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养生堂门脉高压

发布时间:2020-07-27 07:22:08

1、门脉高压的原因

长期饮酒,腹水及心脏器质性病变都可引起...
建议全面检查,门脉高压的原因最主要还在肝脏

2、什么是门脉高压

门静脉高压症是由于各种原因使门静血流受阻血液瘀滞时则门静脉压力升高从而出现一系列门静脉压力增高的症状和体征与之相关疾病著名就医指南查看本站相应页面:肝硬化肝腹水消化道出血脾功能亢进门静脉高压症的病因肝内型:按病理形态的交流不同又可分为窦前阻塞和窦后阻塞两种窦前阻塞常见的原因是血吸虫病性肝硬化窦后性阻塞的常见病医生因是肝炎后肝硬化肝外型:文章主要是肝外门静脉主干血栓形成门静脉主要提出属支的阻塞所致门静脉高压症的症状:门脉高压症多见于中年男子病情发展缓慢症状与体征因病因现为不同而有所差异毕业临床表年青现为脾肿大脾功能亢进进而发生食管胃底静脉曲张呕血和黑便及腹水等症状和体征但北京主要是脾肿大脾功能亢进呕血和腹水(一)脾肿大:脾肿大多合并有脾功能亢进症状如贫血血细胞及血小板减少等一般而言脾脏愈大脾功能亢进愈显着(二)上消化道出血:当门静脉压力增高后使胃底静脉及食管下端静脉曲张因此先后食管下端静脉曲张是门静脉高压症的重要表现常因溃疡创伤而破裂出血由于有肝功能损害致凝血机能障碍出血多不易停止培养临床表现为参加呕血和柏油样便等上消化道大出血症状(三)腹水:肝内型门脉高压症的晚期腹水的出现是肝功能代偿不全的表现在有腹水的病员中腹壁浅静脉往往曲张较明显有时伴有黄疸门静脉高压症的检查:门脉高压症的应用诊断一般不困难食管下段静脉曲张可以突出通过食管钡餐检查确定组织同时还需检查血常规生化全项门静脉高压症的治疗中心:基本的组织治疗仍然是医生内科治疗核心外科主任广州主要是高尚治疗或预防食管下段静脉曲张破裂出血以及治疗病人脾功能亢进大部分患者需联系经过妥善准备后择期手术参加有时当大出血采用非手术腹腔住院治疗不能控制时则要施行紧急止血手术部委(一)手术日本治疗等奖:分流年青手术:是采用门静脉卫生系统主干及其临床主要分支与腔静脉及其出生主要分支血管吻合使较高压力的门静脉血液分流入腔静脉中去由于能有效的降低门静脉压力是防治大出血的较为理想的方法断流术:一般包括腔内食管胃底静脉结扎术贲门周围血管离断术冠状静脉结扎术近年来应用卫生部纤维内窥镜将硬化剂直接注射到曲张静脉内上消化道大出血紧急处理:()非手术留学治疗好评:①及时补足血容量纠正休克;②使用止血药物(立止血止血环酸止血芳酸肝素钠);③三腔管压迫止血:()手术项目疗法:经非手术妇产处理之后若血压脉搏不能恢复正常三腔管胃管内抽出鲜血甚至血压继续下降则应考虑急诊外科学位手术得以年青治疗

3、门脉高压症能逆转吗【肝硬化】

你好!乙肝后肝硬化并门脉高压、脾肿大、食道下段静脉曲张,如果没有胃出血的历史,可以继续你目前的护肝、抗病毒治疗,定期复查;如果有出血史,肝功能好,可以行脾切除、食道胃底周围血管结扎术,但该治疗无法使肝硬化逆转的;如果肝功能很差,如伴有黄疸、腹水、下肢浮肿等,则只能实施换肝手术才能治好

(杨定华大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

4、门脉高压症,有什么有效的办法吗

病情分析:
你好,门静脉高压是一组由门静脉压力持久增高引起的症候群。大多数由肝硬化引起,少数继发于门静脉主干或肝静脉梗阻以及原因不明的其他因素。当门静脉血不能顺利通过肝脏回流入下腔静脉就会引起门静脉压力增高。表现为门-体静脉间交通支开放,大量门静脉血在未进入肝脏前就直接经交通支进入体循环,从而出现腹壁和食管静脉扩张、脾脏肿大和脾功能亢进、肝功能失代偿和腹水等。最为严重的是食管和胃连接处的静脉扩张,一旦破裂就会引起严重的急性上消化道出血危及生命。
指导意见:
门静脉高压病人病情稳定而无明显其他并发症时,可根据以下原则综合治疗,以针对病因或相关因素治疗为主。治疗包括:休息、饮食、病因治疗,支持治疗、护肝、降酶、退黄治疗等。

5、门脉高压怎么治疗啊?

