手法推拿治疗椎间盘突出

1、腰椎间盘突出症推拿手法能否达到治疗效果

推拿手法能达到治疗效果,能缓解和消除症状，但不能使突出的腰椎间盘复位，所以推拿的治疗目标是腰椎间盘突出症，而不是腰椎间盘突出。

2、推拿手法治疗腰椎间盘突出症时可采用哪些介质？

推拿介质是指在推拿施术部位涂敷的物质。应用介质的主要目的有两条：一是利用其润滑作用，保护皮肤，使手法能顺利进行；二是借助手法发挥介质的药效，达到药物与手法作用相结合的目的。推拿治疗介质的剂型及药物组成种类繁多，有汁剂、酒剂、水剂、粉剂、油剂、膏剂等，各具特点。治疗
腰椎间盘突出
症时，可选用制成成药的按摩乳或红花油，取其舒筋活血、消肿止痛之功效；也可根据患者病情，自行配制药物。自配药物介质一般采用酒剂或膏剂，以增强活血通络作用。

3、推拿治疗腰椎间盘突出症应注意哪些问题

推拿治疗较早期的腰椎间盘突出症疗效较好，某些手法与牵引配合药物治疗可达事半功倍之效。但下列情况我认为已不适合重手法推拿，希望广大患者慎重就医。1.拇指背伸力已明显减弱或已出现足部其他肌群的麻痹，如足下垂、内翻等。2.跟腱反射已消失。3.病人出现尿便功能障碍，如尿急、尿频、尿淋漓、尿失禁；便秘、便意频繁，失控等。4.腰椎间盘突出伴有腰椎不稳或峡部裂。上述情况如继续采用重手法推拿，不仅会延误病情，而且可能加重症状，造成严重后果。此外，如腰间盘突出伴有腰椎管或侧隐窝狭窄疗效也欠佳。如伴有严重高血压病、心脏病或妊娠期，手法推拿应属禁忌症。希望大家掌握，避免不必要事情的发生，以免终身遗憾。

4、推拿按摩是否可以治疗椎间盘突出？

大家好，我们是红太阳健康科普，今天跟大家聊一下“椎间盘突出”，很多朋友经常咨询我：“推拿按摩对椎间盘突出有帮助吗？是不是骗子？”其实，推拿按摩对椎间盘突出是有帮助的。

但是目前的推拿按摩总的来说停留在经验医学上，推拿按摩手法的标准化一直是推拿学科发展的难题，同样的病症。不同的医师治疗可能有疗效差异。另外，也不是所有的腰椎间盘突出，都能推拿按摩，比如巨大型、骨化型、游离型和伴椎管狭窄的病例不宜进行，以免可能引起或加重马尾神经损伤。

因此腰椎间盘突出的推拿按摩一定去找正规有经验的医生，也希望未来的推拿按摩应用现代科技计算机科学处理、研究手法，使之量化，规范化。让推拿按摩在腰椎问盘突出症的康复中发扬光大。

先来认识一下腰椎间盘突出

腰椎间盘突出是因椎间盘发生退行性变，在外力作用下，椎间盘纤维环破裂，髓核突出而发生。椎间盘突出后，腰腿痛是本病的常见症状，因椎间盘纤维环破裂后，突出的髓核压迫脊神经根、马尾神经和血管所致，多见于20~40岁青壮年，此年龄段以上亦有发病者，男性多于女性，多发于下腰部，以第4、5腰椎之间椎间盘最多。

椎间盘变性后，水分减少，弹性降低，椎间盘变薄，椎间隙变窄，韧带松弛，脊柱失稳是发生本病的内在因素。外力作用，比如提重物等是本病的诱发因素。

推拿按摩方法的作用

由于纤维环破裂，压迫神经根是腰椎间盘突出的病因，因而通过推拿方法减轻或解除髓核对神经根的压迫，缓解或解除因神经根受压产生的一系列症状。推拿按摩可以通过推、拿、揉、滚等一般性手法的操作，使肌肉、韧带等软组织得到充分放松是实施复位手法的基础。具体作用机制如下：

1、通过推拿按摩可改变神经根与突出物的相对位置，神经根受压的程度就会减轻或消失，随之疼痛会逐渐消失。

2、推拿按摩可使局部温度升高，加强血液循环，促使炎性产物的吸收及改善神经性根缺血缺氧状况，又能使肌纤维被充分拉长，使紧张的肌纤维放松。

3、通过推拿按摩可提高痛阈：推拿按摩刺激可使人体分泌某些化学物质，从而提高痛阈，减轻疼痛。

4、推拿按摩降低椎间盘内压力，增加盘外压力，促使突出物回纳，为纤维环的修复，创造有利条件。

5、推拿按摩改变突出物的位置，松解粘连，解除或减轻对神经根的压迫。

6、推拿按摩加强局部气血循环，促使受伤的神经根恢复正常功能。

日常呵护腰椎怎么做？

1、卧床休息和适当的功能锻炼对本病康复有积极作用。腰椎间盘突出急性期，嘱患者采取屈髋屈膝姿势卧床休息，此体位可减轻对受压神经的牵拉，利于急性期恢复。

2、预防与调养，在生活中自我保健对预防腰痛发生也很重要，在一个姿势下持续工作时间不宜过长，要经常更换坐立姿势。长期坐姿工作者桌椅应尽量轻松、舒适、符合人体工程学。卧床应选择硬板床，可适当在腰部垫一小枕头，目的是使腰椎符合生理弯曲，腰部肌肉得到充分休息与放松。

