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心脏病心衰怎么办

发布时间:2021-01-01 17:02:39

1、心脏衰竭是怎么回事啊?

心脏复衰竭是心脏功能代制偿失调的综合症,其生理病理改变十分复杂。
按发生部位可分为:左心、右心和全心衰竭。
左心衰竭的循环障碍是以肺淤血为主,临床表现为劳累性气促,端坐呼吸及阵发性夜间呼吸困难,肺肺底部罗音、心脏扩大等。
右心衰竭则因体循环淤血及静脉压增高表现为颈静脉充盈,肝脏肿大,身体低部位水肿。

2、心衰如何治疗

治疗药物
1. 利尿剂(Diuretics):其功能是通过排尿,消除体内多余的水分,再配合食水量限制,能有效消除病人水肿症状,如下肢水肿、肚胀、呼吸困难等。一般来说,心衰病情愈重,需要利尿剂的剂量就会愈大。但是,如果服食利尿剂过量,就会引发身体缺水,导致病人头晕、恶心、四肢无力。利尿剂在排除水分的同时还会排除体内的重要矿物质,如钾,病人缺钾就会感觉到疲乏无力,肌肉抽筋,心慌等症状,所以,服用利尿剂的病人一般还需要同时吃钾补充剂(Potassium chloride)。

2. 血管紧张素转换酶抑制剂(ACE inhibitors)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(AngiotensinⅡantagnists) 这两类药物能改善心室功能,避免心脏扩大,减低因心衰恶化的住院次数并且提高存活率,它们是治疗心衰的一线药物,两者可以交替使用。心衰病人如果无特殊状况,应该坚持长期服用。血管紧张素转换酶抑制剂在30%的华人中可能会有干咳的副作用,而血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂则甚少引起干咳。其它副作用包括头晕、疲乏和味觉变化。

3. β-受体阻滞剂(Beta-blockers) :这类药物通过减少心脏负荷以及身体对氧气的需求,长期性地改善心脏功能,从而增加生存率。除非有禁忌或不能耐受,β-受体阻滞剂也和血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂一样,是心衰病人长期、必须服食的药物。由于这类药物能降低血压,放缓心跳,所以医生会建议从很小的药量开始服用,然后逐步增加药量,以确保病人的身体能够从容接受。其常见副作用有疲乏、头晕、手脚发冷、气喘、噩梦、阳痿等。

4. 醛固酮受体拮抗剂(Aldosterone antagonists):此药也具有利尿,排除体内多余水分的作用,但更重要的是,它能逆转心脏扩张,降低心衰的住院率。其常见副作用是男性乳房胀痛,另外,此药不适合于有明显的肾功能不全的病人。

别擅自调整药物剂量或停服药物

5. 强心甙(Cardiac glycosides):其作用是增强心肌收缩力,改善血液循环,治疗病人的不适症状。应用这类药物需要特别注意,因为剂量稍大就容易引起中毒症状,如心跳过度缓慢、眩晕,头痛、恶心、呕吐,把白色的物体视为黄色或绿色;年长病人还可能出现神智不清。所以,服食这类药一定要严格遵照医生指示。

二、心衰药物治疗的几个注意事项

1. 治疗心力衰竭的药物大致有上述的几大类,各种药物的功效不同,起着辅助作用,因此病人可能需要同时服用好多种药物,甚至一天需要吃10片(粒)以上。

2. 不适当的药物服食可能引发不必要的副作用,贻误病情,危及生命,病人不可以不注意。

3. 医生会按照病情处方适当的药物用来减轻病人的症状,改善心脏功能。遵照医生建议,有规律地服用药物是病人的责任。药如果一天不吃,症状可能就会卷土重来。如果未经医生或药剂师同意,病人自己最好不要擅自调整药物剂量或停用药物。

