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腰部椎间盘突出的体征

发布时间:2020-08-05 11:05:56

1、腰间盘突出有什么症状

1.大多数人最先出现的症状,发生率约91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激,经窦椎神经而产生下腰部感应痛,有时可伴有臀部疼痛。
2.下肢放射痛
虽然高位腰椎间盘突出(腰2~3、腰3~4)可以引起股神经痛,但临床少见,不足5%。绝大多数患者是腰4~5、腰5~骶1间隙突出,表现为坐骨神经痛。典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛,在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。放射痛的肢体多为一侧,仅极少数中央型或中央旁型髓核突出者表现为双下肢症状。坐骨神经痛的原因有三:①破裂的椎间盘产生化学物质的刺激及自身免疫反应使神经根发生化学性炎症;②突出的髓核压迫或牵张已有炎症的神经根,使其静脉回流受阻,进一步加重水肿,使得对疼痛的敏感性增高;③受压的神经根缺血。上述三种因素相互关连,互为加重因素。
3.马尾神经症状
向正后方突出的髓核或脱垂、游离椎间盘组织压迫马尾神经,其主要表现为大、小便障碍,会阴和肛周感觉异常。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状,临床上少见。

2、腰椎间盘突出常有体征有哪些

 (1)脊柱运动受限:腰部正常时,其运动范围为前屈900,后伸300;左右侧屈各为200-300;左右旋转各为300。当椎间盘突出后,脊柱屈曲时,椎间盘前部受到挤压,后侧间隙加宽,髓核后移,使突出物的张力加大,同时髓核上移,牵拉神经根而引起疼痛。当腰部后伸时,突出物亦增大,且黄韧带皱褶向前突出,造成前后挤压神经根而引起疼痛。所以疼痛限制了脊柱的活动。
(2)压痛点:若有腰间盘突出,其相应椎旁有明显的压痛点,疼痛沿坐骨神经分布区向下肢放射,亦称放射性压痛。
(3)腱反射改变:腰椎间盘突出时,膝腱和跟腱反射出现减弱、消失和亢进。腰3、4椎间盘突出时,膝反射减弱或消失,足背伸、内翻力量减弱;腰4、5椎间盘突出时,膝腱及跟腱反射存在胫后肌腱反射改变,伸趾运动无力;腰5骶1椎间盘突出时跟腱反射减弱、消失或亢进,足外翻力量减弱。

3、腰椎间盘突出症患者的样子有哪些特征?

腰椎间盘突出症状重的病人,因为疼痛,自然而然要采取一种保护性姿势,样子很特别:一侧肩部耸起,臀部上撅,患侧下肢跛行。脱去衣服,观察病人的背腰部,可见正中的脊柱沟不像正常呈一条直线,而是带有弯曲。病人向前,向两侧弯腰的活动幅度变小,或几乎不能做这些活动,活动即会引起症状加重。

疼痛一侧的腰部常有明显的压痛点,最常见的位置在相当于大肠俞和关元俞的穴位。根据突出的部位不同而局限于其中一点或两点。用拇指按压这个点,可引起下肢的疼痛和麻木。

病程长者,可见疼痛一侧的小腿肌肉萎缩,周径变细。如果仔细检查,用大头针尖轻刺或用棉签轻触患侧小腿及足部的皮肤,并与对侧相对照,可以发现痛觉或触觉减退。

另外一个简单常用又颇有价值的检查方法叫直腿抬高试验。病人平卧在床上,膝关节保持伸直位慢慢抬高,一般人能抬高到与床面成80°~90°的角度,如抬高不到这个角度而发生坐骨神经痛,就是阳性,提示腰椎间盘突出压迫到坐骨神经的根部。需要说明的是,其他原因如病人年龄较大、关节活动度减少,直腿抬高就不一定能达到80°~90°。所以要与对侧相对照。

4、腰椎间盘突出最重要的体征是

腰腿疼痛是最主要的体征 轻者腰部酸痛、钝痛 重者卧床不zd起, 疼痛可向下肢一侧放射,站立 打喷嚏及用力大小便时可加重症状~
其次还有回 腰部活动受限

根据中医分型可分为 气滞血瘀、肝肾亏虚、寒凝气滞等

一般医学检查 直腿抬高试验阳性 局部压痛 足拇背伸肌力下降等
结合X片 或CT、核磁答共振等辅助仪器确诊
希望回答能帮助你 谢谢~!

