1、何谓椎板切除椎管探查术?
椎板切除椎管探查术适用于切除椎管后方的压迫物(如黄韧带肥厚皱突、椎板骨质增生肥厚等)、椎管内肿瘤以及椎管前壁后纵韧带骨化组织、外伤性脊椎骨折脱位等椎管中央的和椎管前方的压迫物或减压。椎板切除后,黄韧带皱突对脊髓的压迫即可解除;切开硬膜和切断束缚脊髓的齿状韧带可使脊髓获得局部的游离,有利于避开椎管前壁骨赘的挤压或后纵韧带骨化组织的顶压;椎管内肿瘤除髓内肿瘤外,一般均可通过本术式摘除,以解除其对脊髓的压迫。
椎板切除术一般是以切除颈椎双侧椎板达到减压或暴露椎管为目的,少数病例也可仅切除半椎板,通常将以病变椎板为中心的2 ~ 3个椎板予以切除。手术沿颈后侧入路,暴露椎板后,用薄型咬骨钳或微型气钻(或电钻),选择一较宽之椎板间隙,于双侧各打开一缺口,再沿缺口按预定范围向两侧切除椎板,显露硬膜囊。值得指出的是,在病理状态下,硬膜囊易与椎板形成粘连,故每次切骨前,均应先用神经剥离子进行松解分离,以防误伤。
对怀疑有椎管内肿瘤等病变者,可在直视下探查,如病变位于硬膜囊内,可在脑棉保护下用尖刀切开硬脊膜,通过透明的蛛网膜观察蛛网膜下腔有无病变及异常。对有阳性发现者应酌情处理,如为椎管内肿瘤则应尽力切除。对脊髓本身不宜牵拉,切忌误伤脊髓及其血管。
对颈椎前方较稳定,且减压范围不超过小关节者,一般不需植骨融合;而对前方椎体间关节不稳定者,可行植骨融合术,即取髂骨制成片状置于两侧椎板处,长度超过上下减压椎节各一节以上,骨片两端用钢丝与棘突结扎固定。
2、鼻部剥离子和下颌剥离子区别
剥离子就是医疗手术器械产品的总称。
如:产品,神经剥离子。
主要用途是供骨科手术,用来剥离神经用的。
它是一套系列产品。
显微剥离子器械有手术外科显微镜,神经外科显微球头拉钩。
骨科用的骨膜剥离钳,咬骨钳,骨牵引线……等。
3、脱离父子关系需要哪些手续
不能断绝关系。
我国《婚姻法》也规定了父母子女之间的抚养、赡养的义务。因此,父母子女之间的关系无法通过协议解除,抚养、赡养的义务也不能通过协议来取消,只能因某一方死亡而终止。
(3)黄韧带剥离子扩展资料
亲子之间的权利义务
1、子女对父母有赡养扶助的义务。在父母无劳动能力或生活困难时,子女有义务给付赡养费,并且不因父母的婚姻关系变化而终止。子女有义务尊重父母的婚姻权利,不得干涉父母再婚以及婚后的生活。父母子女之间有相互继承遗产的权利。非婚生子女享有与婚生子女同等的权利,任何人不得加以危害和歧视。
2、父母有保护和教育未成年子女的权利与义务。我国婚姻法第二十三条规定:“父母有保护和教育未成年子女的权利和义务。在未成年子女对国家、集体或他人造成损害时,父母有承担民事责任的义务。”
4、子宫内膜剥离啥意思
月经是子宫内膜周期性剥落形成的
5、建筑资质剥离是什么意思?
资质剥离也叫资质分立,即分立母公司拥有的建筑资质。
相当于拥有建筑资质的公司建立一个子公司或者一个独立的主体公司,然后进行资质分立。资质分立完成后,新成立的子公司或主体公司与母公司进行公司变更,变更完成后进行资质剥离,被剥离的建筑资质属于新成立的子公司或主体公司,然后再进行公司及资质法人变更。这样,一个完全新的建筑公司及建筑资质就剥离出来了。
6、骨科手术器械中常用的 “神经剥离子”是什么样子的?还有没有其他的名称?
剥离子就是金属的柱状,有的一端是直的一端是弯的。有的两端都是直的。有的稍微细一些,有的呈扁平
我这个是示教室演示用的~~所以是破损滴,一端是有断口的
7、马尾神经怎么回事?
