左膝髌韧带胫骨附着点

1、请问这膝盖下面突出骨头是骨膜炎吗

不，这个位置是胫前结节，该问题是胫骨结节骨软骨炎（青少年）或胫骨结节骨软骨炎遗留（已成年），主要是由于运动过度导致骨骺受伤造成的。

问题出现多久了？如果你还是青少年，建议立刻完全禁止体育运动两个月到半年，一般能够自愈，之后可以恢复体育运动。如果已经成年建议控制运动的剧烈程度和运动量。

当然了，你带髌骨带或护膝是有一定保护作用的（减小胫前结节受力），但不能解决该问题。

下面是一段介绍，你可以稍微了解一下这个问题：

胫骨结节骨软骨炎主要好发于11～15岁的男孩，男孩较多见。多在参加剧烈运动或长期的过量膝关节运动后产生局部不适。其主要的临床表现有两个方面：1、疼痛 主要在胫骨结节处疼痛，有时候可表现为屈膝痛，出现疼痛性步态。伴轻度肿胀、明显的压痛，轻者在参加剧烈运动时出现，休息后或者局部止动后马上缓解，再次运动后又加重。2、肿胀 主要是胫骨结节处肿胀，一些轻的病例，局部肿胀可不明显，但典型胫骨结节软骨炎患者，由于局部出现坏死、新骨形成、异位骨化等交替过程，同时软组织由于无菌性炎症也出现水肿样改变，胫骨结节处隆起较明显。膝关节局部无肿胀、无压痛，牵拉股四头肌可局部疼痛。

该问题主要是胫骨结节局部无菌性的炎症和骨坏死、新骨形成交合过程。正常的股四头肌末端腱纤维越过髌骨而延续为髌腱，止于胫骨结节部，其附着处的连接方式为骨组织钙化软骨层一纤维软骨带一腱纤维连接。正常的胫骨结节部骨骺为舌状骨骺，属牵拉骨骺，一般在11岁左右，出现胫骨骨凸的骨化中心，至16岁时，胫骨近端骨骺与胫骨骨凸骨化中心联合成为胫骨结节。由于剧烈运动或膝关节的过量长期运动，导致股四头肌附着点即胫骨结节处骨骺血供受到影响，表现为局部骨骺血供障碍，影响骨骺正常生长，同时附着点继续接受外来的牵拉刺激，引起部分撕脱。但由于成纤维细胞的分化和成骨细胞的活动，髌韧带及其附近的软组织又出现新的成骨现象，导致异位骨化的产生。表现为局部既有骨骺坏死，又有新骨的形成，使局部骨质增生，胫骨结节增大，向前突出畸形。同时部分骨骺由于持续的牵拉导致骨骺移位，进一步产生畸形。

当然，描述比较吓人，但是这个问题在青少年中还算常见。解决的关键还是在于克制运动，所以如果是这个问题，一定要坚持至少两三个月不要运动（休息一周可能就会不痛了，但是再次剧烈运动很可能继续损伤又开始疼痛）。

2、膝盖下的胫骨粗隆突起，按下有刺痛感，是怎么回事？

青少年在剧烈运动时，股四头肌的强力频繁地收缩，通过髌韧带而牵拉胫骨粗隆骨骺。该部易受积累性损伤。使其组织内压增高而致血运障碍，引起缺血性坏死。

3、今天蛙跳用力过猛膝盖下面的胫骨最上部疼痛，上楼梯蹲的时候会疼，不知道是不是髌韧带受损，求科普

你好，今天蛙跳用力过猛膝盖下面的胫骨最上部疼痛，上楼梯蹲的时候会疼，这就是髌韧带受损，需要休息热敷的，

4、论述膝关节的基本结构与运动

膝关节由下股骨，上胫骨和髌骨组成。它是人体最大，最复杂的关节，属于滑车关节。

膝关节的关节囊薄而松散。它附着在每个关节面的周边，并通过韧带加强，以增加关节的稳定性。主要韧带包括：

1、髌韧带

它是股四头肌肌腱的中央纤维索，从髌骨向下延伸到胫骨转子。髌韧带平坦而结实，其浅表纤维穿过髌骨并连接股四头肌肌腱。

2、腓侧副韧带

它是一种坚韧的纤维索，起源于股骨的外上髁，向下延伸到腓骨的头部。韧带表面多由股二头肌腱覆盖，股骨腱与外侧半月板不直接相连。

3、胫骨副韧带

宽扁平束，位于膝关节的内侧后部。从股骨的内侧上髁，它向下连接到内侧胫骨髁和相邻的骨体，并与关节囊和内侧半月板紧密连接。胫骨副韧带和腓侧副韧带在伸展膝盖时是紧张的，在弯曲膝盖时是松弛的，而当半膝弯曲时最松弛。因此，允许膝关节在半屈曲位置进行一些内旋转和外旋。

