1、腰椎盘CT怎么看
每节椎体之间的叫椎间盘 椎间盘的中间就是髓核了 髓核是位于软骨板和纤维环中间,由纵横交错的纤维网状结构即软骨细胞和蛋白多糖黏液样基质构成的弹性胶冻物质。婴幼儿时期的髓核含水量为80%~90%,即使到了老年,其含水量也在70%上下。 当压力增大 髓核会被挤出 严重时会压迫脊髓 造成椎间盘突出 各种症状就来了 片子中的灰色物质是髓核 髓核被挤压出去 所以会某一节全是灰色 正常的是中间有一圈灰色的 任何多出来的灰色都是不正常的
2、正常的腰椎CT片应看到哪些结构,它们之间的关系又是如何的?
在一张腰椎CT 上可以看到腰段脊椎、脊椎旁的肌肉组织、椎间小关节、椎间盘、黄韧带、硬膜囊、神经根、椎内静脉等多种结构。
在上腰段椎管的横断面为卵圆形,下腰段椎管横断面形态因人而异,有卵圆形、三叶形、三角形等几种,其中以卵圆形横断面的椎管为最佳,其骨性侧隐窝较大,三叶形横断面的椎管最差。骨性侧隐窝中有神经根通过,又称为神经根管,骨性侧隐窝狭窄,对于坐骨神经痛患者是非常不利的因素之一。
腰椎间盘的横断面多为肾形,其后缘正中部位可有轻度内凹。在CT 片上椎间盘呈低密度影,在其外圈可能看到高密度的椎体骨质影。
硬膜囊呈近似圆形,位于椎管正中偏后,神经根位于两侧的侧隐窝中。硬膜囊后面,呈V 字形并附着于椎板的是黄韧带,其厚度不超过4mm。在硬膜囊前方,椎体后缘,有时可以看到一团低密度影,且密度与椎间盘组织不同,此为椎内静脉丛,不要误认为是椎间盘突出。辨认方法之一是,静脉丛密度与硬膜囊近似,但不会与硬膜囊相接触。
3、怎么看腰间盘突出的ct片
突出的表现:
1、 椎间盘后缘变形:正常情况下椎间盘后缘与椎体边缘平行,髓核突出时,椎间盘后缘局限性凸出,形状和边缘不规则。
2、 硬膜外脂肪移位:正常硬膜外脂肪形态对称,髓核突出所形成的软组织密度影压迫,推移硬膜外脂肪,使硬膜外脂肪所形成的透亮区不对称
3、 椎管内异常软组织密度影:突出髓核的密度高于硬脊膜囊和硬膜外的密度,硬膜外间隙中的软组织密度影代表突出椎间盘的位置和大小。
4、 硬膜囊变形:正常硬膜囊前缘界面与椎体骨性关节面后缘一致。髓核突出时,光滑圆形的硬膜囊前缘受压变形,较大的突出占据骨性椎管的大部分,是硬脊膜囊呈新月形裂隙改变。
5、 神经根鞘受压、变形:正常神经根鞘位于骨性椎管的外侧,椎弓根的内侧,为类圆形软组织密度影。当髓核向后外侧突出时,压迫、推移神经根鞘向后移位。
6、 突出椎间盘钙化:表现为软组织密度的突出物中有点、片状的高密度阴影。
7、 椎间盘“真空现象”:髓核的退变导致髓核内积气,合并髓核突出时,椎间隙内极低密度的气体可位于椎间盘后缘以外。
8、 椎体schmorl结节:表现为椎体松质骨内类圆形低密度影,靠近椎间盘,周围多伴有骨硬化带,可多发。
9、 椎体骨质增生:椎体边缘出现水平状向外延伸的骨赘,密度不均,多伴有骨质硬化。
10、 椎小关节退变:表现为小关节突肥大。骨赘形成。关节软骨和软骨下骨质破裂、小关节间隙变窄、关节腔内积气、小关节囊肿胀等。
11、 黄韧带肥厚:正常腰椎黄韧带厚度不超过5mm,当椎间盘突出导致椎间隙变窄,黄韧带变短,皱褶。损伤反复作用可导致黄韧带肥厚,表现为椎板内侧弧形密度增高影,压迫硬膜囊前移,时间长者可发生钙化,并可累及小关节囊导致腰椎管狭窄。
除此之外,还有膨出:
①轻度膨出时表现为椎间盘后缘正常肾形凹陷消失,圆隆饱满。
②重度时弥漫膨出的间盘边缘明显向四周均匀一致增宽,超出上下椎体边缘,但椎间盘仍然对称,没有局部突出,外形保持椭圆形,可伴真空变性。严重时可造成硬膜囊受压狭窄,马尾神经受压。
4、腰椎间盘CT检查单,大家帮我解释下
你好 我是脊柱科的医生,这个问题我来回答
片子的情况是:A,第三腰椎到第四腰椎及第四腰椎到第五腰椎是正常的没有问题。
问题在第五腰椎到第一底椎之间,腰五底一腰椎间盘突出。
B,腰椎有一定的生理曲线。你的生理曲线正常
C,硬膜囊就是:包绕中枢N系统外的一层硬膜分为(硬脊膜和硬脑膜),硬膜所构成的囊状结构称为硬膜囊。你着个问题不大。
你感觉坐久了腰部和臀部会疼是因为坐着的时候全身的力都压到了腰部,所以会觉得疼痛。
你这种情况的病人我每天要接触很多
你去你们当地的中医院脊柱科或理疗科进行治疗,像你这种情况一般二十多天就可治好。
治疗主要是物理牵引,扎银针,拔火罐,热疗,中医按摩等。
有什么不懂的可以问我。
你这种情况的病人我天天接触,比较了解
休息方面:你不要搬重物,这样容易伤腰,要注意保暖,你可以用热水待放在腰部,这样有利你的恢复,你尽量要睡硬板床,不要久坐,坐一个小时就要起来走动一下。
饮食方面:不要吃辣的食物,不要喝酒。这两点记住就可以啦。平时要注意多平躺。有利于腰部恢复
不要做容易伤腰的运动。
祝你早日康复
5、腰椎间盘轻度突出 CT报告正常
1、多找几个人看看你的CT报告
2、请咨询看CT报告的人评价一下,有没有必要再拍一次(或X片)。
3、查一查ASO、RF、ESR、血常规等。
3、建议去正规中医院针灸理疗科,治疗效果很好。
4、注意休息不要负重、久站久立久坐。
5、注意不要着凉。
6、腰椎ct和腰椎间盘ct 有什么区别吗
细致的说,前者是看整体的脊柱形态,后者是看椎间盘有无病变
如你所说腰椎ct和腰椎间盘ct ,都是腰椎,那样的话,在一张片子上都可以显现整体和局部了!
7、腰椎间盘突出的CT检查报告
这个CT结果说你没问题啊 加上你没有腰痛腿麻腿放射痛等症状的话,不用担心~
8、CT报告单腰椎间盘CT
腰椎间盘膨出、腰椎间盘突出导致的椎管狭窄、压迫硬膜囊的话,可以利用椎间孔镜技术做一下微创治疗,椎间孔镜通过在椎间孔安全三角区、椎间盘纤维环之外,彻底清除突出或脱垂的髓核和增生的骨质来解除对神经根的压力,消除由于对神经压迫造成的疼痛。平时要注意腰部的保暖,防止磕碰扭伤加重不适。