状完全消除,而且康复后不易复发。日常生活中应当注意劳逸结合,姿势正确,避免久站久坐,宜选用硬板床,保持脊柱生理弯曲. 祝早日康复!

8、腰椎间盘突出,纤维环破裂能自我修复么

不能,椎间盘组织结构特殊,没有血管供应血液,老化受损以后很难修复,很多广告说道纤维环可以修复,这不太现实。

9、腰椎间盘突出很严重吃什么药好得快这种病好之后会有什么后遗症吗

腰椎间盘突出能做手术吗?会有什么后遗症?

10、腰椎间盘突出 纤维环能修复吗?

国外有保守治疗腰椎间盘突出成功的先例了,花了四个月时间,纤维环成功长闭合了

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