1、推拿可以复位突出的椎间盘,是真的吗?
谣言:
推拿可以复位突出的椎间盘。
辟谣:
椎间盘突出现已成为越来越多“低头族”、“弯腰族”们形影不离的“朋友”。据报道,我国近年来椎间盘突出患病率超过总人群15%。椎间盘突出导致的症状如颈肩、腰背痛、肢体麻木、甚至大小便障碍大大降低了患者的生活质量。由于对手术风险的担忧,大多数患者更愿意选择保守治疗。推拿作为我国传统中医学的治疗手法之一,广受大众青睐。的确,推拿可以减轻突出的椎间盘所造成的临床症状;但突出的椎间盘却不太可能通过推拿来复位。
首先,椎间盘的解剖学位置较深,受多种组织保护,体外推拿无从下手。椎间盘位于两相邻椎体之间,后方有后纵韧带保护,再向后是由椎体、椎弓及软组织围成的椎管(内有脊髓)。整个脊柱被强有力的肌肉、韧带包裹,我们能在体表摸到的是坚硬的棘突,位于椎管后方。简单来说,椎骨及椎间盘就像一块夹心饼干,其中饼干代表椎骨,里面的夹心则是椎间盘,椎间盘突出可以简单理解为饼干内的夹心被挤向后方。如果夹心饼干位于人体的浅表部位或者没有这么多组织保护,那么合适的推拿是有可能将其复位到两层饼干内的;然而不幸的是这块夹心饼干外层包裹有很多锡纸(肌肉韧带),外面还套了个硬板纸盒(坚硬的骨骼)。在这样“山重水复”的阻隔之下,是找不到复位的“推拿之路”的。
其次,突出椎间盘受到椎体间的压力很大,加上椎间盘位置较深,肌肉骨骼分散了很多作用力,因此体外推拿力不从心。由于人的躯干由脊柱支撑,椎间盘这一处在相邻椎体间的软骨需要承受很大的压强!就好比一台小型液压机压在一个橡胶垫片上。有研究表明,一个正常人在俯卧位时椎间盘内的压强高达0.1MPa,几乎等同于大气压强!而突出的椎间盘内压强更大,体外推拿作用在椎间盘上的力非常小,因此仅仅通过体外推拿根本不可能复位突出的椎间盘。
再者,不合适的推拿反而会导致神经根或脊髓压迫加重,到头来得不偿失!突出的椎间盘会使椎管变得狭窄,导致出椎间孔的神经根以及脊髓受到不同程度的压迫,从而引起腰腿痛、四肢麻木、大小便功能障碍等症状。脊髓非常脆弱,容易受到机械应力、血供等因素的影响。如果这个时候患者接受了不合适的推拿,很有可能因为推拿方式、力道的不当导致脊髓及神经根压迫加重,引起原有症状加重甚至出现截瘫。(见图1)
当然,不少椎间盘突出症的患者在接受推拿后表示症状有所缓解,会误以为推拿可以复位突出的椎间盘。这里要纠正一个误区:症状缓解并不等于突出的椎间盘复位!实际上推拿起到的作用是放松颈、腰背部的肌肉,降低这些肌肉对于椎骨的牵拉张力,使得椎体间椎间盘的压力减小,从而减轻对脊髓神经的压迫,缓解疼痛麻木等症状;而并不是说推拿把突出的椎间盘复位了。因此,“推拿可以复位突出的椎间盘”是一个谣言。
总之,推拿不能复位突出的椎间盘,但是可以缓解部分椎间盘突出导致的临床症状。所以,当你患有椎间盘突出症又不确定自己是否合适推拿时,请一定先咨询有经验的骨科或脊柱外科医生,帮助你制定一套个体化的治疗方案。
辟谣专家:邹琰培,硕士生;李熙雷,复旦大学附属中山医院骨科副主任,主任医师
复核专家:林红,复旦大学医学科普研究所办公室主任,复旦大学附属中山医院骨科,副主任医师
2、中医推拿可使突出的椎间盘复位吗
那是不可能的,我老公原来腰椎间盘突出很厉害年年都会犯几次,做过很多治疗比如针灸拔罐醋疗
按摩甚至用周林频谱仪烤,用磁疗仪,最终还是选了一项体育锻炼天天坚持现在已经有三四年了,已经很少犯了。
不能,能推回去的叫“腰椎间盘膨出”。突出是腰间盘里面的髓质外流了。但是症状上来说,推拿可能会有一定作用,但可能也有反作用。所以还是锻炼燕飞吧。睡前燕飞到后腰部酸疼,然后睡一觉。早上醒来轻轻扭腰,腰部就会有骨骼复位的响声。两周之后你的症状会减轻的。贵在坚持,祝早日康复。
望采纳。。谢谢。。
3、请问推拿能使腰椎间盘突出部份复位吗?
所以患者你好,你咨询的问题是,推拿的手法,是可以使椎间盘进行复位的
4、椎间盘突出的治疗如何复位
要是临床症状明显,恐怕只有手术是唯一途径了。有2种方法
1.微创,颈椎间盘注入臭氧髓核溶解术;
2.常规外科手术,髓核摘除。
5、手法复位对腰椎间盘突出有用处吗?
你好,你的问题问得很好。现在医学界就存在这种争议。有人认为手法复位不可能,有人认为手法能复位。有的医献资料上说做临床解剖发现手法复位对髓核确实有回纳的作用机理。以我个人的经验手法复位对椎间盘突出有确切的治疗效果。我做过临床比较,复位后做CT和没治疗前的CT比较,突出的位置,大小都有改变。最少也能改变突出的方向。从临床上治愈。但复位后必须严格限制活动。而且不能随便找人复位,在治疗上还要根据情况加针灸治疗。
6、如何才能让腰椎间盘突出归位
可以采取牵引、理疗、复位按摩来治疗。经常疼痛的话也可以利用PLDD经皮激光减压术配合臭氧髓核消融术进行治疗。如果是滑脱的话,超过二度需要进行内固定。