1、椎间盘脱出压迫腿神经怎样才能完全复位谢谢
需要用牵引配合按摩推拿,药物只能辅助,主要食疗为主,卧床休息
2、椎间盘脱出怎么回事
椎间盘脱出是指椎间盘的髓核及部分纤维环向周围组织突出,压迫相应脊髓或脊神经根所致的一种病理状态。它与椎间盘退行性变、损伤等因素有关。腰4/5,腰5/骶1是椎间盘突出最常见的部位,颈椎次之。椎间盘脱出有三种类型:①中央型:是指位于中线者;②后侧型:是指位于中线两侧椎管内者;③外侧型:是指突出的椎间盘位于根管外者,此型脊神经根压迫症状重。
多见于青壮年,常由慢性损伤所致,急性外伤可使症状加重,主要为神经根或脊髓的压迫症状,表现为慢性腰背痛并向下肢放射、有时出现椎旁及下肢肌肉痉挛甚至肌肉萎缩、活动受限,神经牵拉试验阳性等。
建议到正规医院进行MRI或CT检查明确病情后再使用药物。
3、腰椎间盘脱出必须手术吗?注意是脱出不是突出。如果必须手术可以选择微创吗?风险大吗?会不会有什么并发症
如果确实是椎间盘脱出并且压迫了神经,而且有明显的症状,严重影响了你的工作、生活和学习,那就可以做手术,将脱出的椎间盘拿出来,因为神经根压迫时间过长会导致不可逆损伤,且支配的肌肉会萎缩,到时问题就更麻烦。如果手术,可以选择微创,但是你说的这种激光穿刺我真没有听说过,也不知道是用的一种什么方法,我猜可能是中西医结合的一种治疗方式,这种手术方式的具体效果我也不清楚,但是可以是一种治疗选择吧,因为在正规的公立医院如果是椎间盘脱出,那应该是选择髓核摘除+椎弓根螺钉内固定/弹性固定+植骨融合/非融合术的!
你26岁,可以选择做髓核摘除+弹性固定术,仅为个人意见,仅供参考,谢谢!
4、我父亲诊断为腰椎L4-5椎间盘脱出压迫神经导致臀部跟左小腿外侧疼痛不能走路,听说有一种叫做多靶点叠
腰椎盘突出症状及自己复位治疗的方法
腰椎盘突出症状:腰疼,坐骨神经疼,腿疼腿麻,脚后跟疼,严重的不能走路,有的瘫痪等等很多的症状。现在告诉你治疗方法:如果你是腰左侧疼,就右侧身躺在平板床上头枕在枕头上,《反之,就左侧身躺在平板床上头枕在枕头上》,双腿弯曲全身放松,然后用左手大拇指尖按压住腰疼痛处,逐渐加力先把软组织按压挤开,这时就能较明显的感觉到膨出的椎间盘疼痛处,这时要再加力推压膨出的椎间盘回到腰椎间骨缝里,同时全身配合往后弓腰,一直按压感觉不到一点疼痛了,这时按压稳固20到30秒慢慢放松弓腰,可以反复做几次更稳固些。这时改成平躺姿势双手抱弯曲的左腿试一试腰还疼不疼?如果不疼就说明复位成功。否则就再次复位。左臀、左腿疼痛处自己可以用力的按摩直到不疼了。使用这个复位方法年轻人用复发的较少,老年人复发的较多。学会这方法就是病复发了,你再复位就是了。至少你能过上和正常人一样的生活。不再受疼痛的折磨了。当然主要还是要看你学习和掌握这个复位技术及运用如何。
5、椎间盘脱出难治吗
平日很多患者都向我诉苦,说自己得了腰椎间盘脱出症,到省某中医院某某教授处做了多次按摩并行复位手法,可老是不好,或者说好的时间不长.为什么?在这里要说清楚这个问题,真是要花一些篇幅,首先要明白一个问题:椎间盘脱出症分为单纯的腰椎间盘脱出症与伴随的或者说是继发性的腰椎间盘脱出症,不管是医者还是患者如果能够严格区分这两个不同,不管对医者或者对患者问题都解决了一半.首先说一下单纯性的腰椎间盘脱出症,腰椎间盘脱出症顾名思义就是腰椎间盘脱出了,压迫神经引起的放射性疼痛,其痛的特征表现在:(1)x线表现为腰椎生理曲度改变,椎间隙狭窄,椎体缘后上.下角唇状增生.但无纵韧带钙化,不侵犯骶髂关节.(2)常有明显的外伤史.(3)腿痛重于腰痛;腿痛呈典型的坐骨神经分布区域性的疼痛;疼痛于活动后,劳累后加重.(4)按神经分布区域的皮肤感觉麻木.(5)直腿抬高较正常人困难,功能限度减少50%;或兼有好腿抬高试验阳性.即委中区域指压神经引起肢体的远近两端的放射痛.能够满足以上条件基本可以断定属单纯性腰椎间盘脱出症.这一症型用按摩再行适当的手法复位法问题基本上不难解决.甚至一次都能解决了.下面说一下伴随性的腰椎间盘脱出症,所谓伴随性,就是说腰椎间盘脱出只是一个伴随性的症状,也是一个继发性的症状,只有把引发此症状的其他原因找出来并解决了,最后才能把腰椎间盘处理好.现在很多医生的诊断和治疗都在此出问题,好像前面说到的某某教授的处理为什么有很多效果不理想问题也在于此,这也是可以理解的,他如此出名.日处理的患者数以百计,是没有那么多的时间帮你认真处理的,最多就是这次不好下次再来吧,再不好你就另请高明吧.所以我记得有一位作家说过:成也名医,败也名医也,有时的确是这样,在这领域也不泛其例,就好像说一个简简单单的感冒,一个专家搞来搞去也搞不好也是有的.谨此希望患者朋友们有所启发.
