1、椎间盘突出的治疗方法
您好,腰椎间盘突出症的保守治疗方法一般是药物结合针灸、牵引、理疗等方法进行综合治疗,如果效果不明显时,可以考虑手术治疗。如果患者年龄较大,那么就不适合手术治疗,患者的身体承受不住手术,治疗效果会受到影响。患者初期可以进行保守治疗,如腰椎gu坊世医贴、按摩、针灸、理疗等,但是不管哪种方法,均需要在医生的指导下进行,不可擅自进行,避免治疗不当,造成严重的后果。对于腰椎间盘突出保守治疗无效又无法进行手术的患者,可选择微创治疗。
2、腰椎间盘突出,做哪种手术最好?
腰椎间盘突出,用以下方法治疗:
1.睡硬板床,急性腰椎肩盘突出,至少卧床3周,症状缓解后戴腰围,尽量避免弯腰
2.骨盆牵引,休息时戴腰围
3.理疗按摩,减轻椎间盘的压力
4.硬脊膜外注射皮质类固醇,可以消炎镇痛
5.核髓化学溶解法,解除对神经根的压迫,缓解症状,但是有一定的副作用
6.经皮穿刺椎间盘摘除术,摘除一定量的髓核,降低椎间盘内压,缓解症状
7.经皮激光椎间盘减压术,降低椎间盘内压,缓解症状
8.手术治疗
根据病情的不同选择最好的治疗方法.
这是个"懒病",以后"背拉抗提"这些体力活就和你就永别了,千万不能干,要养着.
祝你早日康复!!!
3、腰椎间盘突出,哪种手术方式适合我?【腰椎间盘突出】
你的病史有5个月了,症状主要是腰痛合并左下肢痛,MR显示L5/S1椎间盘高度降低,颜色变黑,是椎间盘退变的一种改变,而且突出比较明显,神经根受压,经过保守治疗以后无效。这种情况是应该手术治疗的,至于手术方式,因为有椎间盘退变合并腰痛症状,而且年龄也有快50岁了,所以不适合单纯的微创下椎间盘髓核切除术,如果单纯切椎间盘,腿痛可以解决,但腰痛解决不了。应该做常规的切开手术,手术方式为椎间盘髓核切除后打钉子固定那种,专业术语叫“后路椎间融合术”。术后,腰痛腿痛都可以解决。
(广州军区总医院艾福志大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
4、腰间盘突出手术方法有哪些
你好,目前腰椎间盘突出的保守治疗方法很多,有按摩,针灸,理疗,推拿等。
5、腰椎间盘突出的手术目前有几种?谢谢
腰椎间盘突出通常是由生理性和病理性原因所引起,手术只是所有腰椎间盘突出治疗方式中的一种。而腰椎间盘突出手术又分为两种,一种是激光手术,还有一种是微创手术。在有条件的情况下,腰椎间盘突出患者尽量选择微创手术治疗,因为微创手术治疗腰椎间盘突出恢复较快。
腰椎间盘突出指的就是腰椎孔内出现了病变,导致髓核突出腰椎孔外,压迫到了患者的腰椎神经。像司机,从事体力劳动的人,是腰椎间盘突出的高发人群。得了腰椎间盘突出一定要及时进行治疗,否则会造成瘫痪的危险。而手术治疗腰椎盘突出的效果无疑更好一些,那么腰椎间盘突出手术类型有几种呢?
腰椎间盘突出手术有两种,一种是激光手术,还有一种是小针刀,针灸类的微创手术。这两种手术之间是各有优缺点。比如说激光手术,它基本上没有任何创伤,所以比较适合老年腰椎间盘突出患者保守治疗,只不过缺点就是容易复发,需要多次做激光。而微创手术治疗腰突的效果要更为彻底,但缺点就是有一定的疼痛感。下面就详细说一下:
激光手术:由于大部分腰椎间盘突出患者,腰椎孔和髓核都是存在致病菌的,而激光手术利用的是红光杀菌原理,杀灭腰椎孔与髓核的致病菌。等到致病菌消灭了以后,腰椎孔就会慢慢修复。所以,很多病理性腰椎间盘突出患者,会使用激光手术治疗。
微创手术:主要是以小针刀,针灸等手术为主,因为是微创所以对腰椎孔产生的创伤的面积比较小,而且精准度高,通过拓宽腰椎孔将髓核复位。而且治疗效果较为彻底,做完微创手术后,腰椎间盘突出很少会复发。
以上就是针对于“腰椎间盘突出手术类型有几种”的介绍,希望可以帮助到腰椎间盘突出患者。最后需要提醒广大腰椎间盘突出患者,由于手术具有一定的危险性,因此无论是选择传统手术还是维持手术,都需要去大型正规医院做才行。这样不但收费比较合理,而且危险性也随之降低
6、椎间盘突出症最佳的微创手术方式有哪些?
