侧方型椎间盘膨出

1、腰突出 L5/S1 椎间盘突出（右侧型) ,L4/L5 椎间盘膨出应该怎么办

腰椎间盘突出（ L5/S1 ）（右侧型) ：有多久了？有什么症状？腰痛？右腿痛、麻木？做了哪些检查？最好传片子上来看看。
处理：1.保守治疗一般需要绝对卧床3周，消肿止痛等。一般性治疗：腰背肌功能锻炼；避免过度弯腰，平时戴腰围护腰；.物理治疗；2：手术治疗：出现腰腿麻木等神经压迫症状的。最好在神经根受损之前做。一旦出现下肢麻木、肌肉萎缩等，即使行手术治疗神经受损症状也很难恢复。
L4/L5 椎间盘膨出：一般没什么症状，按上述的一般性治疗就可以了。
希望对你有所帮助！愿你早日康复！

2、颈椎间盘突出症有哪几种类型？

颈椎间盘前部较高较厚，正常髓核位置偏后，且纤维环后方薄弱，故髓核容易向后方突出或脱出，而椎间盘的后方有脊髓、神经根等重要结构，因此突出的髓核容易刺激或压迫脊髓或神经根，产生临床症状。

根据颈椎间盘向椎管内突出的位置不同，可分为以下三种类型。

（1）侧方突出型。突出部位在后纵韧带的外侧，钩椎关节的内侧。

该处是颈脊神经经过的地方，因此突出的椎间盘可压迫脊神经根而产生根性症状。

（2）旁中央突出型。突出部位偏向一侧而在脊髓与脊神经之间，因此可以同时压迫二者而产生单侧脊髓及神经根症状。

（3）中央突出型。突出部位在椎管中央，因此可以压迫脊髓双侧腹面而产生脊髓双侧的症。

怎样确定颈椎体表骨性标志颈部体表检查的骨性标志有如下两点。

（1）因第一颈椎无椎体、棘突和关节突，称寰椎，从体表无法摸到，第二颈椎棘突末端特别发达，在项部可摸到，故作为检查颈椎的序数标志。

（2）第七颈椎棘突长且末端不分叉，在项根部隆起于皮下，又称隆椎，可作为检查椎骨序数的标志。

3、椎间盘膨出

治疗椎间盘突出的流程是：先保守治疗,包括卧床休息、按摩，药物、牵引、推拿、针灸封闭等法，适合于初发或病情较轻的病例，根治的几率小。如果保守治疗没有良好效果可以选择微创疗法，在微创疗法中微创介入治疗最为有效，有激光椎间盘汽化减压术\臭氧分子髓核消融术\胶原酶溶盘术等。目前有采用激光联合臭氧的疗法效果更是显著。如果微创再没有了效果就只有开刀手术了。
此为治疗椎间盘突出的三部曲，具体还有根据患者的病情而定，像有硬膜囊受压的患者可以直接选择做微创介入治疗，以期早日解除神经的受压情况，有利于愈后效果。

4、椎间盘膨出与突出有何区别？哪个状况严重？

腰椎间盘彭出表现重 腰椎间盘彭出纤维钙化髓核向彭出压迫马尾神经腰椎间盘突出纤维环破裂髓核突出压迫脊髓神经造成下肢瘫痪影响生活彭出和突出两种表现髓核没有纤维环外面纤维环外面 意见建议:好腰椎间盘突出和腰椎间盘膨出区别大只同医生用词样前者其实包括者两者区别大腰椎间盘膨出能髓核纤维环没有破裂而腰椎间盘突出并管纤维环否破裂

5、椎间盘膨出最佳治方法

你好，椎间盘膨出与突出都是属于退行性病变，是由于长期的不合理姿势所导致，症状是突出的椎间盘水肿,粘连,压迫神经根引起的疼痛。目前治疗腰椎间盘膨出一般保守、介入、手术。建议首先保守治疗，能保守不手术，手术是最后的治疗方法，一般保守治疗建议采取按摩，牵引、针灸、理疗、服中药和练功等保守治疗。

