1、哪是翼下颌韧带
翼下颌韧带临床表现,若由牙源性感染所致,则发病急,全身反映首先表现为张口受限,吞咽不,疼痛逐渐加剧,棉布无肿胀,张口时下颌偏向患侧;口内检查可见翼下颌皱襞肿胀、压痛,口外可见下颌支后缘及下颌角内侧丰满有压痛。医源性所致感染,发病缓慢,进行性张口受限,伴微痛,病情发展则与牙源性表现相同。合并多间隙感染者,全身和局部症状更为严重。
翼下颌韧带常是先有牙痛史,继之出现张口受限、嚼咀食物、吞咽疼痛;口腔检查可见翼下颌皱襞处粘膜水肿,下颌支后缘梢内侧可有轻度肿胀、深压痛。由于翼下颌间隙的位置深在,即使脓肿已形成,亦难由临床直接触及波动,常需穿刺方可确定,因而常易延误诊断,致使炎症向邻近间隙扩散、可形成颞下、咽旁、颌下、颌后等多间隙感染,导致病情复杂化。
翼下颌间隙(pterygomandihular space)位于下颌支内侧骨壁与翼内肌外侧面之间。前界为颞肌及颊肌;后为腮腺鞘;上为翼外肌的下缘;下为翼内肌附着于下颌支处;呈底在上、尖向下的三角形。此间隙中有从颅底卵圆孔出颅之下颌神经分支及下牙槽动、静脉穿过,借蜂窝组织与相邻的颞下、颞、颊、颌下、舌下、咽旁、咬肌诸间隙相通;经颅底血管、神经还可通入颅内。
翼下颌韧带常见为下颌智齿冠周炎及下颌磨牙尖周炎症扩散所致;下牙槽神经阻滞麻醉时消毒不严也可引起翼下颌间隙感染;此外,相邻间隙,如颞下间隙、咽旁间隙炎症也可波及。
感染来源常见为下颌第三磨牙根尖感染或冠周炎等,少数为医源性感染(下牙槽神经阻滞麻醉的并发症),还有从邻近间隙感染扩散而来。
翼下颌韧带间隙位于翼内与下颌支内侧骨板之间,位置较深。其周界上、下、前、后、内、外分别为翼外肌下缘、翼内肌在下颌角内侧的附着、颞肌和下颌支前缘、下颌支后缘和腮、翼内肌、下颌支内侧骨板。此间隙被附着于下颌小舌的蝶下颌韧带分为上、下两份。翼下颌间隙内有下牙槽神经、血管和舌神经通过,有蜂窝组织与颊脂体相连,感染可顺着这些组织向上扩散至颞间隙和颞下剑侠,向前扩散颊间隙,向前下扩散至下颌下和舌下间隙,向内可扩散咽旁间隙。
2、打下牙槽神经麻醉为什么下颌下区肿了,摸
一.病史 中国性颌智齿冠周炎史或牙槽神经阻滞麻醉注射史 二.临床表现 翼颌韧带回区红肿压痛十明答显;颌角内侧、颌颌支内侧肿压明显;颧弓部肿胀病发烧、白细胞增高 穿刺经翼颌韧带外侧刺入沿颌支内侧进入该间隙或颌刺入该间隙抽脓明确诊断 病理原 翼颌间隙(pterygomandihular space)位于颌支内侧骨壁与翼内肌外侧面间前界颞肌及颊肌;腮腺鞘;翼外肌缘;翼内肌附着于颌支处;呈底、尖向三角形间隙颅底卵圆孔颅颌神经支及牙槽、静脉穿借蜂窝组织与相邻颞、颞、颊、颌、舌、咽旁、咬肌诸间隙相通;经颅底血管、神经通入颅内 见颌智齿冠周炎及颌磨牙尖周炎症扩散所致;牙槽神经阻滞麻醉消毒严引起翼颌间隙染;外相邻间隙颞间隙、咽旁间隙炎症波及 先牙痛史继现张口受限、嚼咀食物、吞咽疼痛;口腔检查见翼颌皱襞处粘膜水肿颌支缘梢内侧轻度肿胀、深压痛由于翼颌间隙位置深即使脓肿已形亦难由临床直接触及波需穿刺确定易延误诊断致使炎症向邻近间隙扩散、形颞、咽旁、颌、颌等间隙染导致病情复杂
3、今早醒来后打了个哈欠,结果听到右边一声"咔吧",像韧带的声音,之后右下颚就有点痛,嚼东西时右边痛,
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4、下颌骨拉伤水肿几年一直肿?
由于活动不慎或撞击扭伤了下颌骨,导致了下颌骨处的韧带软组织受损,组织充血水肿,增生粘连,无菌性炎症发生,肌酸增高,引发了肿痛的症状发生。
意见建议:建议静养休息,避免劳累,并进行下颌骨的拍片等检查,排除了骨折的病变后,给以外喷云南白药气雾剂,口服布洛芬缓释胶囊,壮骨关节丸等药物治疗。