制动韧带缩

1、19岁男孩,距腓前韧带撕裂一个月,没制动,正常生活,现在卧床休息还有用吗?

应该在距腓前韧带撕裂一个月的时候静卧修养、如果没制动,正常生活,现在卧床休息基本还有用的、只不过修复的不完全

2、闪腰了究竟要不要去医院？

日常生活中，我们在弯腰捡东西时稍微不注意，就容易扭到腰，或者因用力时姿势不当，也会造成腰部扭伤，这就是我们平时经常会提到的“闪腰”。

当“闪腰”发生时，很多人不以为然，认为只要抹抹跌打药膏或是贴贴止疼膏药便可以自行好转。

然而事实并非如此，“闪腰”之后如果处理不当，可能会引起更加严重的后果。

这是因为这种急性腰扭伤可能会引起腰椎关节错位，导致腰痛剧烈，如果治疗不及时，还有可能会埋下慢性腰痛的“隐患”。

所以，今天我们请来了北京某骨科医院的专家刘主任，让他根据自己多年的从医经验，来为我们普及一下“闪腰”之后究竟应该怎么办？

导致“闪腰”发生的原因，可能“伤筋”又“动骨”！

刘主任说，在医学上“闪腰”被称为急性腰扭伤，导致其发生的原因有姿势不当、用力过猛、外伤碰撞以及超限活动等。当“闪腰”发生时，一般老百姓常觉得就是腰部的肌肉拉伤了，其实这样的认识是不够全面的。

“闪腰”一方面可“伤筋”，也就是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织发生了急性损伤，其症状多以疼痛、肌肉痉挛为主。另一方面，“闪腰”也有可能“动骨”，因为“闪腰”有可能会造成小关节错位或是急性腰椎间盘突出。

“闪腰”之后，应该如何处理？

1、腰部制动，尽快躺下

“闪腰”后，第一时间应制动，最好尽快躺下来休息，这是因为在腰部扭伤的瞬间周围软组织会发生一些损伤，这时旁边的肌肉会保护性的收缩，长时间的疼痛刺激会让这种收缩持续，因而肌肉会变得比较僵硬。

卧床休息可让这些紧张的肌肉得以放松，有利于缓解症状。另外，可同时服用腰痛宁来消肿止痛。

2、冷敷

在冰袋下面垫一块毛巾，敷在疼痛部位，可以减轻疼痛，并且冷敷可以使毛细血管收缩，减少肌肉筋膜组织出血。

冷敷每1-3分钟换一次毛巾，连续5-10次即可，敷的时间不要过长，否则会影响血液的正常循环。

3、不要按揉

在急性期不可盲目按揉，因为盲目按揉可能会加重肌肉筋膜组织出血，并且有可能会造成腰椎间盘损伤。

4、热敷

这里要提醒大家的是，当“闪腰”发生后，一定要记住“先冷敷，再热敷”的顺序。

一般情况下，当“闪腰”发生48小时后，受损的毛细血管已经止血，这时才能进行热敷。热敷是为了促进血液循环，使受损的软组织尽快恢复。

5、理疗

待疼痛痉挛症状有了明显改善后，这时患者可适当的进行一些理疗，以加快受损部位的恢复。理疗的方式有很多种，如手法复位、局部按摩、针灸、中药外敷等，应视个人具体情况来进行选择。

“闪腰”到什么程度，需要到医院进行检查治疗？

当“闪腰”发生后，你可以及时去医院进行检查和治疗，但有的人习惯自行在家调理，如果仅感到腰部疼痛，可以通过以上方法自行恢复一段时间，但出现以下情况，那就需要及时到医院进行检查治疗了。

一是仅有腰部疼痛，但卧床休息3-5天，疼痛症状没有减轻，这时患者可前往医院进行检查治疗，避免发展成为慢性腰痛。

二是如果“闪腰”之后，除了腰部疼痛，还伴随着腿部疼痛、麻木、无力等压迫神经的症状，这时很可能是急性腰扭伤诱发了腰椎间盘突出症，这时患者就应该及时前往医院接受治疗了。

