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盂肱中韧带

发布时间:2020-11-22 00:43:30

1、肩锁关节脱位

肩锁关节脱位可因直接暴力由上部向下冲击肩峰而发生脱位,或间接暴力过度牵引肩关节向下而引起脱位,或上肢贴于胸壁跌倒,肩端或前面或后面撞击地面。其力作用于肩峰端,使肩胛骨向前、向下(或向后)错动,而引起脱位。损伤轻者,仅有关节头撕裂、无畸形移位。重者,肩锁韧带、喙锁韧带等断裂,锁骨外端因斜方肌的作用而向下向内错动,因此肩锁关节部出现畸形移位。
可分三型:
1.第一型 肩锁关节囊与韧带扭伤,并无确切的韧带断裂。
肩锁关节脱位
2.第二型 肩锁关节囊与韧带破裂,锁骨外侧端“半脱位”。
3.第三型 肩锁韧带与喙锁韧带均已破裂,锁骨外侧端“真性脱位”。
肩锁骨关节脱位十分常见。多见于年轻人的运动创伤。 1、第一型者在肩锁关节处有轻度肿胀与压痛,临床检查与X线摄片都不能发现锁骨外侧有“半脱位”或“真性脱位”。 第二型者在肩锁关节处有头同样的体征,与对侧相比较,锁骨外侧端比较高,用力按压有弹性感觉,X线片上可看到锁骨外侧端挑起,与对侧比较,至少已有1/2以上已脱位,但不是完全性脱位。 2、第三型者锁骨的外侧端已挑出于肩峰的上方,局部肿胀亦比上述两型重,肩关节活动亦受影响,肩关节任何动作都会加重肩锁关节处的疼痛。病理生理
脱位机制有直接暴力与间接暴力所致两种,以直接暴力多见,肩峰上受到打击,使肩峰与肩胛骨下沉,结果使肩锁关节的韧带结构破裂,如果暴力过大,将会使附着于锁骨上的斜方肌和三角肌止点处肌纤维破裂,并延及肩锁关节韧带与半月软骨。过大暴力会使椽锁韧带亦断裂。 另有一种间接暴力,于倾跌时肩部与肘部均处于90度屈曲位置,此时肱骨头顶住肩胛盂与肩峰,向后方传导的暴力可以使肩锁韧带和椽锁韧带破裂。 分类 可分成三型 1、第一型 肩锁关节囊与韧带扭伤,并无确切的韧带断裂。 2、第二型 肩锁关节囊与韧带破裂,锁骨外侧端“半脱位”。 3、第三型 肩锁韧带与椽锁韧带均已破裂,锁骨外侧端“真性脱位治疗方案 1、第一型 不必特殊处理,三角巾悬吊数天。 2、第二型 有多种意见。a、按第一型处理,理由是并不是每个第二型病例都会产生慢性疼痛。一旦出现疼痛,再作手术也不迟。b、采用压垫与吊带强迫锁骨外侧端复位,这种方法只使用于儿童。c、电视透视下闭合复位与内固定:局麻下,由助手压住四顾外侧端作闭合复位,术者在电视透视监护下经肩峰插入一枚克氏针至锁骨髓腔内。d、切开复位及张力带法固定。 3、第三型 应该手术治疗 ,有两种手术方法比较常见。a、切开复位与张力带法固定。b、再加作锁骨-椽突拉力螺钉固定术。 4、避免创伤。

2、今年10月29日在广州三甲医院照了MR,确诊为左肩关节前中盂肱韧带撕裂,关节腔少量积液。

1、吃药不能治愈韧带撕裂,吃药只是为了缓解疼痛等症状,预防感染。主要还zd是要制动,休息!
2、既然是少量积液,哪就是不严重,因为韧带撕裂后会出血,局部肿胀,所有MR会显示有少量积内液,如果不放心,可以打几天针。
3、西医是不讲究忌口的,除了烟酒及辛辣食物之外,其他不需要禁忌。
4、需不需要手术,要看撕裂的程度,如果是完全断了,容或者大部分断裂,建议手术。如果只是轻微撕裂,按我上面说的,制动,休息,一般2-3周应该就能愈合了,但短期内左手尽量不要做剧烈的运动。

3、肩袖肌健不全性撕裂,盂肱韧带损伤保守治疗要多久才能完全恢复

你说的情况一般需要三周以上

4、什么是Bankart损伤?

所谓bankart损伤是肩关节盂唇前下方在前下盂肱韧带复合体附着处的撕脱性损伤

5、肩部核磁报告:左肩关节肩胛下肌腱、盂肱上、中、下韧带及肱二头肌长头腱盂唇复合体损伤;左肩关节积液。

这里肌肉关节多,都有损伤,恢复时间长。

6、盂肱下韧带的起止

盂肱韧带:为关节囊比较致密的部分,增强关节囊的前部.起于肱骨解剖颈的前下部,向上向内,止于关节盂的盂上粗隆及关节盂唇,分为上,中,下3束,称为盂肱上韧带,盂肱中韧带及盂肱下韧带.该韧带处于关节囊的内面,有约束肩肱关节外旋的作用.其中以肱中韧带最为重要.如该韧带缺如,则关节囊的前壁薄弱而易产生关节脱位.

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