6、腰椎间盘脱落,压迫到神经,术后吃什么食物对神经修复有积极作用?
您好:
椎间盘脱出手术的目的是恢复椎管口径为神经减压,它不能恢复神经,其压迫受损麻痹的神经恢复除自身修复外是要靠药物的促进才能得到最佳的恢复状态.如本病在有效的治疗期内得不到最佳恢复,神经就可能因缺血时间过长而发生迟发性神经损害发生神经萎缩软化,此时的各种功能恢复就更为困难.故治疗恢复的关键在于早期.
现治疗除中西医结合神经营养预防受累神经继发缺血性变性外需采用神经再生之药兴奋激活受压后麻痹休克的神经恢复神经功能才能支配调节运动等各种功能获得肢体功能的最佳恢复
下面介绍一下术后对康复有积极意义的食物:
平时可多食一些含有增强骨骼强度,肌肉力量 ,提高恢复功能的营养成分.用一句话说就是能保持营养平衡的食物,特别要含有钙,蛋白质,维生素B族,维生素C,维生素E,这些营养素是不可缺少的.
腰椎间盘突出患者由于生病而减少了一定的活动量,所以饮食的摄入量应适当减少,特别是在术后卧床的病人,除活动减少外,消化功能也明显降低,胃肠蠕动慢,多吃蔬菜,水果及豆类食品,肉及脂肪较高的食物尽量少吃,因易引起大便干燥,排便用力.
1,避免体重过胖:由于过度肥胖也是引起中老年人腰腿痛的重要原因之一,所以,应限制饮食,保持体重,避免过胖.
2,控制总热量:如果对饮食的质和量不能科学的搭配,那么肥胖是不可避免的结果.
3,戒烟:越来越多的资料表明,吸烟还是慢性腰痛的发病原因之一,而且影响治疗效果.
钙是骨的主要成分,所以要充分摄取.成长期自不必说,成年以后骨也要不断进行新陈代谢.另外,钙还有使精神安定的作用可以起到缓解疼痛的作用.钙含量多的食品有:鱼,牛奶,酸奶,芝麻,浓绿蔬菜,海藻类.维生素B含量多的食品:粗米,精米,大豆,花生米,芝麻,浓绿蔬菜.
蛋白质是形成肌肉,韧带,骨不可缺少的营养素.蛋白质含量多的食品有:猪肉,鸡肉,牛肉,肝脏,鱼类,贝类,干酪,鸡蛋,大豆,大豆制品.
维生素E有扩张血管,促进血流,消除肌肉紧张的作用,用于缓解疼痛.维生素E含量多的食品:鳝鱼,大豆,花生米,芝麻,杏仁,粗米,植物油.
椎间盘的纤维环是由结缔组织形成的,旨缔组织的形成离不开维生素C要形成结实强健的纤维环,维生素C是不可缺少的.维生素C含量多的食品:红薯,马铃薯,油菜花,青椒,青白萝卜叶,油菜,菜花,卷心菜,芹菜,草莓,甜柿子,柠檬,橘子.
祝早日康复
7、椎间盘脱出能不手术保守治疗吗
完全可以保守治疗的。
腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4~5、腰5-骶1发病率最高,约占95%。
治疗
1.非手术疗法
腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。非手术治疗主要适用于:①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。
(1)绝对卧床休息 初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。
(2)牵引治疗 采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。
(3)理疗和推拿、按摩 可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。
(4)支持治疗 可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎,这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子,并促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成。临床研究发现,向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛,同时改善脊柱功能。有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。
(5)皮质激素硬膜外注射 皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,2~4周后可再用一个疗程。
(6)髓核化学溶解法 利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,选择性溶解髓核和纤维环,而不损害神经根,以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。
2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术
通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙,将部分髓核绞碎吸出或激光气化,从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的,适合于膨出或轻度突出的病人,不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。
3.手术治疗
(1)手术适应证 ①病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;②首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者;③合并马尾神经受压表现;④出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降;⑤合并椎管狭窄者。
(2)手术方法 经后路腰背部切口,部分椎板和关节突切除,或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出,行椎板切除后,经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者,需要同时行脊柱融合术。
近年来,显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小,取得了良好的效果。
8、第四第五节椎间盘脱出?弯腰时腰疼腿有些麻?
腰椎间盘脱出平时可以适当对腰部进行热敷、注意适当休息、改变用枕习惯和积极进行腰部锻炼,腿指麻要注意受寒,避免过度劳累,不要长时间保持一个姿势。三次就差不多了!他那接的都是久治不愈的,效果还是不错的。