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椎间盘介入手术

发布时间:2020-08-19 20:48:34

1、腰椎间盘突出 急急!急!!是介入治疗还是动手术好?..

学习倒着走 穿好负跟鞋

2011年05月25日科技日报 本报记者 卢素仙

■ 倒走是慢性、姿势性腰痛和椎间盘突出的常规康复锻炼方法,因效果良好简便易行而备受推崇,但对于倒走的科学原理,人们的了解并不太多。

与其它运动相比,倒走的本质特征,是人体重心向后移动,而重心是人体姿势的决定性因素。脊柱在人体的后背侧,只有重心也在后侧,脊柱才会挺拔。大家可自我体验,让脊柱保持最挺拔的姿势,重心一定是在脚跟的。倒走时重心向脚跟移动,脊柱趋于挺拔,身体前倾和腰椎曲度减小,既矫正了姿势,又是巩固性的康复锻炼,而且是直接针对姿势性腰痛的病因。

站立的时候也一样,双脚前脚掌踩一本厚书,只要让脚跟低于脚掌,重心后移,就可以矫正姿势。只是运用了外部的强制性力量,该方法在舞蹈形体训练教学中,针对初学者较为常用。

这也给康复医学带来了启示,鞋也具有地基功能,于是负跟矫形鞋便应运而生,简称“负跟鞋”,特点是鞋底前高后低。强制人体重心后移,矫正姿势,这又与倒走锻炼的原理完全相同,只是更安全,更容易坚持,在日常生活中正常使用,就可以起到替代倒走的作用,最初使用的几天,脚跟会有轻微的压痛感,说明是重心明显后移了,这是倒走不容易达到的效果。负跟鞋最初的研究,也正是替代倒走锻炼。

随着人们健康意识的增强,负跟鞋品种逐渐增多。也出现了一些颇为牵强的产品,比如负跟拖鞋,虽然也是前高后低,但由于不利于行走且脚跟易滑动,容易导致前足和全身的紧张,不可能具有矫正姿势的作用。专业的矫形鞋均不考虑拖鞋的形式,作为矫正人体重心位置、替代倒走的负跟鞋,要求更高。鉴别的方法也简单,试验一下该产品是否能够轻松倒走,不利于倒走的,自然也就不具有替代倒走的作用。

负跟鞋的鞋底还需要有自外向内的保护性倾斜,避免踝关节损伤(崴脚)。正常人脚的压力都偏向外侧,所以鞋底外侧磨损总比内侧严重。负跟鞋强制重心后移至脚跟,会加剧这种压力的外偏现象,而脚跟的跟骨又是圆形的,稳定性差,就很容易崴脚,所以鞋底外侧必须适度加高,以减轻足底外侧压力,增强稳定性,避免损伤。这个安全性措施,也有利于双腿内收,保持好的姿势。

使用负跟鞋日常站立行走,足以替代倒走。它排除了倒走的安全性问题,也容易坚持,但容易运动过量,所以要特别控制行走速度,须缓步行走。在腰痛症状不明显的巩固期,康复感觉可能也不明显,会误以为没起作用,其实巩固期的自我感觉都是这样,不必大幅增加运动强度,矫正姿势需要保持温和锻炼,能感到足跟轻微压痛即可。巩固期是必须的,尤其是对于椎间盘突出患者,要尽可能避免复发。这些原则与倒走锻炼完全相同。

2、哪些腰间盘突出不适合介入治疗

我有一个腰椎间盘突出的治疗原则,给你看看,也许对你有帮助:
尽量选择非损伤的保守治疗方法,保守治疗无效的情况下首先考虑微创介入治疗
单纯的椎间盘膨出首先考虑微创介入治疗,不要考虑常规手术;
单纯性突出可以考虑微创治疗,不要考虑介入治疗或者常规手术;
复杂性突出(多地方突出)应该考虑微创及常规手术治疗,不要考虑介入治疗;
伴随椎管狭窄、椎间盘突出有钙化者、黄韧带肥厚的情况,应该选择常规手术;
如果还有不明白的,可以直接找我为你解答.

