1、腰3/4,4/5椎间盘轻微膨出,我的情况严重了吗?
你好!腰椎间盘突出症的治疗方法:卧床、休息;腰围辅助固定;腰部少活动;腰部热敷;配合理疗按摩;口服钾钴胺片。一般慢慢都能恢复。容易复发。
2、如何预防人工颈椎间盘置换术并发症
人工颈椎间盘置换术治疗颈椎病,在维持病变节段椎间盘活动度的同时,可避免邻近节段的非正常应力。手术是否成功与术后并发症密切相关。所以预防并发症显得尤为重要。 脊髓神经根受损:人工颈椎间盘置换稍有不慎就有可能损伤到脊髓或神经根,术后也可能因水肿、血肿压迫脊髓而发生神经系统症状。术后72小时内定期监测双下肢的感觉、运动功能及括约肌功能,并与术前进行比较。发现异常及时处理。 人工颈椎间盘滑脱:人工颈椎间盘滑脱是人工颈椎间盘置换手术失败的主要原因之一。应向患者强调预防滑脱的重要性,使之从思想上重视,并告知患者具体注意事项,加强防范意识。教会患者正确佩戴使用颈托。颈托对术后的颈椎可以可起到制动作用,短期内可增加颈椎的稳定性,缩短卧床时间。 椎间隙感染:椎间隙感染一旦发生就意味着人工颈椎间盘置换手术失败。故应合理使用抗生素,并严密观察患者全身症状和生命体征变化,保持伤口敷料的清洁干燥,动态观察切口局部状况。严格无菌操作,预防感染发生。 颈前血肿及喉上、喉返神经损伤:严密观察伤口渗血情况,有无呼吸、吞咽困难。鼓励患者发音,判断有无声音嘶哑或音调降低,做到早发现,早处理。 脑脊液漏:注意观察患者有无颅内压降低症状,如头晕、头痛、血压偏低、恶心呕吐等。观察伤口敷料渗液的颜色,负压引流液颜色的变化。发现异常及时处理。
3、腰椎间盘突出!
兄弟!你这么年轻就有腰间盘突出,并且还属于比较重的那种。如果你的年龄是40-50岁的话,我就建议你去做手术了,可是你还很年轻,这样吧!先分析一下你的病情,你是标准的腰5骶1间盘突出,并且压迫硬膜囊及神经根,尤其右侧的比较重,因为你的右侧足有麻木症状,右侧臀部有放射痛!诊断很明确。治疗:你现在的治疗可以尝试,但是要坚持一个疗程,看看效果再说,并且同时你要避免重体力的劳动,长期的重体力劳动就是你这个病的病因,要去除病因,休息一段时间,睡觉要睡硬板床,起床的话,一定要佩戴硬质的腰围子,药店都有卖的。如果你的这个疗程治疗后还不缓解的话,还可是试试理疗,推拿、按摩,还可以去三级甲等的打医院静滴药物治疗。如果以上的都试过仍不能缓解的话,那就只有手术了,手术可以选择介入手术和开刀手术。但是,你这么年轻,还是尽量保守治疗吧,估计坚持住应该有效果!
4、颈椎间盘手术有什么后遗症?
时会发生一些难以控制和难以预料的并发症和手术意外,但是只要操作者熟悉手术步骤等,一般还是比较安全的,成功率还是相当高的。 正常情况下颈椎间盘手术是不会遗留有后遗症的,除非原有的症状经过手术治疗后没有改善。 主要的是有些人在手术时会发生一些难以控制和难以预料的并发症和手术意外,但是只要操作者熟悉手术步骤等,一般还是比较安全的,成功率还是相当高的。 手术只不过是将腰椎间盘突出的那一部分,难还纳回原位的那些突出物除去。以加速治疗进程的一种方式。换句话说,也就是使症状较重的患者机体恢复到一个较理想的程度,以有利于患者进一步应用其它手段来巩固或增强疗效,这才是手术的真正含义。 手术现在虽然已很成熟,但对腰椎间盘的退行性改变没有任何帮助,同时还会增加腰椎的不稳定性。 产生腰突的原因是:腰椎间盘退行性改变,髓核含水量降低,引起椎节失稳、松动等小范围的病理改变,纤维环韧度降低。手术对这些都没帮助。 我们的中医药才有帮助,中药可以恢复正常的骨血循环,来修复和改善病理环境,既能治标又能治本。只是疗程要长些,大约两三个月。中药的治愈率在98%以上。所以,手术不要盲目。
5、颈椎手术后会有什么后遗症或并发症?
