1、我想问椎间盘膨出有没有好的治疗方法
腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4～5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。
治疗
1.非手术疗法
腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位，而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳，减轻对神经根的压迫，松解神经根的粘连，消除神经根的炎症，从而缓解症状。非手术治疗主要适用于：①年轻、初次发作或病程较短者；②症状较轻，休息后症状可自行缓解者；③影像学检查无明显椎管狭窄。
（1）绝对卧床休息 初次发作时，应严格卧床休息，强调大、小便均不应下床或坐起，这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动，3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效，但较难坚持。缓解后，应加强腰背肌锻炼，以减少复发的几率。
（2）牵引治疗 采用骨盆牵引，可以增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，椎间盘突出部分回纳，减轻对神经根的刺激和压迫，需要专业医生指导下进行。
（3）理疗和推拿、按摩 可缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘内压力，但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重，应慎重。
（4）支持治疗 可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎，这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子，并促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成。临床研究发现，向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛，同时改善脊柱功能。有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。
（5）皮质激素硬膜外注射 皮质激素是一种长效抗炎剂，可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射，每周一次，3次为一个疗程，2～4周后可再用一个疗程。
（6）髓核化学溶解法 利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶，注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间，选择性溶解髓核和纤维环，而不损害神经根，以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。
2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术
通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙，将部分髓核绞碎吸出或激光气化，从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的，适合于膨出或轻度突出的病人，不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。
3.手术治疗
（1）手术适应证 ①病史超过三个月，严格保守治疗无效或保守治疗有效，但经常复发且疼痛较重者；②首次发作，但疼痛剧烈，尤以下肢症状明显，患者难以行动和入眠，处于强迫体位者；③合并马尾神经受压表现；④出现单根神经根麻痹，伴有肌肉萎缩、肌力下降；⑤合并椎管狭窄者。
（2）手术方法 经后路腰背部切口，部分椎板和关节突切除，或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出，行椎板切除后，经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者，需要同时行脊柱融合术。
近年来，显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小，取得了良好的效果。
2、腰椎盘突出做微创好吗
腰椎紊乱增生.引起骶髂关节紊乱压迫坐骨神经.骶髂关节有压痛点.有效扶正.就能减轻病情.控制发展
3、是做微创手术好还是开放式手术好【腰椎间盘突出症】
许女士您好，尽管您提供的CT资料很模糊，但还百可以看到，腰5骶1椎间盘突出，中央偏右的突出，压迫了右侧神经跟，估计您的右腿痛一直窜到脚后跟或足背、脚底吧，应该与腰椎的问题相一致。建议先行保守治疗，服用神经营养度药，如：甲钴胺等，口服些消肿药，如迈之灵或消脱止-M等。知当然，减轻劳作和休息是前提。若保守无效或不佳，就应手术治疗。鉴于您的年龄还很年轻，建议行微创或脊柱后路动态弹性稳定手术。谢谢
（钱济道先大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
4、不太严重的椎间盘膨出做微创后易复发吗？
您好！
问题分析：腰椎间盘突出，多数是由于长期的不合理姿势所导致，手术微创之后是有可能会复发的。
康复指导：建议手术后的三月尽量避免搬重物或久坐，待局部症状缓解了可进行些简单的运动，如走路或游泳等，要注意保暖和尽量睡硬床。
感谢您关注问病网，祝您健康！
5、腰椎间盘膨出并突出可以做微创手术吗?
患者：检查名称: 腰椎间盘MSCT扫描 SL 3mm / 1.5mm / 3mm CT表现: 腰椎序列可,生理曲度变直;腰骶椎骨质疏松并骨质增生改变; L2/3、L3/4椎间盘轮廓扩大,均匀向周围膨出,以L3/4为著,膨出约0.5CM,相应处硬膜囊前缘及双侧神经根受压 L4/5、L5/S1 椎间盘轮廓扩大并向后方突出,以L4/5为著, 突出约0.8CM,后方硬膜囊及神经根明显受压. 诊断结论: 1. L2/3、L3/4椎间盘膨出,( 以L3/4为著) 2. L4/5、L5/S1椎间盘膨出并突出,( 以L3/4为著) 3. 腰骶椎骨质疏松并骨质增生
四川省中医研究所骨科李先梁：你好！腰椎间盘突出
是以症状进行诊断并决定治疗的。影像学有改变，若无症状，就叫椎间盘突出，不用治疗；若有症状，就叫椎间盘突出症，需要治疗。其治疗方法很多，根本一条就是依据症状体征和病人身体状况而决定。一般可采取牵引、理疗、药物治疗，进一步可配合输液治疗。效果不理想可考虑手术，包括如椎间盘镜等微创手术。具体治疗方法可听取主治医生建议并结合自身条件决定。祝早日康复！李先梁
6、椎间盘膨出需要手术吗?
你的问题非到医院不能解决，因为你合并有冠心病，究竟要怎样治疗不是普通人随随便便就能给你答案的。当然，如果你处于中年以上的话，腰椎间盘脱出已经明显影响身体、生活，那么需行手术治疗。zd冠心病能不能进行手术要看病情，这个要到医院进行检查后才能给你基本明确的答案。
7、腰间盘突出做微创手术效果好吗？ 有人知道吗，为什么呢
你好，主要是看平时症状重吗，如果不太明显的话，暂先保守治疗的好：每天练倒走，避免重体力活儿，局部热敷，适当的牵引，坚持下去效果会很好的。但如果影响生活的话可能就得做手术了，手术还是可以的，可减轻症状，每个医院的收费标准是不同的，还得看几个椎间盘突出呢，一般得五万多
8、腰间盘突出做微创手术好吗？
腰间盘突出如果严重的话建议手术治疗，手术肯定是微创好，创伤小，伤口易愈合，降低感染的风险，现在椎间孔镜对于腰间盘突出是很好地选择。希望对你有帮助。
9、老年人腰椎间盘突出用微创手术治疗是否适合，效果如何【腰椎间盘突出、膨出】
您好！任何治疗方法都有其局限性，腰椎抄微创手术比较适合青壮年，椎间盘膨出的病人，而对老年人腰椎间盘突出症伴有腰椎管狭窄者，百建议进行开放性手术，因为这样才能做到对神经周围组织（椎板、黄韧带、增生内聚度的小关节等）的充分加压，解放神经根，缓解临床表现。老问人的情况应该属于后一种，此意见供参考。祝愉快！
（眭承志大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建答议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）