6、L3/4椎间盘膨出是什么意思

就是3、4腰椎之间的椎间盘膨出。

腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4～5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。

治疗

1.非手术疗法
腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位，而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳，减轻对神经根的压迫，松解神经根的粘连，消除神经根的炎症，从而缓解症状。非手术治疗主要适用于：①年轻、初次发作或病程较短者；②症状较轻，休息后症状可自行缓解者；③影像学检查无明显椎管狭窄。
（1）绝对卧床休息 初次发作时，应严格卧床休息，强调大、小便均不应下床或坐起，这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动，3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效，但较难坚持。缓解后，应加强腰背肌锻炼，以减少复发的几率。
（2）牵引治疗 采用骨盆牵引，可以增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，椎间盘突出部分回纳，减轻对神经根的刺激和压迫，需要专业医生指导下进行。
（3）理疗和推拿、按摩 可缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘内压力，但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重，应慎重。
（4）支持治疗 可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎，这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子，并促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成。临床研究发现，向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛，同时改善脊柱功能。有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。
（5）皮质激素硬膜外注射 皮质激素是一种长效抗炎剂，可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射，每周一次，3次为一个疗程，2～4周后可再用一个疗程。
（6）髓核化学溶解法 利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶，注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间，选择性溶解髓核和纤维环，而不损害神经根，以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。
2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术
通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙，将部分髓核绞碎吸出或激光气化，从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的，适合于膨出或轻度突出的病人，不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。
3.手术治疗
（1）手术适应证 ①病史超过三个月，严格保守治疗无效或保守治疗有效，但经常复发且疼痛较重者；②首次发作，但疼痛剧烈，尤以下肢症状明显，患者难以行动和入眠，处于强迫体位者；③合并马尾神经受压表现；④出现单根神经根麻痹，伴有肌肉萎缩、肌力下降；⑤合并椎管狭窄者。
（2）手术方法 经后路腰背部切口，部分椎板和关节突切除，或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出，行椎板切除后，经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者，需要同时行脊柱融合术。
近年来，显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小，取得了良好的效果。

7、椎间盘膨出和腰间盘突出有什么区别

1、腰椎间盘膨出的情况是指髓核还在纤维环以内，纤维环并没有破裂，只是发生了膨胀。膨出的患者椎管间隙并没有发生太大的变化。

2、腰间盘膨出和突出的区别，腰椎间盘膨出与突出之间是有一些不同的，患者应学会区分，腰椎间盘突出症状按照突出物的情况分为三种：膨出型、突出型和脱出型。以突出和膨出两种最多。

3、椎间盘膨出是指髓核突出于纤维环内，使之膨隆，但纤维环没有破裂，一般椎管间隙未变窄，与周围韧带组织粘连少。

4、腰椎间盘膨出与突出中的膨出导致神经纤维和脊神经根产生机械性压迫，尚可引起局部组织的无菌性炎症与粘连，还有髓核的失膨胀形成的脊柱不稳等均可刺激窦椎神经和神经根而引起腰腿痛。

(7)侧方型椎间盘膨出扩展资料：

腰椎间盘突出症是在退行性变基础上积累伤所致，积累伤又会加重椎间盘的退变，因此预防的重点在于减少积累伤。平时要有良好的坐姿，睡眠时的床不宜太软。

长期伏案工作者需要注意桌、椅高度，定期改变姿势。职业工作中需要常弯腰动作者，应定时伸腰、挺胸活动，并使用宽的腰带。

应加强腰背肌训练，增加脊柱的内在稳定性，长期使用腰围者，尤其需要注意腰背肌锻炼，以防止失用性肌肉萎缩带来不良后果。如需弯腰取物，最好采用屈髋、屈膝下蹲方式，减少对腰椎间盘后方的压力。