3、软组织损伤后，为什么越静养，问题越多？

休息不是无用的，合理使用有助于恢复。过度使用会导致各种功能的退化。软组织损伤后，会有一个急性期，在一周内。炎症在急性期很活跃。我们需要刹车和休息来给软组织一个良好的修复环境。然而，经过急性期后，软组织修复进入第二阶段，即损伤后2 ~ 6周的再生阶段。在这个阶段，越来越多的胶原纤维开始在受损组织中生长以连接受损组织。后来，它慢慢进入第三阶段，即整形阶段，大约在伤后6-8周。通过合理的功能性机械刺激，促进新生儿组织更接近正常组织。

制动对韧带的影响。制动将导致胶原纤维产量减少、胶原纤维排列紊乱、新组织的物理结构和机械性能恶化以及韧带附着处骨组织的吸收。损伤韧带早期控制性低强度运动可以提高瘢痕的硬度和强度，减少瘢痕增生和肥大。运动还可以增加愈合组织的生物力学功能，使新生长的组织在各种功能和结构上更接近正常组织。

固定对软骨的影响。年轻时关节软骨的营养分两部分提供，一部分来自软骨下骨，另一部分来自关节滑液。成年后，骺软骨骨化，只留下滑液用于软骨营养。然而，这种滑液需要关节活动来提供营养，挤压和松弛软骨，促进软骨的营养吸收和代谢废物的排出。这种机制被称为分散机制。长期固定会导致软骨退化、脱水和变薄。关节软骨的恢复离不开机械刺激。我们需要这个练习来提供软骨代谢所必需的扩散机制。

此外，软骨的轻微磨损具有一定的修复能力，这种修复也依赖于一定的应力和摩擦刺激。制动对骨骼的影响。骨头有松质骨和皮质骨。松质骨中有小梁。小梁在最大应力的方向上支撑和生长。骨折后，我们需要在某个阶段停止，但骨痂形成后，我们必须逐渐开始加载。长期停用会导致骨质流失、骨质疏松和高钙血症。而且，长期制动，骨骼没有应力刺激，不利于骨折愈合。锻炼有助于全身血液和新陈代谢，促进骨折愈合。

4、练瑜伽的好处和坏处

5、肘关节骨折了，动了手术。长期制动一个半月，导致韧带粘连。由于没有认真锻炼，拖了半年。还是申不直，弯

你好，继续按照康复训练的动作段炼延长时间，如果自己瞎征求别人的意见训练，那样会悔了自己的切记。

6、什么叫膝关节制动？

你说的膝关节制动是医学上关节制动的一种，主要是处于一些针对性治疗的考虑。利弊兼有，斟酌合理使用。比如得了髌骨软化症的治疗方法就有在其出现症状后首先制动膝关节一到二周，同时进行股四头肌抗阻力锻炼，以增加膝关节稳定性。
关节制动应用于临床已有相当长的时间,主要作用是止痛,加速损伤组织愈合。最近数１０年,人们也逐渐认识到制动对关节的活动和功能有不利的影响,并对其进行研究。韧带是关节外结缔组织成分之一,因其两端与骨连接构成骨-韧带-骨组合体,易于钳夹,在生物力学试验中具有优势。对膝周的交叉韧带,内侧副韧带已有一些研究,而对外侧副韧带的研究甚少。有的研究结果结果提示制动对膝韧带的危害作用非常明显, 而临床上有些情况还要使用制动。故制动时间要短,不要超过8 周,将制动与活动结合起来。此外, 制动后韧带很脆弱, 抗张能力很差, 活动量要由小到大,逐渐增加。突然增大运动量,在韧带还不能承受如此载荷的情况下,可能发生韧带新的损伤。