1.感染:颈椎前路手术有时需要取髂骨进行植骨融合,有时可能会出现取骨区和植骨区的感染。植骨区的感染多发生于术后4~5天,病人主诉颈部疼痛,逐渐加重而呈剧痛,以致影响睡眠。早期发现及时引流,并应用大量抗生素即可控制,感染有向硬脊膜外腔扩散的可能,可引起硬膜外脓肿或感染性脊髓炎所致的四肢瘫痪,其后果不堪设想,但这种手术并发症的发生率极低。
2.喉上神经或喉返神经损伤:上颈椎前路手术有时会发生喉上神经损伤,表现为术后在饮水及吃流质时,发生以呛咳为主要的症状。下颈椎部位易发生喉返神经损伤,在术中或术后发现气憋及声音嘶哑,该并发症一般由于牵拉损伤引起,一般术后2周可以恢复。
3.血肿与咽下困难:多由于骨刀开骨槽时,推体骨松质区渗血所致,若血肿吸收不良,食道与报体前方可发生粘连,引起吞咽困难。
4.胸膜损伤:显露低位颈椎以及胸1时,容易伤及胸膜顶部。破损后立即发生气胸,须按急性气胸处理。
5.颈椎过伸性瘫痪与震动性瘫痪:脊髓型颈椎病病人,如有在理发刮脸时出现四胶麻木加重的病史,应注意手术时的体位。不宜使颈部置于过伸位,否则,在凿除椎间盘及嵌入植骨时,由于锤击震动,往往会引起四肢麻痹。
6.椎间隙变窄:由于植骨块受压或移位、植骨块吸收等原因,最后导致椎间隙变窄,使颈椎的生理性前凸消失,甚至变成病理性后突。椎间关节、关节囊及其周围组织亦发生相应的解剖变异,椎间孔变窄,从而产生临床症状,直至椎体融合后症状才可逐渐减轻或消失。
7.硬脊膜或脊髓损伤:多属于手术器械性损伤。神经根和脊髓的损伤,在环锯切取椎间盘及刮取椎体后部骨赘时容易出现。因此,在开骨槽时,要注意凿进的深度。
8.血管损伤:颈部大血管一般不容易损伤,出血多发生在分离甲状腺上、下动脉时,切口显露良好就不易损伤血管。在进行椎间盘切除时,若超越到颈长肌的部位就有可能损伤椎动脉。其中甲状腺中动脉及甲状腺上动脉,此二者常与喉返神经及喉上神经相伴而行供应甲状腺血液,同时也参与颈椎脊髓血液的供应,故其损伤后可能引起甲状腺及脊髓功能的不正常,进而产生一系列临床表现。椎动脉的损伤,特别在切除骨刺时,常造成大出血及脑部血液供应的减少,有时也影响颈椎脊髓的血液循环。
9.植骨块移位与植骨愈合不良:多发生于术后颈椎伸屈活动过多的病人,植骨块因受到掀动挤压丽发生移动。植骨块移动与手术因素如骨糟位置的设计和植骨块的放置有关。
6、如何签定新老颈椎间盘膨出?
学会识别椎间盘突出的症状。他们可以包括肌肉无力,失去流动性或急性疼痛的脖子。也有可能是麻木,刺痛或尖锐的痛苦,辐射颈部和手臂,肩膀或手,因为肿胀被压缩到神经。
在疼痛发生后立即冰冻你的脖子。这已被证明可以减少肿胀和减少疼痛麻木的区域。在第一天或第二天,冰周期性地持续二十分钟。
服用非甾体抗炎药。这些包括阿司匹林或布洛芬,萘普生。疼痛开始后立即开始。定期服用消炎药几天,但不要每天服用超过2400毫克。
转湿热。后第一天或两个开关从结冰影响区加热。使用浴,淋浴或热毛巾应用湿热。这可以帮助平静肌肉。当椎间盘突出时,颈椎周围的肌肉经常会卡住。
限制你的脖子活动几天。通常情况下,一个凸出的光盘将在几天内改善,如果允许恢复。卧床休息不是必需的,但限制旋转或坏姿势几天休息脖子休息偶尔应该帮助。
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寻求专业医疗救助
与你的全科医生预约医生。这是必要的,如果疼痛是非常严重的,你有重大损失的功能后72小时,或疼痛后继续自我治疗一个星期。测试可能包括心跳,X光和运动试验范围。你的医生可以做以下:
如果有严重的疼痛和肌肉无力,应开颈支具。
开一个成像研究几周或几个月后,或者如果你表现出神经损害症状(麻木、刺痛、无力、笨拙),验证和更好地了解损伤。可能想象的技术包括MRI、骨髓象、CT、或肌电图。
拜访物理治疗师。物理治疗包括伸展和矫正运动,加强肌肉支持颈部。它也可能包括牵引,轻轻地缓解颈部的压力短时间内建设强大的腹部肌肉和瘦体重也将是重要的,以防止未来再受伤.
拜访职业治疗师。职业治疗可能是必要的,如果你的工作方式或你的日常习惯造成或加重椎间盘突出。这些治疗师可能会改善你走路、坐下或站立的方式,帮助减轻疼痛。进行吊装时应特别注意。
访问一个按摩师。按摩疗法也可能是必要的,以恢复在颈部的流动性,并打开关节,以便光盘返回到其正常位置。你不是为了去一个按摩师需要医生的转诊。
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寻求手术。仅考虑保守治疗,并在至少六周的时间内不产生结果,或如果你有一个大的疝伴神经系统损害的情况下考虑手术。您的全科医生将向您咨询专家关于这些程序的建议。程序包括颈椎前路椎间盘切除术或人工椎间盘置换术。程序通常要求切除椎间盘