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椎间盘突出卧床

发布时间:2020-08-16 18:00:32

1、第一次椎间盘突出,需要卧床休息多久

腰椎间盘突出患者绝对卧床理论上是三个星期!而且最好应该平卧硬板床~而且吃喝拉撒睡都要在床上理论上要求尽可能的躺着进行。 不是说你平躺三个星期就能把突出的椎间盘“躺”回去,而是用这段时间修复局部发生水肿的神经根,让症状有所减轻就是了,并不能痊愈,只是好转罢了~ 椎间盘是由髓核、纤维环、软骨三部分所组成。当髓核及部分纤维环向周围组织突出,压迫相应的脊髓或者神经根所致的一种病理状态成为椎间盘突出或者膨出。当纤维环弥漫向周围膨隆,相应的椎间孔以及神经组织无明显受压,成为椎间盘膨出。构成椎间盘突出的基本因素是椎间盘的退化,但是导致椎间盘突出的诱发因素尚未有明确的定论,但是有些因素与其有关,如:脊柱畸形或者脊柱生理区度的改变、过度负荷、腰穿、急性损伤、长期震动、年龄、身高、种族、遗传因素、妊娠、吸烟、糖尿病等等因素。治疗上有非手术疗法:卧床休息;牵引疗法,如:手法牵引、门框牵引、骨盆牵引、电动机械牵引、自身体重牵引;推拿疗法,如:组合手法、俯卧牵引按压法、单腿后伸压腰法、屈髋、屈膝、伸腿、足背伸法以及折腰法、旋转手法;西方手法,如:整骨疗法、按脊术、接骨术、振动手法、圣*托马斯方法;针灸疗法;封闭疗法。腰椎间盘突出的有限手术:髓核化学溶解疗法、经皮穿刺椎间盘切除:经皮腰椎间盘切除术、自动经皮腰椎间盘摘除术、经皮椎间盘内激光髓核切除术。手术治疗效果比较确切,但也有复发、粘连再造成腰腿疼的可能。出于尽量保守治疗为出发点,大夫很可能会开一些消炎镇痛药物,这对缓解其症状有一定的帮助!但不能治愈~ 腰椎间盘突出症的治疗方法的选择,取决于此病的不同病理阶段和临床表现,以及病人的身体和心理状况。手术和非手术疗法,各有其指征,绝大多数腰椎间盘突出症可以经非手术疗法得到缓解和治愚。或者换句话说,非手术疗法是本病的基本疗法,但是非手术疗法对骨伤科医生,提出更高的要求。行手术治疗的病人,必须遵循手术适应症。 要是想继续保守治疗的话,可以参看非手术治疗的适应症:1、初次发作,病程短的患者;2、病程虽长,但症状及体征较轻的患者;3、经特殊检查突出较小的病人;4、由于全身性疾病或局部皮肤疾病,不能施行手术者;5、不同意手术的患者。采用手术治疗也有它的适应症和禁忌症(略,尤其是适应症比较繁琐)。手术方法有好多种(略)。 假如经济条件允许的话,我推荐你去北京积水潭医院或者北京三院诊治一下,因为那里是我国目前在骨科领域以及脊柱方面最具有权威的医院 。

2、腰椎间盘突出卧床一定要平躺吗

合理的睡姿帮你远离腰椎间盘突出 人生大约有三分一的时间是在睡眠中度过的,在这漫长的岁月里,睡眠姿势合理与否与腰痛有着十分密切的关系。如果睡眠姿势不合理,不仅可诱发腰椎间盘突出症,而且也易引起颈椎病。 因为每个人从小形成的睡眠习惯不同,故有不同的睡眠姿势。人的睡眠姿势大致可有三种:仰卧位、侧卧位、俯卧位。仰卧位时,只要床舒适,四肢保持自然伸展,可使全身肌肉放松,并使腰椎间隙压力明显降低,减轻腰椎间盘后突,对于患有腰椎间盘突出症的患者是最佳体位;侧卧位时一般认为右侧卧位最好,原因是右侧卧位不会压迫心脏,而且不会影响胃肠蠕动。我们认为不必讲究是采取左侧卧位还是右侧卧位,因为人在睡眠当中总是要不断翻身,因长时间维持一种睡眠姿势,会使一部分肌肉松弛的同时,相对使其他一些肌肉处于紧张状态,而且躯体因长时间受压而血运不畅,神经缺氧、缺血产生麻木,因此,翻身是人体的自我保护。俯卧位时,往往使头颈处于向一侧极度扭转的体位,胸部受压,易引起颈部肌肉、韧带、关节的劳损和退行性病变,也易引起腰椎前凸增大,压迫心肺而影响呼吸,加重心肺负担,故这种睡眠姿势一般不宜采取。 综上所述,睡眠姿势以仰卧位或侧卧位为宜,因为可以使人体四肢自然伸直或微屈,全身肌肉易放松,使人感到舒适。 看了这个论述明白了吗?主要睡硬板床,不一定就要平躺, 吃药只能缓解疼痛辅助治疗,得了椎间盘突出症最好采用,保守疗法(按摩)治疗,突出物要靠手法回位,使突出物“回纳”。按摩时可听到沉闷的响声是为突出物回纳音,按摩后病者立即感到病情明显减轻,手法得当,病情轻者3次就能好转,病重者也不过10天,病人越年轻好的越快,病程越短好的越快,反之会慢一点,当然还要看按摩师的技术如何了。建议抓紧进行按摩治疗,不可久拖。

