1、前交叉韧带的作用
膝交叉韧带:为膝关节重要的稳定结构,呈铰链式连于股骨髁间窝及胫骨的髁间隆起之间,可防止胫骨沿股骨向前后移位。膝交叉韧带又可分为前后两条,前交叉韧带起自股骨外侧髁的内侧面,斜向前下方,止于胫骨髁间隆起的前部和内、外侧半月板的前角;后交叉韧带起自股骨内侧髁的外侧面,斜向后下方,止于胫骨髁间隆起的后部和外侧半月板的后角。当膝关节活动 时,两条韧带各有一部分纤维处于紧张状态。因此,除前交叉韧带能防止胫骨向前移位,后交叉韧带能防止腿骨向后移位外,还可限制膝关节的过伸、过屈及旋转活动,交叉韧带损伤常与胫侧副韧带或半月板损伤同时发生。
由于大家一般对前交叉韧带损伤认识不足,伤后不影响日常生活,大量前交叉韧带损伤者在广大人群中!如交叉韧带损伤后超过3个月不治疗,则半月板损伤几乎成为必然,随之而来的就是关节软骨损伤、关节退变等不可逆病患。专家提醒:如果感觉不能在快速行走中急停或急转弯,就应该看运动医学科医生,明确是否前交叉韧带损伤!
2、颈部的韧带都有哪些
所谓韧带,即富有坚韧性的纤维带,有加强骨与关节之间的稳固性作用,在颈部起主要作用的有以下几种韧带:
(1)前纵韧带起于枕骨,向下经环椎及推体的前面,止于骶骨前面,由许多组纤维构成,是人体最长最宽厚的韧带,和推体及椎间盘边线紧密相连。其主要作用是限制脊柱的过度后伸活动,位于颈椎的部分能对抗头颅的重量,增强颈椎的稳定性。
(2)后纵韧带位于椎管的前壁,起自第2颈椎,沿椎体的后壁,连结椎间盘,止于骰骨。它和椎体线及椎间盘紧密相连。其主要作用为椎体间的连接并防止脊柱过度前屈。颈部反复多次的劳损,可引起后纵韧带出血、钙化,压迫脊髓,引发脊髓型颈椎病,并对椎间盘的约束作用下降,加速颈椎病的发生。
(3)黄韧带位于椎管后的两个椎板间,起于上一椎板的前下方,止于下个推板的后上方,呈叠瓦状,扁平、坚韧。因其呈浅黄色,故有此称。黄韧带弹性较大,有较强的伸缩性,可协助颈部肌肉维持头颈直立。黄韧带退化肥厚或钙化,可使椎管狭窄,压迫脊髓而引发脊髓型颈椎病。
(4)林间韧带介于相邻棘灾之间,前缘接黄韧带,后方移行于棘上韧带,在腰部较强而预部弱。可限制颈椎的过度前屈。
(5)项韧带棘突之上的连接为棘上韧带,但在颈椎部自第七颈椎棘突向上移行称为项韧带。位于颈后部,呈三角形,底面向上附于枕骨,尖端向下连干棘突及下部的棘上韧带。其子面是矢状,后线游离,前接棘突。可限制颈椎过度前屈。长期伏案工作者,由于项韧带反复多次持续性劳损,可出现出血,钙化或骨化。项韧带钙化在颈椎病病人中相当多见。在生理状态下,各韧带间相互协调,以维持颈椎各项活动的动态平衡。
3、前纵韧带钙化的前纵韧带钙化
这种韧带钙化是有很多种类型的,不同类型的患者可有不同的表现。因此,认识韧带钙化的临床表现以及发病原因是十分重要的。这样才能采取有效的措施进行治疗。临床上,颈椎前纵韧带钙化者远比椎节后纵韧带骨化者为多在年龄50岁以上者的颈椎侧位X线片上,约80%可显示这一特征,其中发生在腰椎者约占半数而胸椎椎节的发病率最低。
而且不同类型的患者可能发病原因也会有很大的差异。其中,除了特发性前纵韧带钙化症的病因不明外,其他的绝大多数病例是由于椎体间关节的退行性变所致。此外,颈椎及腰椎的超限运动或外伤为其继发因素。由于椎节的退变从脱水、松动开始渐而引起前纵韧带的松弛,渐而出现韧带-骨膜下出血及髓核前移在形成椎节前方骨刺的同时局部的韧带亦随之钙化并渐而钙化。此病理过程常持续多年最后引起椎节活动度的减少,甚至椎节完全钙化而呈融合状态。此种现象亦可视为人类机体自我防御保护性反应的一种形式,以减缓病变椎节病理过程的继续发展。
通常情况下,在早期,患者可有颈部不适,活动不灵活,以及局部疼痛感等,伴有椎节前缘巨大骨刺者在颈段可引起吞咽障碍及咽喉部的异物感。单纯前纵韧带骨化者少有阳性体征所见范围广泛者,颈椎及腰椎活动度可有轻至中度受限主要影响伸、屈功能。
4、前交叉韧带断裂的症状
1.前交叉韧带断裂所出现的症状是明显的外伤后,出现关节出现有松驰、松软、无力、摇摆,甚至会出现关节腔肿、痛、积水。
2.检查体征:抽屉试验--膝关节屈曲90度,小腿垂下,检查者用双手握住胫骨上段做拉前和推后动作,并注意胫骨结节前后移动的幅度:前移增加表示前交叉韧带断裂;后移增加表示后交叉韧带断裂----注意须将健侧与患侧做对比。
3.前交叉韧带损伤如果断裂,膝关节前抽屉实验阳性,还是应该考虑手术治疗的!
