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韧带断裂诊断

发布时间:2020-10-24 10:55:16

1、膝关节内侧副韧带断裂有哪些表现及如何诊断?

在多数有膝关节遭受突然外翻或旋转外力的外伤史韧带断裂后一般地膝关节内侧显著肿胀局部发生剧痛皮下淤血青紫关节内积血为造成疼痛的主要原因病人多用足尖走路强度外展其膝关节时则韧带断裂处有明显疼痛由于反射性肌肉紧张关节活动受限被动伸直时抵抗及疼痛如将积血抽出后则关节活动即可恢复阳性体征主要是内侧副韧带局部有明显压痛内侧副韧带分为部分断裂完全断裂合并半月板破裂或十字韧带断裂等三种病变部分破裂可局限于韧带浅层或深层上部或下部韧带附着处后上斜部或后下斜部偶有韧带破裂局部出血骨化则影响关节屈伸活动完全断裂可能为浅层自胫骨附着处撕脱深层自股骨附着部撕脱或与此相反其断裂韧带的断端可窜入关节间隙扰乱关节的活动由于韧带富有弹性不易断裂故浅层韧带断裂往往合并股骨髁撕脱性骨折但韧带在胫骨内髁附着处比较广阔故发生撕脱性骨折的可能性较少深层韧带中央部断裂时多合并内半月板边缘破裂加深浅二层在韧带中央部断裂十字韧带亦可同时断裂则膝关节的稳定性必遭到严重破坏诊断并不困难有小腿外展受伤的外伤病史为诊断本症的主要依据其临床表现为韧带附近肿胀出血青紫明显压痛如完全断裂时可在副韧带损伤处摸到有失去联系的裂隙膝关节侧扳试验是最重要的检查方法可确定损伤程度检查者一手握踝关节另一手抵患者膝关节外侧膝关节应处于伸直位或屈曲30°位施加外翻力如果被掰开的内侧副韧带疼痛表示韧带已有损伤如同时有松动关节开口感则为韧带断裂为避免疼痛和肌肉的反射性保护最好能在麻醉下或痛点封闭后再检查检查时一定得嘱咐病人放松肌肉以免出现假阴性由于韧带断裂所引起的关节活动受限采用普鲁卡因局部韧带封闭后则关节活动即可恢复但如系半月板破裂所引起的关节交锁虽抽出关节积血或局部普鲁卡因封闭其交锁有时仍不能缓解结构主要是膝关节MCL浅层承受应力者最容易受损承受应力的顺序即为损伤顺序另外如果MCL损伤未经治疗久之则继发其他韧带松弛出现旋转不稳

2、如何自己判断前交叉韧带损伤断裂

1、 关节扭伤时,有时可听到韧带的断裂声,可以感觉膝关节的错动感。
2、 扭伤后关节疼痛,逐渐肿胀,有时有活动受限。
3、 关节肿胀消退恢复运动后,关节有松动感。
4、 不敢急跑急停,不敢急转身,不敢单腿做大的动作。
5、 大腿会比对侧大腿细。
6、 膝关节反复扭伤。
如果出现以上一种或多种现象,建议你尽快去医院就诊,及早行MRI检查以明确诊断。

3、韧带断裂的鉴别诊断

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4、第一次住院诊断为韧带撕裂,第二次手术诊断为韧带完全断裂,法医鉴定

如果打架致人轻伤二级,涉嫌故意伤害罪,公安机关立案侦查,对犯罪嫌疑人刑事拘留,符合条件的提请检察院批准逮捕。

5、韧带断裂应该如何诊断?

屈膝位胫骨突然遭受暴力向后或向前错动时,则会引起后交叉韧带或前交叉韧带和内侧副韧带的断裂。根据受伤史及临床表现可作出明确诊断

6、膝关节内侧副韧带断裂有哪些表现及如何诊断?

在多数有膝关节遭受突然外翻或旋转外力的外伤史韧带断裂后一般地膝关节内侧显著肿胀局部发生剧痛皮下淤血青紫关节内积血为造成疼痛的主要原因病人多用足尖走路强度外展其膝关节时则韧带断裂处有明显疼痛由于反射性肌肉紧张关节活动受限被动伸直时抵抗及疼痛如将积血抽出后则关节活动即可恢复阳性体征主要是内侧副韧带局部有明显压痛
内侧副韧带分为部分断裂完全断裂合并半月板破裂或十字韧带断裂等三种病变
部分破裂可局限于韧带浅层或深层上部或下部韧带附着处后上斜部或后下斜部偶有韧带破裂局部出血骨化则影响关节屈伸活动
完全断裂可能为浅层自胫骨附着处撕脱深层自股骨附着部撕脱或与此相反其断裂韧带的断端可窜入关节间隙扰乱关节的活动
由于韧带富有弹性不易断裂故浅层韧带断裂往往合并股骨髁撕脱性骨折但韧带在胫骨内髁附着处比较广阔故发生撕脱性骨折的可能性较少深层韧带中央部断裂时多合并内半月板边缘破裂加深浅二层在韧带中央部断裂十字韧带亦可同时断裂则膝关节的稳定性必遭到严重破坏
诊断并不困难有小腿外展受伤的外伤病史为诊断本症的主要依据其临床表现为韧带附近肿胀出血青紫明显压痛如完全断裂时可在副韧带损伤处摸到有失去联系的裂隙膝关节侧扳试验是最重要的检查方法可确定损伤程度检查者一手握踝关节另一手抵患者膝关节外侧膝关节应处于伸直位或屈曲30°位施加外翻力如果被掰开的内侧副韧带疼痛表示韧带已有损伤如同时有松动关节开口感则为韧带断裂为避免疼痛和肌肉的反射性保护最好能在麻醉下或痛点封闭后再检查检查时一定得嘱咐病人放松肌肉以免出现假阴性
由于韧带断裂所引起的关节活动受限采用普鲁卡因局部韧带封闭后则关节活动即可恢复但如系半月板破裂所引起的关节交锁虽抽出关节积血或局部普鲁卡因封闭其交锁有时仍不能缓解结构主要是膝关节MCL浅层承受应力者最容易受损承受应力的顺序即为损伤顺序另外如果MCL损伤未经治疗久之则继发其他韧带松弛出现旋转不稳

7、如何诊断前叉韧带断了

光凭临床症状是不能确诊的,需要有客观的依据,比如组织切片的病理学检查,心电图,CT等,怀疑韧带断裂需要MRI(核磁共振),普通X线片只能呈现骨质,不能照出韧带的。有了片子,就像是合同似的,白纸黑字,说得天花乱坠都不如客观检查来的确切。

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