1、连接脾脏的韧带有哪些
脾胃韧带：内含胃短血管，特点是上短下阔，处理上部显露困难，极易损伤胃壁和撕破脾脏。
脾结肠韧带
脾肾韧带
脾隔韧带：位置较高，深藏于脾窝，且较短窄。手术显露、钳夹均不易，常是脾切除时处理最为困难之处。
脾肾韧带和脾隔韧带的充分游离及切断，是脾手术时将脾托出腹腔的关键所在。在门静脉高压症脾肿大时，上述两韧带又常为侧枝循环建立之处。不仅血管丛生，有时甚至有粗大的静脉深藏其间，脾切除时应特别注意。
2、胃的动脉由哪些，这些动脉走在什么结构内的？它们各由什么动脉发出？胃大部分切除时胃的标志线如何确定？
胃的血管有：(1)胃左动脉，起自腹腔干，沿胃小弯行于小网膜内，向右与胃右动脉吻合成动脉弓，由弓分支分布于胃小弯附近的胃前后壁。(2)胃右动脉：由肝固有动脉发出，沿胃小弯走行于小网膜内。(3)胃网膜右动脉：为胃十二指肠动脉的分支，沿胃大弯走行于胃结肠韧带之间，向左与胃网膜左动脉吻合成动脉弓，沿途发出分支分布于胃的前后壁和大网膜。(4)胃网膜左动脉：发自脾动脉，在胃结肠韧带内行向右。(5)尾短动脉：由脾动脉分支发出，走行于脾胃韧带内，分布于胃底。胃短动脉的分支行向右上，胃网膜左动脉的分支行向右下，两动脉分支之间的胃壁，形成所谓“无血管区”，常作为胃大部切除的标志。(6)胃后动脉：起自脾动脉干，分布于胃底和贲门部的胃后壁。胃大部切除术是指远端胃大部分切除术，切除远端胃的3/5以上，包括胃体大部、胃窦部、幽门部和部分十二指肠。行此手术是，胃小弯侧胃的切断点在胃左动脉第一第二分支之间，大弯侧切断点在无血管区，切除胃约50%，如果大弯侧胃切断点在胃网膜左动脉最后两个分支之间，切除胃约60%-70%；如果大弯侧胃切断点在全部胃短动脉以上，则切除胃约90%-95%.
3、脾破裂严重吗
脾破裂是很严重的。
脾脏是一个血供丰富而质脆的实质性器官，它被与其包膜相连的诸韧带固定在左上腹的后方，尽管有下胸壁、腹壁和膈肌的保护，但外伤暴力很容易使其破裂引起内出血。
脾切除后人体免疫系统功能的完整性遭到破坏，对病菌的抵抗能力必然下降，容易发生严重感染。既往认为治疗脾破裂的首选方法是全脾切除术，许多教科书也主张不论脾裂伤程度如何均有全脾切除指证。随着暴发性脾切除术后感染（overwhelming postsplenectomy infection-OPSI）主要在儿童的报道逐渐增多，这一传统概念受到了挑战。此外，根据脾脏的解剖结构和现有止血措施，脾部分切除已可安全进行。当前脾破裂的处理原则虽仍以手术为主，但应根据损伤的程度和当时的条件，尽可能采用不同的手术方式，全部或部分地保留脾脏。下列手术方式可根据损伤的具体情况选用：
（一）脾修补术
适用于脾包膜裂伤或线形脾实质裂伤。轻微的损伤可用粘合剂止血，如效果不满意者采用修补术。手术的关键步骤是先充分游离脾脏，使之能提出至切口外，用无损伤血管钳或手指控制脾蒂血流，用1-0细羊肠线或3-0丝线缝扎活动性出血点再缝合修补裂口。修补后的针眼渗血可用热盐水纱布压迫或敷以止血剂直至出血完全停止。
（二）部分脾切除术
适用于单纯修补难以止血或受损的脾组织已失去活力，部分脾切除后有半数以上的脾实质能保留者。手术应在充分游离脾脏、控制脾蒂的情况下进行，切除所有失去活力的脾组织，分别结扎或缝扎各出血点，切面渗血用止血剂贴敷及热盐水纱布压迫直至完全停止，最后用带蒂大网膜覆盖。
（三）全脾切除术
适用于脾脏严重破碎或脾蒂断裂而不适于修补或部分脾切除者。
适当的手术前准备对抢救伴休克的伤员有重要意义。输入适量的血或液体可提高伤员对麻醉和手术的耐受性。若经快速输入600～800ml血液，血压和脉搏仍无改善者，提示仍有继续活动性出血，需在加压快速输血的同时紧急剖腹控制脾蒂。控制活动性出血后，血压和脉搏就能很快改善，为进一步手术处理创造了条件。在血源困难的情况下，可收集腹腔内积血，经过滤后回输补充血容易。
4、肝胆脾ct:肝脏汇管区扩张及肝胃韧带间隙淋巴结肿大严重吗
你好，根据肝胆脾ct报告，首先考虑是肝组织的炎性反应、也许体内有细菌,病毒,支原体等感染引起的,应该明确病因。需要结合临床，确诊最终靠病理，一般放射科出的报告，如果高度怀疑是癌，一般都会写出来。