4. 病人也需要定时吃药,最好是每天同一时间服食,形成习惯,才不至于疏漏或忘记。假如你是一个健忘的人,可考虑画图表,毎服过一种药以后就在图表上做记号,这样就不会忘记。还有一种办法可帮助你按时服药,不会漏掉,就是预先把每天不同时间吃的药物放在不同药盒里。最好是病人家属也帮助病人记住服药时间和药物的种类、剂量。

5. 家中需要准备充足药物以便及时服用,防止中断治疗。

6. 心衰病人尽量不要擅自服用非处方药物,如果患上了感冒、腹泻等病症需要服用时,你需要事先向药剂师咨询。

7. 任何药物都会有副作用,但是,发生率很低,这意味着极少数病人服药后会产生副作用,所以,不用特别在意药物手册或指南所列出的每一项副作用。可是,如果你真的有疑虑或异样的感觉,不要迟疑,应立即向医生或药剂师报告。

3、心衰怎么治,有什么药品。

首先饮食要清淡,少吃厚腻食物,适度运动,服用天王补心丸对早期心衰有较好疗效!

4、我叔叔心脏病,是心衰,该怎么办

指导意见:
你好,根据你说的情况心脏病,是心衰,是需要你给于强心对症治疗的

5、心力衰竭怎么治疗

心力衰竭的治疗方法有:
1、一般治疗:
一般治疗是基础性的,比如患者作息要规律,不要熬夜,戒烟戒酒,低盐饮食,饮食的时候注意出入量的平衡,不要过多饮水等。
2、药物治疗:
药物治疗包括几大类,但是心衰最根本的治疗的三驾马车,就是β-受体阻滞剂,ACR或ARB类药物,加上螺内酯等药物,当然要根据心衰的病因诱因,针对性的治疗。
3、器械治疗:
有一些心衰到了很晚期,需要器械的治疗,像起搏器的治疗,ICD治疗,CRT-D,甚至需要换做心脏移植等。对于急性心衰患者也可以借助像IBP、ECMO等辅助手段。

6、心脏衰竭如何治疗

心脏衰竭的成因,是心肌受到严重的伤害,令心脏无法正常地泵出足够的血液来供应身体各个器官活动及代谢的需求。心脏因此渐渐变得肥大。

成因:先天性心脏病和后天性心脏病、心脏瓣膜病、心肌炎、心包炎等。另外,还有些心脏以外的病也可引起心脏衰竭,如急性肾炎、顽固的高血压、慢性肺脏病。

病徵:

疲倦、呼吸窘迫、端坐呼吸、不能平卧、急性肺水肿、脚水肿、腹积水、吐血、身体积水而至体重增加或减轻,另外痰中可能会带血。

早期征象:
心力衰竭是指由于某些原因,使心肌收缩力明显减弱,排血量在短期内急剧降低,引起循环障碍,,而产生动脉系统供血不足和静脉系统瘀血。心力衰竭多发生于老年人之中,其症状主要有以下8点:
①劳动或上楼梯时,发生呼吸困难;
②睡眠时突然呼吸困难,坐起时又有好转;
③下肢浮肿,尿量减少;
④没患感冒却咳嗽、痰多、心慌、憋气;
⑤失眠、疲乏、食欲减退;
⑥病情加重,四肢抽搐,呼吸暂停,紫绀,但发作后,又马上恢复正常;
⑦血压下降,心率加快,面色苍白,皮肤湿冷,烦躁不安;
⑧呼吸极度困难,有窒息感,咳嗽、咯出大量粉红色泡沫样痰。
对上述症状如有1-5项能对得上号者,为早期心衰的典型表现,应引起注意;如有6项能对得上号者,是由于脑缺血而引起的心性晕厥;若全部都有者则为急性肺水肿的表现。
心衰发作时不能乱动,可取半卧位或坐位,以减轻呼吸困难。如出汗多时,要注意保暖,有条件者应及时供氧。还可用布带轮换 结扎四肢,5—10分钟换一次,这样可减少回心血量,减轻心脏负担。病人的情绪要稳定,精神要乐观,待病情缓解后可送医院请医生诊治。

治疗:

△要治疗心脏衰竭,首先要控制及医治导致心脏衰竭的原因,如控制血压,减低摄取胆固醇等。

△减低摄取盐及水份,以减少积水。

△避免过劳受过渡刺激,减少心脏的工作量。

△药物治疗可减少心脏的负荷,这些药物包括利尿剂、乙型抑制剂、肾活素转化酶抑制剂、洋地黄、螺旋内酯(spironolactone)等。

△末期病患者需接受心脏移植手术

7、心脏病是怎么了 心衰竭是什么?