3、腰椎间盘突出的介入治疗

听说搞个单杠,每天拉拉运动,效果不错,从原理上来看,这应该很有效果,比网上的什么治疗方法来的安全保险,不会有副作用。手术治疗后的复发是必然的

4、腰椎间盘突出做了介入手术现在还是腿疼是正常吗

腰椎病以腰腿痛和腰部活动受限为主要症状,同时可能伴有一系列复杂的相关症状,其引发的后果也格外多,轻度可以导致患者身体各部位发生病变,影响患者的日常工作生活,重者甚至会致残,严重危害患者的生命健康。
意见建议:应尽快到正规医院进行治疗,平时应注意以下几个方面:首先,要睡硬板床,睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力,其次,注意腰间保暖,尽量不要受寒,平时也不要做又弯腰又用力的动作,急性发作期尽量卧床休息,疼痛缓解后也要注意适当休息,不要过于劳累,平时提重物时要蹲下拿到重物再缓缓起身,尽量不要弯腰。

5、椎间盘介入是怎么回事

腰椎间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一。发病原因主要在于腰椎间盘的退行性变、外伤和劳损等,致使作为椎间盘主要支架的胶原纤维变得薄弱、甚至破裂,导致髓核向后方的椎管内突出或脱出,刺激或压迫相邻的组织,如脊神经根、脊髓等,从而产生腰部疼痛、单侧或双侧下肢麻木、疼痛等临床症状。
目前其治疗可分为手术疗法和非手术疗法。介入疗法属于非手术疗法,包括胶原酶溶解术、激光气化术、臭氧治疗等。其中胶原酶溶解术是最常用也是国内外公认的免除手术的有效根治疗法,具有安全系数高、微创、治疗风险小、无痛苦、治疗周期短、总费用低、疗效高等优点(一般住院3至5天,总花费为手术的30%左右),容易被广大患者所接受。
目前开展胶原酶溶解介入技术的医疗机构众多,水平也参差不齐,常引起一些纠纷,从我中心专家参与的一些医疗事故鉴定来分析。主要原因是一些医疗机构的一些医生无资格认证,对适应症把握不严加上技术水平有限,有的甚至没有开展该技术所需的硬件设备而盲目开展所致。根据我科近年开展介入治疗腰椎间盘突出症的经验,我们觉得有必要强调一下胶原酶溶解术适应症的选择和其重要性,以引起广大患者的重视。
不同的患者病程不同、突出部位不同、病情不同,治疗方法也就不同。首先要明确腰椎间盘突出症的诊断,避免因其它疾患误进行介入治疗,因此诊断和鉴别诊断是介入治疗的基础。其次,体检时患者要有明确的阳性体征。对于新发突出病例,一般先采取保守治疗,如卧平板床、牵引、理疗等,保守治疗无效再考虑介入治疗。另外,胶原酶溶解术还有一些禁忌症,如有过敏史者、马尾综合征、腰椎管狭窄、侧隐窝狭窄、腰椎间盘突出物钙化、孕妇和14岁以下儿童等。医生应在诊断时及时排除,选择其它疗法,以免发生问题。
当然,介入疗法属于一种有创疗法,而任何有创治疗都会有一定的副作用和并发症,即便是它属于副作用和并发症较少的微创疗法。但只要严格把握适应症,加上有技术水平高的医师进行检查、诊断、操作和术后治疗,介入治疗所引起的副作用和并发症会很少的。而对于不适合介入治疗的患者不要盲目地进行介入治疗是减少该技术引起医疗纠纷的关键。