3、腰椎间盘突出的保守治疗---卧床

在发生急性的腰疼时,要求患者要卧床。过去的教科书曾经建议腰椎间盘突出症的患者绝对卧床3个月。然而现代循证医学的研究显示,长时间的卧床并不比短时间的卧床更促进症状的缓解,反而会导致腰背部肌肉的萎缩,不利于腰椎的稳定性。那么,腰椎间盘突出症患者究竟该怎样做呢?跟着第四军医大学唐都医院脊柱神经外科李维新教授一起来看看吧!
1.建议病人卧床不超过2-3天。之后可以根据具体情况而定,可进行一些日常生活,只是适当增加一天中的卧床时间而已。但要避免增加椎间盘压力的活动,如负重和弯腰。
2.卧床要选择舒适的床垫,不宜过硬或过软。
3.可以适当做腰椎的拉伸活动,以减少因为疼痛、腰部活动减少而造成的肌肉痉挛和僵硬。还可以做增加腰背部肌肉力量的活动,以增加腰椎的稳定性。
4.推拿正骨经常被宣传为可以使突出的椎间盘复位。但实际情况是,当人站立时,椎间盘的内压可达到100kg力,而椎管内的压力则接近为0,突出到椎管内的椎间盘是无论如何不可能回到椎间隙里去的。因此,推拿正骨作为腰椎间盘突出症的治疗颇受争议。
上面就是第四军医大学唐都医院脊柱神经外科李维新教授的讲解,希望大家可以有所收获,了解这些知识很重要,当然最重要的还是大家平时对腰椎的保护和对腰椎病的预防,防患于未然。

4、腰椎间盘突出患者如何卧床休息?

患上腰椎间盘突出疾病的患者,最好是通过卧床休息来进行改善,在卧床休息的时候一定要卧硬板床,并且还应当在腰窝之处垫上一块软物,这样能够将要曲托起,这样可以有效的改善腰部疼痛症状。

5、腰椎间盘突出卧床休养有用吗?

腰椎间盘突出的患者在患病之后,可以使用卧床休养的方式来进行改善,卧床休养能够让突出部位逐渐的适应,所以是一种治疗腰椎间盘突出的不错方法。

6、腰椎间盘突出症必须卧床休息吗?

卧床休息可消除体重对椎间盘的压力,并在很大程度上解除肌肉收缩和腰椎周围韧带的张力对椎间盘所造成的挤压,突出的髓核也就可随之脱水、缩小,使损伤的椎间盘尽早纤维化,使神经根的压力得以消除。此外,卧床休息可避免较大的弯腰及负重,从而消除了加重病情的“隐患”。 采用卧床休息的腰椎间盘突出症患者,卧床期间应注意以下事项: (1)对于症状较严重的患者,卧床休息要求完全、持续和充足,床铺最好为硬板床,褥子薄厚、软硬适度,床的高度要略低一些,最好能使患者刚坐起时,双脚就可着地。 (2)患者仰卧位时,髋、膝关节应保持一定的屈曲位。这样不仅可使腰椎前凸变平,而且可避免下肢肌肉的牵拉。既能解除下肢肌肉紧张,又可使患者能长期耐受,从而有利于康复。 (3)卧床休息期间的大、小便较为麻烦。利用便盆有时可引起和加重患者腰部的不适,一般可鼓励患者下床大、小便。上厕所时,可用拐杖或他人搀扶,以减轻椎间盘所承受的压力。大便时,最好用坐式便盆或有支持物以避免过度下蹲。 (4)卧床休息并不是绝对的。卧而不动,除了可引起不适感觉外,对血液循环、运动系统也会产生不良影响。腰椎间盘突出症患者在床上早期适当运动,尤其是进行体操运动,对下床后的恢复极有帮助。最简单易行的是“膝胸”运动,即屈曲双侧膝关节抵于胸部,动作要求轻柔、迅速而有节奏,运动量逐渐增加,不可用力过猛,运动中和运动后都不宜产生疼痛感。 病情较重者,一般要求绝对卧床休息。髓核突出或脱出较重、急性发作期症状较为严重的患者,还可考虑在卧床休息的同时加用牵引治疗。

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