疲劳:是各种心脏病常有的症状。当心脏病使血液循环不畅,新陈代谢废物(主要是乳酸)即可积聚在组织内,刺激神经末稍,令人产生疲劳感。疲劳可轻可重,轻的可不在意,重的可妨碍工作。但心脏病疲劳没有特殊性,它与其它疾病所致的疲劳难以区分。 疼痛:心肌炎、心包炎、心律失常的病人均可感到胸部疼痛。最常见的是心绞痛。心绞痛往往以劳累、激动、饱餐为诱因突然发作,疼痛部位多在胸部正中,有压迫、灼热或挤压感,甚至是一种濒临死亡的窒息感,有的可放散在左肩、背及左上臂内侧。疼痛持续时间短,3—5分钟消失,最长不超过20分钟。 气短:气短是心脏病常见症状。最显著特点是劳力性气短和夜间阵发性呼吸困难。劳力气短就是气短与活动有关。心脏病人常说,我上二层楼都心慌、憋气,受不了;夜间阵发性呼吸困难即夜间睡卧不平,有时从梦中憋醒,端坐且喘息一会儿方可缓解。 紫绀:皮肤、粘膜、耳轮周围、口唇鼻周、指端发紫。 水肿:全身或下肢水肿,有时还会出现胸腔或腹腔的积水。 心悸:病人常感心悸,尤其在活动以后。但心悸在有其它疾病或没有病时也可发生,故心悸对诊断心脏病意义不大 左心衰指左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭,临床上较为常见,以肺循环淤血为特征。 单纯的右心衰竭主要见于肺源性心脏病及某些先天性心脏病,以体循环淤血为主要表现。 左心衰竭后肺动脉压力增高,使右心负荷加重,长时间后,右心衰竭也继之出现,即为全心衰竭。 也就是说: 左、右心都发生衰竭称为全心衰竭,其病理变化是既有肺循环淤血又有体循环淤血。 全心衰竭,大多数是左心衰竭发展所致。 但心肌炎、心肌病等病变如发生于全心,亦可引起全心衰竭。此时,二者的程度可能不同,常以一侧为主。

希望采纳

8、怎样治疗心力衰竭?

急性心力衰竭症状凶险,病情紧急,如果不及时抢救,常有生命危险。应该立即给予氧气吸入,条件许可时,氧气可通过20%~30%乙醇(酒精)溶液后再吸入。昏迷病人,应该取面罩加压给氧,用高压氧舱抢治治疗更为理想。在一般的家庭中,应该首先让病人坐位或半卧位休息,两足垂放在床边。如果能明确诊断为急性左心衰竭,病人伴有烦躁时,要优先选用小量吗啡或杜冷丁注射(高龄老人慎用)。选用快速强心药(毒毛旋花子甙K或西地兰)、血管扩张药(酚妥拉明、硝普钠或哌唑嗪、消心痛等)、利尿药(速尿、利尿酸钠或双氢克尿塞等),都是紧急抢救措施。对于心力衰竭的病因(如高血压、心律失常等),也不可忽视,同样要给予积极治疗。紧急抢救应根据当时当地的条件,尽可能给予应急治疗。病情稍稳定,尽可能安全转送条件较好的医疗单位。但是,病情不稳定时,力争请附近医疗单位的医生出诊治疗。