4、斜韧带

它从半膜肌腱延伸，从内侧胫骨髁开始，向外倾斜向上，在股骨外侧髁末端，并将一些纤维与关节囊融合，以防止膝关节过度伸展。

5、膝关节的十字韧带

位于膝关节中间，非常结实，坚韧。它由滑膜衬里，可分为前后两部分。

前十字韧带（ACL）起源于小腿的内侧部分并从胫骨髁间区域下降，与外侧半月板的前角愈合。纤维以扇形方式附接到外侧股骨髁的内侧。

后十字韧带比前十字韧带更短，更强壮，更垂直。从胫骨髁间隆起的后侧，向内侧倾斜向上，附着于股骨内侧髁的外侧。

膝关节十字韧带牢固地连接股骨和胫骨，这可以防止胫骨沿着股骨向前和向后移动。前交叉韧带是膝关节伸展最紧张的，可以防止胫骨向前移动。后十字韧带是膝关节屈曲最紧张的，可以防止胫骨后倾。

一般来说，膝关节只能进行屈曲和伸展，因为此时它是滑车状的。在屈曲位置，髌骨向上移动。此时，膝关节是双髁的，因此它可以进行屈曲和伸展，以及轻微的内旋和外旋运动。由于膝关节两侧存在侧副韧带，因此不能进行牵开和伸展。

(4)左膝髌韧带胫骨附着点扩展资料：

膝关节的辅助结构：

膝关节的滑膜层是整个身体中最宽和最复杂的。 它附着于关节的每个骨的关节表面的周边并覆盖除关节软骨和半月板之外的所有结构。

滑膜位于髌骨的上缘上方并向上突出以形成股四头肌腱与股骨体下部之间约5cm深的髌上囊。

在髌骨下方的中线的两侧，滑膜层的一部分突出到关节腔中，形成一对在褶皱中具有脂肪组织的翼状褶皱，填充关节腔中的空间。 还存在未与关节腔连接的滑膜囊，例如位于髌韧带和上胫骨之间的深髌下囊。

5、膝盖下方胫骨上方的那个凸起来的骨头是什么？？

应该是胫前结节或者胫骨粗隆

你应该是青少年吧？如果是这个问题倒是比较好判断，基本可以确定是胫骨结节骨软骨炎或者叫作胫骨结节骨骺炎；这里讲一下胫骨结节骨软骨炎，你自己对比一下看看

胫骨结节骨软骨炎表现有发力疼（起身，跳跃，爬楼梯），下蹲疼，按压疼，结节硬化凸起等；胫骨结节骨骺是髌韧带的止点，是牵拉性骨骺。由于股四头肌的反复强烈的收缩暴力，造成该处骨骺的慢行损伤性炎症，以致缺血性坏死，一般是之前有外伤如跌伤和碰伤。常见于10---15岁的喜爱运动的少年。应对措施是严格禁止运动两个月半年，一般可以自愈。一般情况下，即使青春期继续疼痛，在20岁以后，因胫骨结节骨骺骨化于胫骨结节融合，一般疼痛症状会自消，但是也有比较严重的成年后每次运动后还是会疼。

当然，描述比较吓人，但这问题其实在青少年中比较常见，只是需要休息，重点也是应该放在休息上；注意这个现在还没有药物能治疗，最多是缓解疼痛的，比如你说的药膏一类。总之如果是这个问题，那么也不用太担心

总结一下，如果你是刚刚出现这个情况，尽快完全停止运动（包括慢跑，踢球打球更是不行，上楼梯也要一格一格上，下蹲不能太久，总之不能让胫前结节过度受力，也不要用力按压伤处），估计最多两个月就能自愈；还要注意要连续一段时间不要让髌韧带发力过猛（一般休息一星期就不疼，但再次运动又会疼，所以至少休息一个月以上）；有问题可追问

6、参与膝关节运动的主要肌有哪些

膝关节的肌肉分为膝关节屈肌群和膝关节伸肌群，参与膝关节运动的各肌群的主要肌如下：

（一）膝关节屈肌群
1．股二头肌（biceps m．of thigh）长头(long head) 起于坐骨结节，以股二头肌肌腱止于腓骨小头。
功能：膝关节屈曲和外旋。由坐骨神经支配。
2．股二头肌（biceps m．of thigh）短头(short head) 起于股骨嵴外侧唇，以股二头肌肌腱止于腓骨小头。 功能：膝关节屈曲、外旋。由坐骨神经支配。
3．半膜肌(semimembranosus muscle) 起于坐骨结节，止于胫骨内侧髁并延续为腘斜韧带附着于关节囊。
功能：使膝关节屈曲、内旋，并能紧张膝关节囊。由坐骨神经支配。
4．股薄肌(slender m．)：在大收肌的内侧起于耻骨下支，止于胫骨粗隆内侧部。功能：膝关节屈曲内旋。由闭孔神经支配。

（二）膝关节伸肌群
1．股四头肌(quadriceps m．of thigh) 有四个头，分别称为股直肌、股外侧肌、股中间肌及股内侧肌。四个头向下汇成四头肌腱附着于髌骨，往下借髌韧带止于胫骨粗隆。由股神经支配。
2．股直肌(rectus femoris muscle) 起自髂前下棘和髋臼上缘，止于股骨粗隆。
功能：伸膝关节，屈髋。
3．股外侧肌(vastus lateralis muscle) 起自大转子和股骨嵴外侧唇，止于股四头肌肌腱。
功能：伸膝关节。
4．股中间肌(vastus intermedius muscle) 起自股骨前面，止于股四头肌肌腱。
功能：伸膝关节。
5．股内侧肌(vastus medialis muscle) 起于股骨嵴内侧唇，止于股四头肌肌腱。
功能：伸膝关节。