6、腰间盘突出介入治疗后有什么风险

哦,我妈妈也是腰肩盘突出。这个最好不要动手术。做推拿按摩比较好!!这种病不怎么容易好的。注意别受凉了,不要睡软床。不要提重的东西。根据医生的指示增加或减少活动量!!还有就是常用热水贷贴贴腰部!!!
我下面的转贴回答可能有点答非所问了,不过可能对于你了解腰椎间盘突出症可能会有所帮助,建议你抽空阅读。

转帖:腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。对于腰腿痛祖国医学早有记载,认识也很深刻。

腰椎间盘突出症的病因

(1)腰椎间盘的退行性改变:髓核的退变主要表现为含水量的降低,并可因失水引起推节失稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。

(2)外力的作用:长期反复的外力造成的轻微损害,日积月累地作用于腰椎间盘,加重了退变的程度。

(3)椎间盘自身解剖因素的弱点:①椎间盘在成人之后逐渐缺乏血液循环,修复能力差。在上述因素作用的基础上,某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,就可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,从而造成髓核突出。

腰椎间盘突出症诱发因素可以有;

①突然的负重或闪腰,是形成纤维环破裂的主要原因。②腰部外伤使已退变的髓核突出。

③姿势不当诱发髓核突出。

④腹压增高时也可发生髓核突出。

⑤受寒与受湿。寒冷或潮湿可引起小血管收缩、肌肉痉挛,使椎间盘的压力增加,也可能造成退变的椎间盘担裂。外在因素为负重过大或快速弯腰、侧屈、旋转形成纤维环破裂,或腰部外伤,日常生活工作姿势不当,也可发生腰椎间盘突出。

中医认为腰腿痛(腰椎间盘突出)的主要病因病机是:

肾气虚伤,风寒湿邪乘虚而入,结于筋脉肌骨不散,加之伤劳过度,扭闪挫跌,复致筋脉受损瘀阻经络,不通为痛,故见腰痛如折,转摇不能,腰腿酸麻拘急,往往迁延难愈。

因此,外伤及风寒湿邪是导致腰椎间盘突出症的外因,肾虚是腰椎间盘突出症的内因。

腰椎间盘突出症的体征及临床表现:

主要是下腰痛和坐骨神经痛,发病前常有腰部扭伤史,腰部劳累史或腰部受寒史。

此腰腿痛因行走站立久坐等活动后加重,卧床休息后可暂时缓解,一侧或双侧下肢痛沿坐骨神经分布的放射痛,沿臀部到大腿后面或外侧及小腿外后侧至足背或足底,个别病人疼痛可始于小腿或外踝。
半数病人可因咳嗽、打喷嚏或腹部用力而下肢疼痛加重。对于高位的腰间盘突出症患者,其症状多表现于下腹部腹股沟区或大腿前内侧疼痛。中央型椎间盘巨大突出患者,可发生大小便异常或失禁、马鞍区麻木,严重者可出现足下垂。有一部分腰椎间盘突出的患者,因其腰部交感神经受刺激而表现出下肢发凉,有的还可出现单侧或双侧下肢水肿。

腰椎间盘突出症如何确诊?

现代医学对于腰椎间盘突出症检查确诊方法有:X光片和CT,MRI(核磁共振)检查。就特点而定,如X光片与CT检查则对骨组织的病变灵敏度较高, MRI(核磁共振)对软组织病变的灵敏度较高。腰椎CT或MRI可明确诊断。

腰椎间盘突出症的治疗

7、椎间盘膨出介入治疗是什么意思

椎间盘的介入就是一种微创手术,多数是注射酶溶解突出的髓核,或者是用射频消融突出的髓核,比现在的微创损伤更小,但是效果因人而异。

8、腰椎间盘突出手术治疗与微创介入治疗哪个效果好

你好,腰椎间盘微创手术治疗效果不太佳,容易复发,我建议保守治疗,吃药,做复位,按摩,或针灸都可以的,平时睡硬板床,忌久坐久蹲久立,勿负重远行就好了

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