手术治疗:
1.分流手术:是采用
门静脉
系统主干及其主要分支与腔静脉及其主要分支血管吻合,使较高压力的门静脉血液分流入腔静脉中去,由于能有效的降低门静脉压力,是防治大出血的较为理想的方法。
2.断流术:一般包括腔内食管胃底静脉结扎术、
贲门周围血管离断术

冠状静脉
结扎术。近年来应用纤维内窥镜将
硬化剂
直接注射到曲张静脉内。
3.
上消化道大出血
紧急处理:
(1)非手术治疗:①及时补足
血容量
,纠正休克;②使用止血药物(
立止血
,止血环酸,
止血芳酸
,
肝素钠
);③三腔管压迫止血:
(2)手术疗法:经非手术处理之后,若血压脉搏不能恢复正常,三腔管
胃管
内抽出鲜血,甚至血压继续下降,则应考虑急诊外科手术治疗。

6、治疗门静脉高压症的最好方法是什么?

一、一般治疗和饮食治疗
门静脉高压病人病情稳定而无明显其他并发症时,可根据以下原则综合治疗,以针对病因或相关因素治疗为主。
1、休息:肝硬化门静脉高压病人在肝功能代偿期,一般不强调卧床休息,病情轻微者,可适当参加一般工作,但应适当减少劳动时间及劳动强度,注意劳逸结合,以不感觉疲劳为宜。病情较重或近期曾有消化道大出血等并发症史者应停止工作,以保证有足够的卧床休息及睡眠时间,防止疲劳。休息可利于肝脏微循环的改善,促进肝细胞再生修复,减轻肝损害。
2、饮食:由于门静脉高压病人整个胃肠道功能受到影响,因此应给予高热量易消化的软食。对于慢性肝病病人通过合适的饮食可以补充营养,改善肝脏代谢,增强机体抵抗力,促进肝细胞再生、修复,并能防止各种并发症的发生。原则上宜给予热量充足,富含各种维生素的食物,食物中除含有高糖、高蛋白质(有肝性脑病者应限制蛋白质摄入)、适当脂肪、维生素外,还应含有各种无机盐及微量元素。每天热量要保证在8371~12556(2000~3000卡)。以高糖为主,如米、面、谷类。蛋白质每天给予100g左右,尽量选用富含各种氨基酸或氨基酸比较完全的蛋白质如鱼、瘦肉、禽、蛋、奶及豆制品等。脂肪一般不宜过多,每天30~50g即可。食物以软食为主,应避免坚硬粗糙食物对食管胃黏膜造成机械损伤,尽量控制辛辣刺激性食物,严禁饮酒。对于出现并发症或进食不足者,可给予静脉补充高营养。
3、病因治疗:针对肝硬化发生的病因进行治疗是降低门静脉高压的基础,应积极消除病因。如肝炎性肝硬化病毒复制者可给予干扰素、免疫核糖核酸、胸腺素等治疗。近年应用拉米呋啶抑制乙肝病毒复制有一定疗效,但需长期用药。酒精性肝硬化病人应禁酒,血吸虫病肝硬化可给予吡喹酮、硝硫氰胺治疗。
4、对症支持治疗:因恶心、呕吐等消化道症状进食不足或不能进食者,可给予极化液、能量合剂并加用维生素C、B族等静脉滴注,给予止吐药物如多潘立酮、甲氧氯普胺(胃复安)、普鲁卡因/溴米那/苯酚(爱茂尔)等。低蛋白血症者可给予人血白蛋白、新鲜血浆等输注,也可给予丙酸睾丸酮促进蛋白合成。也可根据病情给予复合氨基酸、肝用氨基酸输液(支链氨基酸),酌情补充维生素K、B12。
5、护肝、降酶、退黄治疗:种类繁多,除上述各种维生素外,还可选用维丙胺、肝乐、联苯双酯、水飞蓟宾片、肝得健、甘草甜素(甘利欣)、门冬氨酸钾镁、熊去氧胆酸、原卟啉钠(护肝片)、肌苷、辅酶A、促肝细胞生长素、苦黄、大黄等制剂进行治疗,疗效差异不大。
6、抗肝纤维化治疗:目前在尚无有效方法根治引起肝硬化原发病的情况下,减缓或阻止肝纤维化进程就显得相当重要,近年来防治肝纤维化的治疗研究虽有较大进展,但临床疗效尚不理想。可给予干扰素、前列腺素、多聚不饱和卵磷脂、秋水仙碱、青霉胺、单胺氧化酶抑制药及钙通道阻滞药等,可抑制胶原纤维的合成,具有一定作用。另外还可给予中药制剂如丹参、复方鳖甲片、虫草菌丝、汉防己甲素等。
7、腹水的治疗:腹水的出现是肝脏功能受损达一定程度的表现,肝功能愈差腹水愈难消除。故腹水的治疗重在纠正和恢复肝脏功能。肝脏功能基本正常,病人可无腹水出现。如病人仅有少量腹水,无需特殊处理。如病人腹水较多,则需要进行必要的治疗。由于水钠潴留是腹水发生、发展的主要原因,应从控制水钠摄入、促进水钠排出两方面进行治疗。促进水钠排出的方法主要有:给予利尿药、导泻法、腹腔穿刺放液术或者腹水自体回输治疗。如有血浆白蛋白降低,可输入血白蛋白、血浆等,也可给予丙酸睾酮促进白蛋白的合成。如有继发腹腔感染,可给予广谱抗生素治疗。如为癌性腹水,根据癌肿的性质腹腔穿刺化疗。