慢性心力衰竭的治疗,主要设法减轻心脏负担,增强心肌的工作能力。家庭中要有很好的休息条件,需要高枕卧位或半卧位休息,合理的饮食配合治疗。有效地治疗引起慢性心力衰竭的病因,有风湿性病变者,要控制风湿活动;过高的血压波动,要进行降压治疗;甲状腺功能亢进者和贫血病人,也要有相应的治疗。这样,慢性心力衰竭的治疗效果才能有保证。具体治疗时,通常应用强心药、利尿药和血管扩张药。洋地黄类药,一般采用小剂量地高辛口服的方法,血管扩张药中,哌唑嗪常被首选。另外,还要积极预防情绪激动、劳累、各种感染和心律失常等加重心力衰竭的诱因。

9、心力衰竭怎么办?

心力衰竭简称心衰,是各种心血管疾病发展到无可挽回的终末状态,患者一旦患上心衰,会感觉寝食难安,惶恐不已。得了心衰,其实想要完全治愈确实很难,只有极少的一部分原因造成的心衰是可以被治愈的,大部分都很难被治愈。但是,生活中做好这些事情,却可以让心衰慢下来。

心衰患者饮食注意

患者要做到每顿饭都不宜过饱,否则会给心脏带来很大的压力,一般来说7成饱就可以了;日常进食,青菜、水果可以相对多吃一些;另外,心衰患者要尽量少碰一点高油高脂高糖的食物。

心衰患者运动注意

运动对于疾病的康复是非常有帮助的,同样面对心衰患者也是如此。但是需要注意的是,心衰患者要根据自身的心衰程度,按照医生的推荐来选择合适的运动和运动量,以不劳累为锻炼目的来进行运动。一旦在运动过程中出现胸痛、胸闷、呼吸困难等情况,要立即停止运动,休息后如若没有好转,需要马上联系医生进行检查治疗。

心衰患者要限盐限水

1、控制水的摄入量

心衰会导致身体内的水钠潴留,即过多的水分存留在心脏、各组织和器官。反过来,水钠潴留又会促进心衰症状的出现。

轻中度症状患者:常规限制液体摄入并无益处。

严重低钠血症患者:液体摄入量应

严重心衰患者:液体摄入量限制在1.5-2.0L/天,有助于减轻症状和充血。

2、控制盐的摄入量

心衰患者应适当控制每日盐的摄入量,应比一般食盐量偏少,这样对控制NYHAⅢ-Ⅳ级心衰患者的充血症和体征有帮助。

轻度心力衰竭患者:每天摄入食盐5克。

中度心力衰竭患者:每天摄入食盐2.5克。

重度心力衰竭患者:每天摄入食盐1克。

戒烟戒酒

戒烟

烟草的燃烧中会产生的化学物质高大上千种,其中至少有40种致癌物质。尼古丁是烟草中的主要成瘾成分,对*的交感神经具有显著的兴奋作用。它通过刺激肾上腺分泌肾上腺素,从而导致呼吸兴奋、血压升高,心路加快。

烟草中的焦油、一氧化碳、尼古丁等多种有毒物质会损害心肌和血管壁、引起脂质代谢紊乱、血液粘稠度增高,可导致高血压、高胆固醇症等。

对于心衰患者来说,因本身心肌收缩功能 及血管壁的光滑程度及弹性就有不可逆的损害,再次受到这些有害物质的刺激,更是雪上加霜。因此心衰患者千万不能将戒烟还停留在口号上,应该尤其注意保护自己的心脏及血管,主动远离烟草的危害。

戒酒

健康人饮酒后心脏收缩功能可减低,这种变化是可逆的;此外,饮酒尚能使心率加快,外周血管扩张,对某些心血管疾病患者不利。

保持体重

心衰是各种心脏病的严重阶段,限制钠水的摄入量是心衰的重要治疗措施。了解心衰患者钠水摄入情况可以及时指导治疗方案调整并预防心衰恶化,而测体重是一个简单易行检查体内液体潴留状况的重要方法。

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