4.您所说“半年前打球时收的伤,当时不怎么疼,现在走路小跑基本没什么不适的感觉了”----说明前交叉韧带轻微断裂!或没有断裂。现在如果膝关节功能受限,应该多进行膝关节的功能锻炼!
继续观察,变化随诊。
5、膝关节前十字韧带断裂后应该怎么办?
你好~
我今年23岁,和你一样,从小爱打篮球,但是一直没受伤。直到我大三的时候,在2007年的10月,我才参加学院篮球队训练的时候,由于被空中被人架空,导致着地无法踩稳地下,右膝盖马上剧痛,一开始也像你一样,不怎么留意,因为到急诊照了X出来结果骨头没事,就直接看中国传统的铁打医生。虽然看了1个月后,正常的步行已经没有问题了,但是始终无法进行过猛的跑动和急停。
在2008年1月,受伤后的3个月,终于到了大医院照核磁。核磁出来结果就是和你的结果一样,前十字韧带(也称前叉)完全断裂,我再加上后十字韧带撕裂,半月板受损。无奈之下,我在08年的1月31号接受了前叉重建手术和半月板的修正手术,因为中医铁打是无法让十字韧带再长出来的,所以只有接受手术才能彻底根治。而我半月板已经无法进行缝补,只能采取割除一部分的方法。
废话了一堆下面回答回答你的问题~
1,当时医生给我诊断的时候问了我一句,“还想不想打球?虽然你的前叉断了,但是你以后一辈子不运动的话,现有的后叉足够你过完一辈子的日常生活。”我毅然决定了手术,因为我还想打球。当时医生给我做了手术的介绍,并对我许下承诺,术后1年或者1年半后(看个人恢复情况),一定能重新进行剧烈运动。我只过了3个月就去动的手术,结果前叉已经完全萎缩不见了,所以直接接起来是不可能的,估计你也和我一样。至于半月板,按医生的话说,一般只要有运动的人,无论你韧带健康不健康,半月板多少都会有磨损,所以二者应该没什么直接关系。
手术做完,在手术后1年,2009年2月最后一次复诊中,医生说我可以慢慢开始恢复剧烈运动了~其实每个人的恢复时间都不一样,当时跟我同床的一起做同一个手术的,他手术后第3天就下地慢慢走了,1周后就已经好像正常人一样行走,而我则用了2,3周才能正常的走。因为我体重较重,相对恢复也要慢一点。但是可以很肯定的告诉你,虽然手术后1年号称痊愈了,但是真正运动起来膝盖还是和以前不一样的。现在已经1年多了,我虽然打球的时候兴奋之后不会痛,但始终不够力(可能我锻炼还不够,一般的急停跳投,卡位,比较高强度的对抗还是没问题的),而且事后当晚或第二天,其实膝盖还是会软,没力的。不过休息个1天就好了。而且比较高阶的楼梯始终没办法轻松的登上。这就是我的现状了。
2,我是深圳的,手术也是在深圳的第二人民医院运动科学科做的。我只是右膝盖,到出院,一共用了2W2。医生说用别人的移植到自己身上会康复的快点,但是相对的要冒着对方韧带和自己身体不一定适应的问题,所以大部分人还是选择第二种,就是在自己小腿正面靠近膝盖处截取一小段跟腱来做重建。因为那跟腱对人体运动几乎不会有什么太大影响,而且和韧带不一样,韧带是断了就会萎缩不会长出来,跟腱会慢慢的再长出来的。我的半月板没有缝补,只是进行了切除,所以价值4500的半月板缝补器我没用上。所以按照你的情况,前叉重建,1个膝盖2W,如果2个膝盖都要进行半月板缝补可能再9000~1W。再加上住院1,2周的样子,花费大概是5万+左右。其实这个手术价格应该都差不多。因为我的主治医生在广州和深圳做这个手术都大概就这个价钱而已。后遗症什么的就是上面说的咯,膝盖始终不像是自己的,但是确实是能再剧烈运动了。
最后希望你能快点好起来噢~没有运动的人生真的是少了很多色彩,尤其是爱篮球,爱足球的人。
6、前交叉韧带
我就是前交叉韧带断裂,刚做好手术一个多月,我建议你去大医院(比如三级甲等或者特等医院这类的)看看或者多看几个医院,因为我就是看了几家医院有的医生要手术了,有的说保守治疗。前交叉韧带如果断裂貌似自己愈合的可能性不大,如果没断是损伤可以保守治疗,不手术,戴个护具,多躺床上,腿少负重,养的好的。我是打球伤的,看的是运动医学科。
我是五月伤的,但是是七月头手术的,我刚刚伤的时候腿不能弯曲也直不了,但是六月底的时候我的腿可以弯曲了,上下楼也行,就是有点和正常人不一样,走路也和别人有点不大一样,但是能走。
如果真的断了,那你真得少动了,如楼上所说时间久易损伤半月板和膝关节,交叉韧带损伤后超过3个月不治疗,则半月板损伤几乎成为必然,随之而来的就是关节软骨损伤、关节退变等
做个核磁共振,尽快就诊,听就诊医生的,配合医生治疗。祝你早日康复!
7、前十字交叉韧带
前十字韧带或叫前交叉韧带的不全损伤(损伤小部分)不影响关节的稳定性,韧带损伤恢复应该是3周以上,可以保守治疗,你只打了八天就拆了,固定时间断了些,但是即使这三分之一不愈合,剩余的部分足以维持膝关节的稳定性。因为当时石膏固定时间不够,关节内积血未能吸收,可能肿胀未消,不必继续打上石膏,继续休息作用不大。
可以用熏洗中药消肿、恢复功能,每天三次,每次30分钟,一般医院都有,如果没有我可以告诉你处方和用法。