喙肩韧带伤

1、■非诚勿扰■肩部撞伤（可能是喙肩韧带或喙锁韧带或喙肱韧带损伤）

三个月的时间！如果还不好应该不是肌肉损伤！建议你去医院看看！不过你能动证明骨头也没什么问题！我觉得也很有可能是软组织损伤！如果不想去医院，这个时候，已经过了三个月，应该不是运动能好的！建议你静养一段时间，如果还不好就去医院就诊吧！扶他林是比较好的！每晚睡前涂一点扶他林也许能好得快点！

2、手的肩膀韧带拉伤，貌似有后遗症。怎么办

肩周炎其实是肩关节周围损伤产生炎症的一个统称。现在把它细分注：肱二头肌长头腱炎，喙肩韧带炎等等。我在临床治疗各关节损伤当中，治疗完毕后都是告诉患者回家后先尽量避免活动，应休息。唯独肩关节在给病人治疗完以后，都是嘱咐病人回家锻炼。在此给大家介绍一种锻炼方法，患者侧面对墙而站，身体直立，离墙距离以胳膊平伸，手指伸直触到墙面的距离为准，然后患者以手指攀墙做向上抬臂的动作，此疗法俗称“爬墙疗法”，有些症状轻的病人自己锻炼可治愈。

3、人工韧带和自体韧带有什么区别

1、材料不同:

人工韧带：目前国际上有很多品牌的人工韧带，是用纤维，类似于登山等户外运动用的那种绳子，做成的韧带。

自体韧带：即医生手术时根据病人所需重建的韧带的长短，从病人自己的小腿后面取一段肌腱，好象是掴绳肌，然后系扎好，作为重建的韧带用可吸收钉固定在前交叉韧带位置。

2、优点不同：

自体韧带手术的好处一是肌腱取自自己的身体，没有排斥反映；二来毕竟取的是人体组织，没有其他异常情况出现。

人工韧带：优点是手术后不需要自体或异体韧带还需要韧带化一段时间，人工韧带手术后很容易恢复活动度，所以大多运动员受伤后会采用此方法。

3、缺点不同：

自体韧带缺点就是小腿里面也有一段创伤，恢复的时候需要时间稍微长一些。

人工韧带缺点是由于是用纤维制成，长期运动后会有纤维残骸落在关节腔中，而且此项技术出现时间较短，长期效果目前不可考证。

4、费用不同

自体韧带费用相对便宜。

人工韧带费用昂贵，一般比较好的国际品牌一条韧带在2-3万元。

4、肩袖损伤要注意什么？大概什么时候能好？

肩袖(rotator cuff)是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌的肌腱在肱骨头前、上、后方形成的袖套样肌样结构。Clark等认为，肩袖肌群在近肱骨大结节止点处融合为一。喙肱韧带在冈上肌、冈下肌之间的深浅两面使肩袖的联结得到加强。

治疗方法的选择取决于肩袖损伤的类型及损伤时间。肩袖挫伤、部分性断裂或完全性断裂的急性期一般采用非手术疗法。
1.肩袖挫伤的治疗 包括休息、三角巾悬吊、制动2～3周，同时局部施以物理疗法，以消除肿胀及止痛。对疼痛剧烈者可采用1%利多卡因加皮质激素做肩峰下滑囊或盂肱关节腔内注射。疼痛缓解之后即开始做肩关节功能康复训练。
2.肩袖断裂急性期 仰卧位，上肢零位(zero position)牵引，即在上肢处于外展及前上举各155°位做皮肤牵引，持续时间3周。牵引的同时做床旁物理治疗，2周后，每天间断解除牵引2～3次，做肩、肘部功能练习，防止关节僵硬。也可在卧床牵引1周后改用零位肩人字石膏或零位支具固定，以便于下地活动。零位牵引有助于肩袖肌腱在低张力下得到修复和愈合，在去除牵引之后也有利于利用肢体重力促进盂肱关节功能的康复。
3.手术治疗适应证 肩袖大型撕裂，非手术治疗无效的肩袖撕裂，以及合并存在肩峰下撞击因素的病例。大型的肩袖撕裂一般不能自行愈合，影响自行愈合的因素是：
(1)断端分离、缺损。
(2)残端缺血。
(3)关节液漏。
(4)存在肩峰下撞击因素。
经4～6周的非手术治疗，肩袖急性炎症及水肿消退，未能愈合的肌腱残端形成了较坚硬的瘢痕组织，有利于进行肌腱修复和止点重建。
肩袖修复的方法很多，常用的方法是Mclaughlin法，即在肩袖原止点部位大结节近侧制一骨槽，于患臂外展位将肩袖近侧断端植入该骨槽内(图3)。
此方法适应证广泛，适用于大型、广泛型的肩袖撕裂。为防止术后肩峰下间隙的粘连和撞击，在肩袖修复的同时应切断喙肩韧带，并做肩峰前外侧部分切除成形术。对存在肩峰下撞击征的患者，肩峰成形术是其适应证(图4)。
对于冈上肌腱和冈下肌腱广泛撕裂造成的肩袖缺损，也可把肩胛下肌上2/3自小结节附着部位游离，形成肩胛下肌肌瓣向上转移，覆盖固定于冈上肌腱和冈下肌腱的联合缺损部位(图5)。此外，Debeyre的冈上肌推移修复法对冈上肌腱巨大缺损也是一种手术治疗方法。即在冈上窝游离冈上肌，保留肩胛上神经冈上肌支及伴行血管束，将整块冈上肌向外侧推移，覆盖肌腱缺损部位，并使冈上肌重新固定在冈上窝内(图6)。对大型肩袖缺损还可以利用合成织物移植进行修复。肩袖修复患者经过术后物理疗法和康复训练，肩关节功能可以达到大部分恢复，疼痛能得到缓解，日常生活活动能够得到满足。