3、保暖防寒

季节交替，尤其是冬春过度时，气温变换频繁，患者需随时做好保暖防寒准备，以颈部、腰背部为重，适时增加衣物，以防感冒。避免过度锻炼频繁过度锻炼，可致发生，也可加重病情，危害身体健康。

4、腰部日常保护

在日常生活中，应尽量减少弯腰动作，少拿重物，捡东西时可就近蹲下捡取，搬东西时尽量靠近，用屈髋屈膝下蹲姿势，避免直接弯腰晨起时，通过抬腿、挺腰等动作放松腰部后，侧卧并用手臂支起身体长时间座位时，可在腰后放置靠垫或软枕，保持正确姿势，以缓解腰部肌肉疲劳。

5、及早治疗

若患者出现复发情况，需及早采取有效治疗，以免延误病情，增加治疗难度，带来不必要的痛苦。

5、推拿治疗腰椎间盘突出症常用方法是什么？

常用的治疗腰椎间盘突出症的方法是：1.解除腰臀部肌肉痉挛：患者俯卧位。医生在患者腰臀及下肢用轻柔的滚法、按法治疗，促进患部气血循行加快，加速突出髓核中水分的吸收，减轻其对神经根的压迫，同时也可放松紧张痉挛的肌肉。2.拉宽椎间隙，降低椎间盘的压力：患者仰卧位。医生用手法或机械进行骨盆牵引，使椎间隙增宽，降低椎间盘的压力，甚至出现负压，促使突出物回纳，同时扩大椎间孔和神经根管，减轻突出物对神经根的压迫。3.增加椎间盘外压力：患者俯卧位。医生用双手有节奏地按压腰部，使腰部震动，然后在固定患部的情况下，用双下肢后伸扳法，使腰部过伸，目的在于促进突出物回纳或改变突出物与神经根的位置。4.调节后关节、松解粘连：医生用腰部斜扳法或旋转复位等手法，以调整后关节紊乱，相对地扩大神经根管和椎间孔。由于斜扳和旋转复位时，腰椎及其椎间盘产生旋转扭力，从而改变突出物与神经根的位置。在反复应用中，可逐渐松解突出物与神经根的粘连。在仰卧位时，用强制直腿抬高以牵拉坐骨神经和腘绳肌，对松解粘连可起一定作用。5.促使受损的神经根恢复功能：患者俯卧位。医生沿受损神经根及其分布区区域用滚、按、点、揉、拿等方法，促使气血循环加快，使萎缩的肌肉及麻痹的神经逐渐恢复正常功能，

6、常用于治疗腰椎间盘突出症的手法是什么？

用于推拿治疗的各种手法源远流长、流派众多，各具特点。在治疗腰椎间盘突出症时，应根据患者病情发展的不同阶段，灵活选用各种一般手法和特殊手法。

（1）急性期。处于急性发作期的腰椎间盘突出症患者，疼痛剧烈，活动受限，推拿手法不宜太重。常用的手法有滚法、揉法、推法、按法等，主要目的在于缓解肌肉痉挛，减轻疼痛症状。治疗后应卧床休息，以免病情加重。

（2）治疗期。患者发病1 ～ 2 周后，是治疗的主要阶段。除选用滚法、揉法、点法等一般手法放松腰背部组织，舒筋活络、缓解疼痛以外，多结合徒手牵引及各种扳法等特殊治疗手法，以促进突出物回纳，纠正后关节紊乱，缓解神经根受压状态。

（3）缓解期。对于患腰椎间盘突出症时间较长，病情相对稳定，无明显马尾神经症状的患者，如适当选用滚、揉、点、按及腰部斜扳等手法，能起到治疗疾病与预防疾病复发相结合的作用。

7、推拿手法为何能治疗腰椎间盘突出症？

根据西医学观点，推拿手法治疗腰椎间盘突出症的主要机制包含以下四个方面。

（1）使突出物复位，回纳。

（2）调节后关节紊乱并使之复位，相对扩大椎间孔，以解除神经根压迫。

（3）促进局部血液循环，消除炎症反应，松解粘连，减少对神经根的刺激。

（4）放松腰腿部肌肉，缓解疼痛。

推拿手法治疗腰椎间盘突出症，是深受广大患者欢迎的一种非手术疗法，也是应用最广泛的治疗手段之一，在临床中与其他非手术疗法结合使用，能收到更好的疗效。