1.经椎间孔镜下显微椎间盘摘除术:
此概念起源于20世纪90年代早期,为关节镜或内镜下可视化手术。神经血管结构要获得满意的显像需要在手术开始正确放置器械到后外侧纤维环临近椎管的部位。与髓核机械切除减压、化学髓核溶解或激光气化等技术相比,椎间孔镜下椎间盘摘除术是针对性切除突出椎间盘碎片、减压神经根的技术。
2经皮激光椎间盘减压术(PLDD):
PLDD利用激光汽化导致椎间盘空化、降低椎间盘内压力而缓解疼痛,适应证包括纤维环完整的包含型椎间盘突出伴与椎问盘病变节段相符的根性症状,对非包含型或游离型椎间盘突出、腰椎管狭窄、侧隐窝狭窄等则不宜行PLDD。其并发症少见,有椎间盘炎、神经根损伤等可能。
3椎问盘内电热疗法(IDET):
又称椎间盘内电热纤维环成形,经插入椎间盘内的绝热导管引入可屈式热阻丝至纤维环内层的后外侧部、后部,加热收缩纤维环内表面胶原纤维、浇灼肉芽组织、凝固神经纤维。适应证为持续性腰痛6个月以上、保守治疗无效、直腿抬高试验阴性、MRI未显示神经根压迫、椎间盘造影诱发疼痛加重的椎间盘内破裂型椎间盘源性腰痛。在操作中导管常不能穿过后部纤维环中线至同侧纤维环后部,此时同侧纤维环后部成为热疗的“盲区”。IDET禁忌证有椎间盘感染、再手术、脊柱不稳、恶性肿瘤,椎间隙狭窄超过75%,而肥胖则为相对禁忌证。
4臭氧髓核氧化术(已基本淘汰):
臭氧能使髓核水分丢失、发生变性、干涸、坏死、萎缩,从而解除对硬膜囊及神经根的压迫症状。同时还具有抗炎及镇痛和抑制免疫反应的作用,降低了术后椎间盘感染及症状加重等并发症。
5化学髓核溶解术(CNL)(已基本淘汰):
木瓜凝乳蛋白酶可以使能保持髓核水分和紧张度的蛋白多糖和糖蛋白大分子解聚,从而降低椎间盘高度、减轻椎间盘膨出程度。化学髓核溶解术适用于有根性症状、直腿抬高试验阳性、影像学(MR1、CJ),和(或)脊髓造影明确为软性椎间盘突出、经非手术治疗失败者。禁忌证包括对番木瓜过敏、马尾综合征、怀孕、蛛网膜炎、游离型椎问盘突出、椎问盘炎、脊髓肿瘤、中央椎管或侧隐窝狭窄、糖尿病伴周围神经病变及脊柱滑脱等。
6经皮自动腰椎间盘摘除术(APLD)
Onik等设计的经皮椎间盘自动切削系统,透视定位下插入直径2.5mm套管,经套管引入直径2mm、长203.2mm的探针非直视下切割与抽吸椎间盘组织,抽吸和切割同时进行。适应证为纤维环完整的椎间盘突出和轻度髓核突出,手术不进入椎管,对突入椎管的碎片无效。
7、腰椎间盘突出的治疗方法是什么?
1.卧硬板床休息2~3周,适于急性期疼痛剧烈者。应绝对卧床,不可坐起或下地站立,进餐、排便均应取卧姿,以减少脊柱垂直压力。
2.牵引治疗。最好采用仰卧式骨盆持续牵引法,牵引重量10~15公斤。足跟部的床角应垫高15度左右。腰部可加垫用纸裹成的硬卷,直径约10公分。开始加腰垫时,患者会感觉疼痛加重。此时垫的时间不宜太久,撤掉休息后可继续垫,待疼痛不明显后再延长加垫的时间。
3.推拿治疗(患者俯卧位)
〈1〉在腰、臀部施用滚法,再点按肾俞、关元俞、环跳、殷门、委中、承山、大溪、昆仑等穴,以缓解疼痛。
〈2〉按、捏、拿两侧腰肌,松解痉挛。
〈3〉侧搬腰法,先健侧后患侧,搬时用拇指按压侧凸部,用力不宜过猛。
〈4〉搬腿后伸压腰,以病人能耐受为度。
〈5〉伸拔牵拉下肢,同时在腰部施用手掌按压脊柱。
4.封闭治疗
〈1〉局部痛点封闭治疗(参见前各节封闭治疗方法)。
〈2〉骶管硬膜外输注激素加生理盐水治疗。
5.中西药物治疗
〈1〉药物髓核溶化治疗。
〈2〉口服西药:消炎痛、布洛芬,或口服中药:木瓜丸、小活络丹、舒筋丸。
6.手术治疗。