马尾神经损伤病因
马尾综合征是与腰椎和荐椎有关的经络损伤和障碍的结果。然而,只有在膀胱、肠道或性功能受损时,才被诊断为马尾神经损伤,这包括现代医学所述的马鞍麻醉的症状,简称鞍麻,就是肛门周围感觉麻木甚至丧失知觉。
如果你有椎管狭窄,那么造成马尾神经损伤的可能性极大,如果在你的马尾神经损伤下有狭窄,最有可能的狭窄是由于你的小关节的椎间盘退化。你也可能有增厚的韧带和狭窄的椎管。其次是腰间盘突出,也有其他不常见的病因如:脊柱创伤损伤导致的骨折和脱臼、腰部的肿瘤或者椎管骨刺,椎管囊肿、盆腔麻痹和手术后遗症等等。
8、剥离的意思是什么
剥离橡胶涂层或橡胶层在外力作用下从基材(如金属或布)或另一橡胶层上分离的过程。和扯离不同的是:剥离是从界面的边缘开始的,而扯离是整个黏合面同时受力。根据剥离时拉力和黏合面之间所夹角不同,还可以分为180°剥离和90°剥离。
剥离掉原子或离子外围的电子的技术。在串列静电加速器及其他类型的重离子加速器中,使用原子的剥离技术,提高被加速粒子的荷质比Q/A,是提高终端粒子能量的最有效的方法。
9、我朋友于2009年被两人用钢管打伤,求专业人员解答是否够上重伤? 请具体解释下是什么伤? 急求!
我朋友于2009年被两人用钢管打伤,求专业人员解答是否够上重伤? 请具体解释下是什么伤? 急求!
悬赏分:0 - 离问题结束还有 14 天 4 小时
我朋友于2009年被两人用钢管打伤,求专业人员解答是否够上重伤? 请具体解释下是什么伤? 急求! 情况如下:
在省级医院诊断报告
临床诊断:腰椎间盘突出症 胸背部左大腿软组织伤
病理诊断:(腰椎)变性、断裂韧带几软骨组织伴钙化 左腿胫神经未引出和软组织损伤
手术过程记录:
手术体位:俯卧位。
手术切口:腰4、5椎体为中心丛行长约12CM切口。
探察所见:腰5神经根坐侧肩部受压明显、水肿。黄韧带肥厚,腰4、5椎间盘偏左侧突出压迫英模囊,椎间盘变性部分钙化,腰椎稳定性差。
手术步骤:麻醉成功后,患者取仰卧位。常规碘酒酒精消毒铺单。做腰4、5椎体为中心纵行长约12CM切口。沿皮肤求口经皮下脂肪及筋膜加深,直到到达荆突。骨膜下剥开赘旁肌,从棘突几赘板直到赘间小关节剥离椎旁肌。椎板拉钩显露视野。在左侧腰5椎板上袁的附着处切开黄韧带并切除,可见黄韧带肥厚,部分钙化。用枪式咬骨钳咬除左侧腰4椎板下缘,神经剥离子剥离英模。探察见:腰5神经根左侧肩部受压明显、水肿,黄韧带肥厚,腰4、5椎间盘偏左侧突出压迫英模囊,椎间盘变性部分钙化,腰椎稳定性差。腰4、5椎体赘弓根处分别斜15度钻孔,探针探察四壁为骨性,逐个攻丝,用配套的器械拧入合适的椎弓根钉。用配套的器械安装弹力棒脊柱固定装置,术中见安装稳定,无副损伤。书中透视见弹力棒固定牢固,位置佳,并出X光片。椎间盘绞刀去处腰4、5椎间盘组织,从骼后上棘出抽区骨髓干细胞2M1,咬碎索取椎板鼓为颗粒状,与干细胞混匀。置入腰4、5椎间盘前方,明胶海绵添塞椎间盘后援。术中见减压充分,植骨好。术区未见活动性出血,用碘伏生理盐水及庆大霉素生理盐水反复冲洗。术区放置生物蛋白胶及胶原蛋白海绵彻底止血。清点器械纱布无误后,置入负压引流管一根,逐层缝合。无菌敷料包扎。术毕全部过程顺利,麻醉满意,患者安反病房。
引流物:负压引流管一根。
跪求! 专业人员给予详细的解答!!