7、门脉高压症治疗方法及费用??

希望能帮助你

门静脉高压症按照病情发展,采用不同的治疗手段,不一定就需要外科手术治疗。一般情况是这样的:门静脉高压症早期,肝硬化程度不重,门静脉压力只是略高于正常,一般不存 在脾肿大、食管胃底静脉曲张等严重并发症,或者说,这些并发症才刚刚开始发生 和发展。此时,患者的病情较为单一,主要表现为肝功能的异常波动,门静脉高压 症的发展也较缓慢,治疗上应以内科治疗为主,主要措施是针对基础肝病进行治疗 ,如果肝硬化是乙肝引起的,就治乙肝,是丙肝就治丙肝,基础肝病治好了,或者 稳定了,门静脉高压症自然会痊愈或是好转。 综上所述,早期和中期的门静脉高压症,完全是一个内科疾病,治疗上应以药 物治疗为主。
门静脉高压症晚期病情进展快,应及早考虑手术治疗 随着肝硬化程度的加重,门静脉高压症的持续发展,会出现食管胃底静脉曲张 、脾肿大、脾功能亢进等并发症,进而,会相继发生食管胃底曲张静脉破裂出血、 、腹水、原发性腹膜炎等严重并发症,意味着门静脉高压症已发展到了晚期。 门静脉高压症晚期,病情往往复杂,且发展快,且不易控制。主要原因是因为 时患者体内已存在着三个恶性循环圈。 第一个恶性循环圈是由脾脏增大引起的。脾脏增大时,由于脾脏内血窦有明显 增多,脾动脉异常增粗,单位时间内从脾动脉系统内涌入门静脉系统的血液有显著 增加,门静脉的压力自然就明显升高,反过来,这又会导致脾脏的进一步增大,形 成恶性循环。
根据你提供的情况,说明你爸爸已经是中晚期,不然,医生不会建议做脾切除手术。
那下面给你说下脾切除手术的问题:肝内型门静脉高压症合并脾功能亢进者肝外型门静脉高压症如脾动脉瘤脾动静脉瘘及脾静脉血栓等引起充血性脾肿大者均应行脾切除术。
这个手术难度不大,成功率很高,所以你不需要很担心,一般的综合性三甲医院或者专科性三甲医院都可以做到。至于价格问题,因为地域和医院等级的区别,所以不太好给您答复。不过,上海的医疗资源很丰富,好的医院有很多,不过价价格科能会偏高些。

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