5、左肩伤筋，左肩喙肱韧带有水肿伤，左肩活动受限，如何治疗呢？时间有

你好，可以到康复科针灸和烤电治疗的。

6、举重用力过猛导致肩肌腱拉伤，我是一名摔跤运动员，因被对方压倒想推对方翻身，因左手用力过猛导致左肩拉

你这个情况在健身中很常见，多数因为准备活动不充分、训练模式单一、增加负荷过快等原因引起的。但是这只是根据你的叙述得来的结果，具体还应该作进一步的检查才能得知。根据你的叙述大体能判断出一些，你看一下以下内容应该对你有帮助。

肩袖损伤也成为冈上肌综合征、退行性肌腱炎、肩部撞击综合征。运动损伤最常见，一般是外伤引起，也有一部分是局部劳损所致。病变组织波及到肌腱、韧带、滑囊、关节囊、软骨及骨等多组织。当然也不排除滑囊出现急性或慢性炎症。
你这个应该属于慢性劳损性损伤。因为健身一些动作需要在一些特定的姿势，反复进行超出负荷或者活动生理范围的的活动，练肩部很多动作都需要肩峰及喙肩韧带、肱骨头的摩擦，使肌腱、韧带、滑囊等组织发生纤维断裂、纤维变性严重可能导致出血火灾组织修复过程中形成瘢痕。
主要表现：肩外展、内收、内旋受限，抗阻痛加重，痛点多在肩峰下、结节间沟，肱骨大结节最为明显。
康复建议：
1防止肩部外伤及感染
2按摩：效果比较好，但必须因人、因时、因伤用不同的手法，力道适度为宜。在痛点处、大小结节、结节间沟、肩胛骨喙突等部位加强刮、拨、理、顺、揉等手法
3针灸：针刺及电针都可
4理疗：蜡疗、磁疗、超声波、超短波均有疗效
5肩部力量强化必须多样化，避免单一的训练方式。严格控制运动量，循序渐进，杜绝忽大忽小的负荷变化。
6注意防风、寒、湿与过劳
7训练可加支持带

7、网球运动中引起肩袖损伤的原因？如何治疗？

肩袖损伤系指肩袖肌腱或合并肩峰下滑囊的损伤性炎症病变，肩袖肌腱由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌4个肌腱组成，附着在肱骨大结节和解剖颈边缘。主要功能是使肱骨头紧密靠着肩关节盂，起稳定肩关节作用及协同三角肌实现上肢外展的功能。当网球运动员正反手击球、挥拍、高压扣球和发球时，由于过分地伸展肩关节附近的肌腱，肩关节反复完成超常范围的运动，而肩袖肌腱周围有肩峰和喙肩韧带，反复强力的伸展运动，使肌腱袖与骨及韧带不断摩擦，或肌肉的反复牵拉，使肌腱、滑囊发生微细损伤或劳损，若不及时治疗，则会使伤势加剧甚至恶化。肩袖损伤发生后肩外展疼痛，有时疼痛会向上臂和颈部放射，肩外展或伴有内、外旋时，疼痛加重。压痛局限于肩峰与肱骨大结节之间，疼痛弧试验阳性。上臂外展上举时，60°以内不痛，60～120°内出现疼痛，超过120°则疼痛消失。

治疗方法如下：

（1）急性肩袖损伤的治疗在急性肩袖损伤中最有效的治疗方法是冷疗，并暂停致伤动作的练习，然后使用抗炎药物、热疗和超声波治疗。功能恢复和治疗要同时进行，否则容易复发。治疗一定疗程后要逐渐加强肩袖及周围肌肉力量的练习。

（2）早期肩袖损伤的治疗对轻微的早期肩袖损伤，由于热身后疼痛缓解，基本上不妨碍网球练习，只要注意患肢适当地放松和休息，及时调整和改变专项训练负荷量，即可使症状逐渐消失。对于症状明显、肩关节受限制和疼痛加剧的患者，应暂停专项训练，使患肢得到充分休息和恢复。同时，局部关节腔内可注射强的松龙、1%～2%盐酸普鲁卡因，并配合局部理疗，如红外线、热敷、蒸熏等，外敷一些有舒筋活络、活血止痛功效的中草药，如红花、乳香、木通、独活、木香、松节、续断、宫桂和紫荆皮等，其治疗效果明显。

（3）后期肩袖损伤的治疗对后期肩袖损伤患者，若已粘连者，可运用推摩、擦摩、揉捏、搓、运拉、分筋和点穴等手法按摩，以放松冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌和侧副韧带。对于后期已有明显伤痛或骨质改变者，应尽快考虑手术治疗以消除病痛，手术还可大大改善肩袖肌腱的屈伸功能。