5、腰椎间盘突出最主要的体征是

正确答案:A
解析:腰椎间盘突出最主要的体征是棘突压痛

6、腰椎间盘突出体征有什么

腰椎间盘突出症是常见的腰部疾病,其中一些重体力劳动者以及久坐久站人员都是发病率较高的人群,所以这类人若是有不明原因的腰部疼痛的时候,要及时进行检查和治疗。权威专家介绍了腰椎间盘突出的体征,若是符合这些体征的话,就表明很可能是患了腰椎间盘突出,应及时予以治疗。※姿态 重症患者站立时骨盆倾斜,躯干侧倾如板状僵硬,个别严重者不能站立。※步态 重症者常有跛行,少数病人需扶拐步行,有的呈间歇性跛行。※腰椎生理前屈改变,腰椎侧弯 大部分病人可见腰椎生理性前屈减小甚至消失,少数有后凸,亦有少数病人生理性前凸加深。 40%以上患者腰椎有轻度侧弯,侧弯常是防御性的,立位时存在,卧位时多可消失,个别的病人卧位也不消失。甚少见明显侧弯的病人,明显侧弯者甚至可以被误诊为脊柱侧凸症。※腰肌紧张 为防御性反射性肌挛缩,重症者均较明显,当俯卧位检查时,往往因疼痛经卧床减轻或消失,肌紧张亦消失。※运动障碍 轻者可无运动随碍,甚至可照常工作。参加体育、军训活动,重者可至活动明显受限,跛行,甚至不能站立及步行。多数患者有腰部运动障碍,主诉无腰痛者亦可见有腰部运动障碍,故在诊断上有一定价值。腰部侧弯受限者不多,与患病例别无明显关系。※腰部压痛 常于患病节段棘间隙及患侧1.5-2.0cm处有压痛,并可诱发患肢坐骨神经走向的放散痛。这是由于体表的压迫触动了深层黄韧带、椎间小关节,使夹挤神经根的压力加强所致。

7、腰椎间盘突出症的症状?


1、 腰椎间盘突出症主要是压迫了腰椎的神经根,主要的症状有腰疼和腿疼。压迫了腰椎神经根从大腿臀部向大腿小腿和脚放射。2、 腰椎间盘突出的疼痛一定得过膝关节,如果疼痛往下发散不坐落于膝关节,我们就不认为它是腰椎间盘突出症。表现为运动过程中,逐渐出现的麻木和疼痛。严重的还会出现下肢肌肉无力、肌肉萎缩等问题。比如脚指头大拇脚指头往上抬费劲或者是蹬地无力等。

8、腰椎间盘突出有哪些体征表现

腰椎间盘突出症的体征表现有:腰痛、下肢疼痛、下肢麻木、间歇性跛行、肌肉萎缩等。

腰椎间盘突出症的治疗医院打针吃药针灸推拿等理疗主要是以缓解疼痛为目标,当时好了之后还会再次复发。

骨科疾病西医都无法治愈,因为在西医治疗吃药打针或没办法时动手术,短时间可以解决腰突,但一般几年内会复发,吃药封闭疗法起到的仅仅是止痛。

中医药外敷可以软化病变组织,促进循环机能恢复代谢机能,本人腰椎间盘突出症是采取中医药疗法‘`南 冫’ `治疗后痊愈的。和锻炼配合治疗。

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